Thiamin hydrochlorid
Thiamin hydrochlorid: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Lékové interakce
- 11. Analogy
- 12. Podmínky skladování
- 13. Podmínky výdeje z lékáren
- 14. Recenze
- 15. Cena v lékárnách
Latinský název: thiamin hydrochlorid
ATX kód: A11DA01
Aktivní složka: thiamin (thiamin)
Výrobce: JSC „Borisov Plant of Medical Preparations“(JSC „BZMP“) (Běloruská republika)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-07
Thiamin hydrochlorid je lék určený k vyrovnání nedostatku vitaminu B 1.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - injekční roztok: průhledný, bezbarvý nebo nažloutlý, má slabý charakteristický zápach (v 1 ml ampulích, 10 ampulích v papírové krabičce nebo 1 polyvinylchloridovém balení obsahujícím 10 ampulí a návod k použití thiamin hydrochloridu).
Složení 1 ml roztoku:
- účinná látka: thiamin hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné složky: unitiol, voda na injekci.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
V těle se hydrochlorid thiaminu (vitamin B 1) přeměňuje na aktivní thiaminpyrofosfát a jako koenzym je součástí dvou komplexů: α-ketoglutarát dekarboxylázy a pyruvát dekarboxylázy. Které se podílejí na oxidační dekarboxylaci kyselin α-ketoglutarové a pyrohroznové.
Farmakokinetika
Při intramuskulárním podání je thiamin-hydrochlorid rychle a úplně absorbován.
Distribuce ve všech tkáních a orgánech je poměrně jednotná. Koncentrace v krvi je relativně nízká, zatímco v plazmě cirkuluje hlavně volný thiamin, jeho estery fosforu - v leukocytech a erytrocytech.
Fosforylace látky probíhá v játrech. Nejaktivnějším esterem kyseliny fosforečné je thiamindifosfát, který má koenzymovou aktivitu. K akumulaci dochází hlavně ve slezině, ledvinách, mozku, játrech, srdci. Až 50% z celkového množství hydrochloridu thiaminu je obsaženo v myokardu a příčně pruhovaných svalech, přibližně 40% je ve vnitřních orgánech.
Vylučování se provádí ledvinami a střevy.
Indikace pro použití
Thiamin hydrochlorid je předepsán pro hypo- a avitaminózu vitaminu B 1.
Lék se také používá k léčbě stavů spojených s nedostatkem vitaminu B 1:
- beriberiho choroba, patologie nervového systému (Wernickeova encefalopatie, poly- a mononeuropatie, neuralgie, včetně pásového oparu a myalgie);
- malabsorpční syndrom různého původu, zůstaňte na krmení sondou;
- patologie kardiovaskulárního systému;
- podmínky vyvíjející se na pozadí alkoholismu, diabetes mellitus, terapie chemoterapeutickými a antibakteriálními látkami a léky potlačujícími střevní flóru, která syntetizuje vitamíny B;
- podmínky na pozadí dlouhodobého podávání hypertonických roztoků glukózy spojených s renální patologií, stejně jako použití u pacientů na hemodialýze atd.
Léčivo v dávkové formě injekčního roztoku lze použít ve všech klinických situacích, pokud je nutné rychle odstranit nedostatek vitaminu B 1 a nemožnost orálního podání.
Kontraindikace
Absolutní kontraindikací pro použití thiamin-hydrochloridu je přítomnost individuální nesnášenlivosti jeho složek.
Relativní kontraindikace (lék je předepsán pod lékařským dohledem):
- premenopauzální / menopauzální období u žen;
- Wernickeova encefalopatie;
- těhotenství a kojení.
Thiamin hydrochlorid, návod k použití: metoda a dávkování
Roztok thiamin hydrochloridu by měl být injikován hluboko intramuskulárně.
Dávkovací režim pro dospělé: 1krát denně, 25-50 mg (0,5-1 ml) denně. Terapii musíte zahájit použitím malých dávek (do 25 mg). Pokud je dobře snášena, dávka se zvyšuje o 25 mg denně. Maximální dávka je 300 mg denně. Doba trvání léčby je od 10 do 30 injekcí.
U dětí je lék předepsán 1krát denně, 12,5-25 mg. Vzhledem ke složitosti dávkování se pacientům této věkové skupiny doporučuje užívat lék v jiné dávce.
