Dieta 9
Dieta 9 je terapeutický potravinový systém (tabulka léčby) vyvinutý sovětským odborníkem na výživu Michailem Pevznerem pro léčbu mírného až středně závažného diabetes mellitus. Úpravy této léčebné tabulky byly předepsány pacientům s těžkou cukrovkou a kombinací obezity a poruch metabolismu sacharidů. Podmínky pro použití stravy 9 u diabetu jsou normální nebo s mírnou nadváhou a malou potřebou podávání inzulínu (od 0 do 30 jednotek denně podle schématu). Tuto dietu lze navíc použít při infekcích kloubů, revmatismu, bronchiálním astmatu, alergických onemocněních a diatéze. Cílem stravy 9 je dosáhnout normálního metabolismu sacharidů v těle, zajistit optimální podmínky pro výběr antihyperglykemické léčby. Tabulka 9 stravy také přispívá ke korekci metabolismu tuků a stavu vody a elektrolytů. Dodržováním stravy 9 lze dosáhnout normální hladiny cukru v krvi, cholesterolu, snížit krevní tlak a otoky.
Základní principy dietní tabulky 9
Dieta 9 má mírně nízký obsah kalorií. Celkově se doporučuje 1 900–2 400 kilokalorií denně. Energetická hodnota je omezena hlavně snadno stravitelnými sacharidy a živočišnými tuky. Doporučuje se také snížit příjem komplexních sacharidů a rostlinných tuků. Proteiny ve stravě nejsou omezeny, jejich objem odpovídá věkové normě a doprovodným onemocněním. Celkem lze v potravinách denně použít asi 100 gramů bílkovin, 80 gramů tuku, 300 gramů sacharidů, 10 až 12 gramů soli a 1,5 litru vody. Při přípravě jídla by se mělo upřednostňovat pečení, dušení a nikoli smažení. Sladidla lze použít k přípravě sladkých pokrmů. V současné době se používá xylitol, sorbitol, sacharin, aspartam, cyklomat, bylina stevia a několik dalších sladidel. Jídlo se užívá 5-6krát denně v malých porcích. Pokud pacient nepoužívá inzulín, mělo by být každé jídlo přibližně stejné v množství sacharidů. V případě, že je předepsán inzulín, může se množství sacharidů měnit se změnou dávky krátkodobě působícího inzulínu. Potraviny na dietě 9 by měly obsahovat minimální množství extraktivních látek, cholesterolu a maximální množství vitamínů, vlákniny, lipotropních látek.
Co můžete a nemůžete jíst na dietním stole 9
Podle tohoto potravinového systému jsou nejvýhodnějšími potravinami ty, které obsahují málo sacharidů. Z obilných produktů je to žito, bílkovina, pšeničné bílkoviny, pšeničný chléb 2. stupně, kaše z ječmene, pohanky, perlového ječmene, proso, ovesné vločky v rozsahu sacharidů. Maso a rybí výrobky schválené pro dietu 9 jsou libové maso, králík, kuřata, hovězí želé, libová šunka, klobása, libová ryba ve vařené a pečené formě, namočené sledě v malých množstvích. Nízkokalorická zelenina se doporučuje zejména pacientům: zelí, hlávkový salát, dýně, cuketa, okurky, rajčata, lilky. S ohledem na spotřebu sacharidů v dietě 9 jsou povoleny brambory, mrkev, řepa, zelený hrášek. Z ovoce a bobulí se doporučují sladké a kyselé odrůdy, kompot bez cukru (250 ml denně). Mléčné výrobky lze používat pouze bez tuku a cukru. Zakysaná smetana je silně omezená.
Na dietě 9 jsou zakázány potraviny bohaté na jednoduché sacharidy a živočišné tuky. Nemůžete jíst bohaté a sladké moučné výrobky, tučné maso, husu, kachnu, tukovou šunku, uzené klobásy, masové konzervy. Z ovoce se nedoporučují ty bohaté na jednoduché sacharidy: hrozny, rozinky, datle, fíky, sušené meruňky, švestky, banány, cukr, med, džem, sladkosti, zmrzlina. Nepijte ovocné džusy, sladké limonády. Dříve endokrinologové doporučovali úplně opustit krupici, rýži, těstoviny. Dnes je považováno za přijatelné používat tyto produkty v malém množství.
