Vnitřní hemoroidy: kdy je čas přestat se stydět a jít k proktologovi
Vnitřní hemoroidy jsou proktologická patologie charakterizovaná zvětšením žil rektálního plexu, výtokem krve z konečníku, zánětem a výhřezem uzlin. Uzly jsou umístěny přímo pod sliznicí uvnitř lumenu konečníku.
Příznaky vnitřních hemoroidů
Mezi hlavní příznaky vnitřních hemoroidů patří:
- výtok krve z konečníku (stopy krve mohou zůstat na spodním prádle, toaletním papíru, ve stolici);
- vypadnutí z „hrbolů“;
- bolestivý syndrom;
- svědění v anální oblasti;
- sekrece hlenu.
Pokud jsou nalezeny výše uvedené příznaky, je třeba pacienta co nejdříve konzultovat s odborníkem. Čím dříve navštívíte ordinaci lékaře, tím příznivější bude výsledek.
Nejčastěji jsou vnitřní hemoroidy spojeny s následujícími faktory:
- přejídání;
- nadměrná fyzická námaha;
- dědičná predispozice;
- poruchy stolice (průjem nebo zácpa);
- nadváha;
- arteriální hypertenze;
- křečové žíly v pánevní oblasti, dolní končetiny;
- těhotenství a porod.
O patogenezi hemoroidů
V případě dlouhodobého vystavení destruktivním faktorům se zvyšuje průtok arteriální krve do kavernózních žil konečníku. Odtok zase zůstává na počáteční úrovni nebo klesá. Tento stav vede k rozvoji hyperplazie kavernózních těl. Zvětšují se a jejich stěny jsou zhutněné. Kvůli povrchovému poškození kavernózních žil hemoroidů dochází ke krvácení.
Specialisté rozdělují vnitřní hemoroidy do následujících fází:
- První. Pacient v této fázi pociťuje nepohodlí. Má rektální krvácení.
- Druhý. Tato fáze zahrnuje ztrátu uzlů, výskyt svědění, hlenu. Hemoroidy vypadnou, ale můžete je opravit sami.
- Třetí. V této fázi se pacient potýká se stejnými pocity jako v předchozím. Chcete-li však problém vyřešit, musíte si prostudovat příručku pro přemístění uzlů.
- Čtvrtý. V poslední fázi jsou vnitřní hemoroidy doprovázeny krvácením, pravidelným prolapsem uzlin, inkontinencí análního svěrače a silnou bolestí. V této fázi je nemožné vrátit hemoroidy zpět do análního kanálu.
Komplikace
Pokud se neobrátíte na odborníka včas, můžete čelit tak závažným komplikacím:
- vzhled análních trhlin;
- rektální krvácení (může být „akutní“nebo náhle zastaveno);
- prodloužené krvácení (počínaje uvolněním několika kapek krve a končícím velkým výtokem);
- trombóza vnějších, vnitřních hemoroidů;
- nekróza, zachycení uzlů v konečníku;
- nedostatečnost análního svěrače;
- chronická nebo akutní paraproktitida (pacient si začíná stěžovat na zvýšení tělesné teploty, bolesti a otoky v anální oblasti).
Diagnostika, léčebné metody
Účinná léčba tohoto onemocnění není možná bez důkladného vyšetření. Diagnóza vnitřních hemoroidů zahrnuje následující:
- Sbírka anamnézy (jednotlivec, rodina). Lékař se zajímá o příznaky a trvání nemoci, povahu výkalů, stížnosti pacienta. Velmi důležitou roli hraje také tendence k alergiím, patologiím a onkologii.
- Vizuální kontrola zasažené oblasti. Specialista detekuje slzení, vyrážky, otoky, praskliny atd. Pro jejich stanovení musí pacient ležet na gauči na levé straně, ohýbat kolena.
- Vyšetření řitního kanálu pomocí prstů. Lékař zkoumá bolestivost stěn, přítomnost defektů nebo jizev sliznice, nádorů nebo polypů, tón análního svěrače.
- Anoskopie. K tomu se používá anální zrcátko. Lze jej použít k vyšetření oblasti ve vzdálenosti 10 cm od konečníku.
- Sigmoidoskopie. Specialista používá trubici s žárovkou, čočkou, žárovkou a okulárem. Toto zařízení vyšetřuje konečník rektosigmoidální části až do 25 cm.
- Irrigoskopie. Toto je rentgenové vyšetření konečníku. Pro tento postup se používá síran barnatý. Kontrast se aplikuje retrográdně (do konečníku ve formě „klystýru“).
K léčbě vnitřních hemoroidů může lékař předepsat pacientovi následující postupy:
- konzervativní terapie;
- minimálně invazivní léčba;
- skleroterapie hemoroidů;
- ligace uzlů s latexovými kroužky;
- IR fotokoagulace;
- laserová vaporizace;
- chirurgický zákrok.
Prevence vnitřních hemoroidů
Aby se zabránilo vzniku a rozvoji vnitřních hemoroidů, je nutné včas provést preventivní opatření. Patří mezi ně dodržování přísné stravy. Přejídání, zneužívání alkoholu, příjem kořeněných, kořeněných a tučných jídel je zakázáno.
Je nutné se vyvarovat vzniku zácpy. K tomu je nutné normalizovat stravu a zvýšit příjem vody. Účinnými potravinářskými výrobky jsou mořské řasy, pšeničné otruby, rodina lnu.
Vnitřní hemoroidy se mohou také objevit u lidí, kteří tráví většinu času vsedě. Aby se zabránilo této patologii, doporučuje se pravidelně organizovat procházky.
Na základě materiálů z encyklopedie probolezny.ru
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