Vedlejší efekty
Na pozadí užívání thiamin-hydrochloridu se mohou vyvinout nežádoucí účinky bez ohledu na dávku.
Možné jsou alergické reakce (ve formě kopřivky, svědění kůže, angioedému, vzácně - anafylaktického šoku), navíc se mohou projevit ve formě poruch z gastrointestinálního traktu, jiných systémů a orgánů.
Hypersenzitivní reakce podle tříd orgánových systémů:
- dýchací systém: bronchospazmus, dušnost;
- kardiovaskulární systém: tachykardie;
- kůže a podkožní tkáně: exantém, vyrážka.
Ve vzácných případech jsou také možné reakce v místě vpichu: bolest v místě vpichu, zvýšené pocení.
Předávkovat
Případy předávkování nebyly hlášeny.
Terapie (s rozvojem vedlejších účinků): symptomatická.
speciální instrukce
Po podání roztoku thiamin-hydrochloridu ve velkých dávkách může dojít k anafylaktickým reakcím.
Při opakovaném podávání léku pacientům, kteří dříve dostávali velké dávky vitaminu B, se doporučuje zahájit léčbu malými dávkami, což pomůže vyhnout se vzniku alergických reakcí.
Lék by neměl být používán jako náhrada vyvážené stravy (pouze v kombinaci s dietní terapií).
Na pozadí použití vysokých dávek vitaminu B 1 mohou být výsledky zkreslené při stanovení teofylinu a urobilinogenu v krevním séru.
Parenterální podávání thiamin-hydrochloridu se doporučuje pouze v případě, že není možné perorální podání (kvůli nevolnosti, zvracení, malabsorpčnímu syndromu u pacientů v předoperačním a / nebo pooperačním stavu).
Pacienti s Wernicke encefalopatií by měli před podáním dextrózy užívat thiamin hydrochlorid.
Aplikace během těhotenství a kojení
Thiamin-hydrochlorid během těhotenství / kojení lze použít pouze v případech, kdy je očekávaný přínos vyšší než riziko.
Kontrolované studie bezpečnosti a účinnosti thiamin-hydrochloridu u těhotných žen nebyly provedeny. Thiamin přechází do mateřského mléka.
Lékové interakce
Thiamin-hydrochlorid by neměl být mísen s roztoky obsahujícími siřičitany, kyselinu nikotinovou a alkalické roztoky, protože by to vedlo ke zničení thiaminu.
Pokud je thiamin smíchán se streptomycinem nebo benzylpenicilinem, jsou tyto zničeny (kombinace se nedoporučuje).
Velké dávky thiaminu mohou interferovat s metabolizmem jiných vitaminů a vést ke zhoršení jejich nedostatku, zejména u podvyživených pacientů. Současné parenterální podávání thiamin-hydrochloridu s kyanokobalaminem nebo pyridoxinem se nedoporučuje.
Další možné interakce:
- citráty, uhličitany, barbituráty, přípravky mědi: nedoporučuje se předepisovat thiamin současně s těmito léky;
- fluorouracil, doxifluridin a další cytostatika: snižují účinnost thiaminu;
- depolarizující myorelaxancia (suxamethonium jodid atd.), fentolamin, propranolol, sympatolytika (reserpin), hypnotika: jejich účinek je oslaben.
Analogy
Analogy thiamin hydrochloridu jsou injekce thiaminchloridu, thiaminchlorid, thiaminchlorid-ECHO, vitamin B 1, thiamin, thiamin-lahvička atd.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o thiamin hydrochloridu
Recenze thiamin hydrochloridu jsou většinou pozitivní. Je třeba poznamenat, že účinek léčiva se rychle rozvíjí. Ve většině případů se používá jako součást komplexní léčby.
Z nedostatků nejčastěji označují nepříjemný zápach řešení.
Cena za thiamin hydrochlorid v lékárnách
Cena thiamin hydrochloridu není známa, protože lék není k dispozici v lékárnách.
Přibližná cena analogů:
- Thiaminchlorid, 50 mg / ml roztok pro intramuskulární podání (10 ampulí, každá po 1 ml) - 26 rublů;
- Thiamin, 50 mg / ml roztok pro intramuskulární podání (10 ampulí, každá po 1 ml) - 29 rublů.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