Nabídka na týden pro dietu 9
Přibližné týdenní menu pro dietu 9 bylo vyvinuto předními sovětskými odborníky na výživu. Toto menu bylo použito v ústavní terapii i v podmínkách sanatorní léčby pacientů s diabetes mellitus.
pondělí
- Snídaně: pohanková kaše, nízkotučný tvaroh s mlékem, kávový nápoj
- Oběd: mléko
- Oběd: zelná polévka s rostlinným olejem, vařené maso s mléčnou omáčkou, ovocné želé
- Odpolední svačina: jablko
- Večeře: vařené ryby, pečené v mléčné omáčce, zelný řízek, čaj
- Před spaním: kefír
úterý
- Snídaně: kaše z ječmene, vejce, zelný salát, kávový nápoj
- Oběd: mléko
- Oběd: okurka, bramborová kaše, hovězí játra v omáčce, kompot ze sušeného ovoce
- Odpolední svačina: ovocné želé
- Večeře: dušené zelí, vařené kuře, čaj
- Před spaním: kefír
středa
- Snídaně: ovesná kaše, nízkotučný tvaroh s mlékem, kávový nápoj
- Oběd: želé
- Oběd: vegetariánský boršč, pohanková kaše, vařené maso, čaj
- Odpolední svačina: neslazená hruška
- Večeře: vejce, vinaigrette, čaj
- Před spaním: sražené mléko
Čtvrtek
- Snídaně: pohanková kaše, nízkotučný tvaroh s mlékem, kávový nápoj
- Oběd: kefír
- Oběd: vegetariánská zelná polévka z čerstvého zelí s rostlinným olejem, vařené maso s mléčnou omáčkou, kompot
- Odpolední svačina: neslazená hruška
- Večeře: vařené ryby, pečené v mléčné omáčce, zelný řízek, čaj
- Před spaním: kefír
pátek
- Snídaně: strmé vejce, vinaigrette bez brambor, dochucené rostlinným olejem, máslem, kávovým nápojem
- Oběd: jablko
- Oběd: hrachová polévka, zelí, smažené maso, čaj
- Odpolední svačina: čerstvé ovoce
- Večeře: vařené kuře, zeleninový pudink, čaj
- Před spaním: sražené mléko
sobota
- Snídaně: proso kaše, klobása, kávový nápoj
- Oběd: odvar z pšeničných otrub
- Oběd: rybí polévka, vařené maso, bramborová kaše, čaj
- Odpolední svačina: kefír
- Večeře: nízkotučný tvaroh s mlékem, ovesné vločky, čaj
- Před spaním: jablko
Neděle
- Snídaně: pohanková kaše, tvrdé vejce, kávový nápoj
- Oběd: jablko
- Oběd: zeleninová polévka, řízek z mletého hovězího masa, ječmenná kaše, čaj
- Odpolední svačina: mléko
- Večeře: vařené ryby, zeleninový salát, vařené brambory, čaj
- Před spaním: kefír
Hodnocení stravy 9
Recenze stravy 9 jsou kontroverzní. Lékaři v přehledech stravy 9 zaznamenávají její účinnost u pacientů bez nadměrné tělesné hmotnosti a se správným výběrem léků, včetně inzulínu. Pacienti považují dietu 9 za velmi výživnou, pestrou, ale není příliš snadno použitelná. Pacienti s mírnou nadváhou v recenzích stravy 9 s diabetem zaznamenali pokles tělesné hmotnosti v důsledku zvýšení bazálního metabolismu. Tato strava je bohatá na stopové prvky, vitamíny, vlákninu, což znamená, že podporuje pohodu a pracovní kapacitu po celý den.
V tuto chvíli již mnoho představ o stravě pro diabetes mellitus neodpovídá této tabulce léčby. Dieta 9 pro diabetes je považována za zastaralou a v ambulantní praxi ji endokrinologové zřídka doporučují. Mnoho principů tohoto výživového systému se však používá v moderní dietní terapii diabetes mellitus.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
