Ftorafur

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ftorafur: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Ftorafur

ATX kód: L01BC03

Aktivní složka: tegafur (tegafur)

Výrobce: Grindeks, JSC (Lotyšsko)

Popis a aktualizace fotografií: 13. 7. 2018

Ceny v lékárnách: od 7879 rublů.

Koupit

Ftorafur je antineoplastické činidlo, antimetabolit.

Uvolněte formu a složení

Ftorafur se vyrábí ve formě tobolek: želatinová pevná látka, oranžová čepička, žluté tělo; obsah tobolek je bílý prášek bez zápachu (10 ks v blistru, v papírové krabičce 10 blistrů; 100 ks v polyetylenové plechovce, v papírové krabičce 1 plechovka).

1 tobolka obsahuje:

účinná látka: tegafur - 400 mg;
další složka: kyselina stearová;
Obal tobolky: oxid titaničitý (E171), želatina, Ponceau 4R (E124), chinolinová žluť (E104).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Protinádorový účinek léku je spojen s porušením syntézy deoxyribonukleových (DNA) a ribonukleových kyselin (RNA). Fluorouracil, který je výsledkem hydrolýzy léčiva, inhibuje enzym thymidylát syntetázu a produkci DNA, místo uracilu je obsažen v řetězci RNA, vede k narušení jeho struktury a brání buněčné proliferaci.

V nádorových buňkách je látka metabolizována na 5-fluorodeoxyuridin-5-monofosfát, který je následně během fosforylační reakce přeměněn na trifosfát a inkorporován do RNA, a floxuridinmonofosfát, který inhibuje aktivitu thymidylát syntetázy.

Ftorafur je méně toxický a lépe snášen ve srovnání s 5-fluorouracilem (farmakologicky aktivním metabolitem tegafuru).

Farmakokinetika

Při perorálním podání je tegafur intenzivně absorbován z trávicího traktu a je detekován v krvi po dobu nejméně 24 hodin po jednorázovém použití. Maximální koncentrace látky v krvi je pozorována během 4-6 hodin po požití. Vyznačuje se téměř úplnou biologickou dostupností.

Jako sloučenina rozpustná ve vodě má látka vysokou lipofilitu (200krát vyšší než u fluorouracilu). Díky své vysoké lipofilitě lék rychle prochází biologickými membránami, distribuuje se v těle a proniká hematoencefalickou bariérou (BBB).

Metabolická transformace účinné látky se provádí v játrech za tvorby metabolitů, z nichž 5-fluorouracil vykazuje největší farmakologickou aktivitu. Proces biotransformace tegafuru probíhá nejen v játrech, ale může být také lokální v nádorové tkáni, pokud je v něm zvýšena hladina cytosolických hydrolytických enzymů.

Indikace pro použití

rakovina žaludku, tlustého střeva a konečníku, prsu;
kožní lymfomy;
difuzní neurodermatitida.

Kontraindikace

Absolutní:

terminální stádium onemocnění;
závažné poškození funkce jater a / nebo ledvin;
akutní hojné krvácení;
anémie (hemoglobin pod 65 g / l);
trombocytopenie (pod 100 000 / μl);
leukopenie (pod 3000 / μl);
těhotenství a období kojení;
přecitlivělost na složky produktu.

Relativní (Ftorafur se doporučuje používat opatrně kvůli možnému riziku nežádoucích účinků):

sklon ke krvácení;
vřed žaludku a 12 dvanáctníkových vředů;
porušení procesu hematopoézy;
poruchy metabolismu glukózy;
funkční poruchy jater a / nebo ledvin;
infekční léze.

Návod k použití Ftorafuru: metoda a dávkování

Tobolky Ftorafur se užívají perorálně.

Denní dávka tegafuru je 20–30 mg / kg tělesné hmotnosti (800–1 000 mg / m²) užívaná ve 2–4 dávkách, maximální denní dávka by neměla překročit 2 000 mg (5 tobolek).

Kurzová dávka pro orální podání je 30-40 tisíc mg, interval mezi cykly je 28 dní. V pozdějším stadiu onemocnění a u starších pacientů lze dávku přípravku Ftorafur snížit.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární systém: angina pectoris, kardialgie, infarkt myokardu, ischemie myokardu;
hematopoetický systém: anémie, trombocytopenie, leukopenie;
trávicí systém: bolest břicha, anorexie, zvracení, průjem, nevolnost; zřídka - ezofagitida, stomatitida, gastrointestinální krvácení, ulcerativní defekty gastrointestinální sliznice, akutní hepatitida, dysfunkce jater, akutní pankreatitida;
kůže a kožní doplňky: zhoršená regenerace kůže a / nebo nehtů, alopecie;
nervový systém: ospalost, závratě, ataxie, zmatenost, euforie, příznaky leukoencefalitidy;
smyslové orgány: slzení, ztráta čichu, diplopie, fibróza slzných cest;
další: faryngitida, dehydratace těla, porucha funkce ledvin, alergické reakce (včetně anafylaktického šoku), intersticiální pneumonie.

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem Ftorafur mohou zahrnovat inhibici krvetvorby a zhoršení závažnosti toxických jevů z nervového systému a gastrointestinálního traktu.

V tomto stavu je nutné sledovat funkci krvetvorby po dobu nejméně 4 týdnů a v případě potřeby provést symptomatickou léčbu. Na tegafur neexistuje žádné specifické antidotum.

speciální instrukce

Během léčby přípravkem Ftorafur je nutné sledovat funkční stav jater a ledvin a také obraz periferní krve. Na pozadí dlouhodobého užívání léku je možné, že se jeho vedlejší reakce zvyšují.

Závažnost takových nežádoucích účinků, jako je zvracení, nevolnost a závratě, lze snížit dělením denní dávky léku. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, je třeba léčbu tegafurem ukončit.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání antineoplastických látek během těhotenství je kontraindikováno. Pokud je léčba během kojení nezbytná, je nutné přestat kojit.

Je třeba mít na paměti, že tegafur inhibuje reprodukční funkce.

Použití v dětství

Neexistují žádné údaje potvrzující bezpečnost a účinnost léčby přípravkem Ftorafur u pacientů mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Ftorafur je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin. V případě mírných a středně závažných funkčních poruch se doporučuje užívat drogu s maximální opatrností.

Pro porušení funkce jater

Podle pokynů je Ftorafur kontraindikován u těžkých jaterních dysfunkcí; u mírných a středně závažných jaterních dysfunkcí by měl být lék používán s opatrností.

Použití u starších osob

U starších pacientů může být dávka tegafuru snížena.

Lékové interakce

fenytoin - účinek tohoto léku se zvyšuje;
radiační terapie, další chemoterapeutika - zvyšuje se jejich účinnost a zvyšuje se také závažnost nežádoucích účinků;
inhibitory mikrosomální oxidace v játrech - zvyšuje se toxicita tegafuru.

Analogy

Analogem Ftorafuru je Teisuno.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí! Skladujte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Ftorafur

Podle recenzí vykazuje Ftorafur aktivní protinádorový účinek na pozadí relativně nízkého toxického účinku. Mnoho pacientů si povšimlo, že díky léku byli schopni chemoterapii snáze přenášet. Existují ojedinělé zprávy, že podávání tohoto léku bylo předepsáno během radiační terapie pro akutnější odpověď nádoru na záření. Lék se osvědčil jak během monochemoterapie, tak při použití v kombinované chemoterapii.

Všichni pacienti, kteří dostávali protinádorovou látku, naznačují potřebu chránit a udržovat trávicí systém během léčby. Za tímto účelem, kromě použití dalších léků předepsaných lékařem, mnozí doporučují pít tak jednoduchý, ale účinný lék, jako je ovesná kaše, která obaluje a chrání sliznici gastrointestinálního traktu.