Propitsil - Návod K Použití, Indikace, Dávky, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Propicil

Návod k použití:

1. Uvolnění formy a složení
2. Indikace pro použití
3. Kontraindikace
4. Způsob aplikace a dávkování
5. Vedlejší účinky
6. Zvláštní pokyny
7. Lékové interakce
8. Analogy
9. Podmínky skladování
10. Podmínky výdeje z lékáren

Ceny v online lékárnách:

od 650 rublů

Koupit

Propicil je lék s výrazným tyreostatickým účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Propitsil - tablety: kulaté, bikonvexní, s dělicí čárou, bílé (20 nebo 100 ks. Ve skleněné lahvičce, v lepenkové krabici 1 lahvička).

Složení 1 tablety:

Aktivní složka: propylthiouracil - 50 mg;
Pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, povidon, kukuřičný škrob, předželatinovaný kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý.

Indikace pro použití

U pacientů s tyreotoxikózou jsou indikací pro použití propicilu následující stavy / nemoci:

Toxická struma nebo toxický adenom štítné žlázy;
Předoperační příprava na resekci štítné žlázy a pooperační léčba;
Příprava na léčbu radioaktivním jódem.

Kontraindikace

Intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
Hypotyreóza;
Leukopenie;
Chronická aktivní hepatitida;
Závažné nežádoucí účinky při předchozí léčbě propylthiouracilem (závažné selhání jater, agranulocytóza);
Individuální přecitlivělost.

Během těhotenství je léčba povolena pod přísným lékařským dohledem po pečlivém posouzení potenciálních přínosů pro matku a možných rizik pro plod. Propicil se užívá v nejnižší dávce, aby se zabránilo potratu a rozvoji strumy a / nebo hypotyreózy u plodu.

Při kojení je Propicil lékem volby, protože jeho koncentrace v mateřském mléce je 1/10 obsahu propylthiouracilu v séru kojící ženy. V některých případech se u novorozence může vyvinout hypotyreóza, proto je nutný lékařský dohled.

Způsob podání a dávkování

Tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, s dostatečným množstvím tekutiny. Doporučuje se udržovat interval mezi dávkami 6-8 hodin.

U dětí do 3 let se tablety bezprostředně před užitím rozpustí ve vodě, dokud se nevytvoří jemná suspenze.

Denní dávka, v závislosti na věku pacienta:

Novorozenci (s hypertyreózou): na začátku léčby 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 3 dávek (pokud není odpověď na léčbu, doporučuje se zvýšit dávku o 50-100%); udržovací terapie - 3-4 mg / kg tělesné hmotnosti;
Děti ve věku 6-10 let: na začátku léčby - 1-3 tablety (50-150 mg); udržovací léčba - ¹ / ₂ -1 tableta (25-50 mg);
Děti 10 let, dospívajících a dospělých: časné léčby - 1 ¹ / ₂ -2 tableta (75 až 100 mg); udržovací terapie - 1-3 tablety (50-150 mg); v případě komplikací a po naplnění jódem je nutné zvýšit počáteční dávku na 6-12 tablet (300-600 mg), rozdělených do 4-6 dávek.

Poločas mateřského imunoglobulinu je 2–3 měsíce, do této doby je možné spontánní obnovení funkcí štítné žlázy novorozence.

Ve stáří se propylthiouracil doporučuje v nižších dávkách.

U pacientů se selháním ledvin nebo na hemodialýze není nutná úprava dávky.

U onemocnění jater se Propicil používá v předepsaných dávkách s přihlédnutím k doporučeným kontraindikacím.

Délka léčby je dána individuálními potřebami pacienta a může být například s tyreotoxikózou, toxickým adenomem štítné žlázy a difúzní toxickou strumou od 1,5 do 2 let.

V přípravném období před chirurgickým zákrokem nebo léčbou radioaktivním jodem by doba užívání drog měla odpovídat individuálním potřebám pacienta.

Propicil je povoleno používat jak k monoterapii difuzní toxické strumy, tak jako součást komplexní léčby levotyroxinem sodným podle schématu „blok-nahrazení“.

Vedlejší efekty

Někdy: kožní vyrážka, kopřivka, bolest žaludku, artralgie (bez příznaků zánětu kloubů), struma u novorozenců;
Vzácně: agranulocytóza doprovázená septickými komplikacemi;
Velmi zřídka (hlavně při použití vysokých dávek propylthiouracilu): poškození jater (přechodná cholestáza, hepatocelulární nekróza), alergické reakce, horečka, trombocytopenie, lymfadenopatie;
Vybrané případy: neuromuskulární poruchy, polyartritida, porucha čichu a chuti, vaskulitida, syndrom podobný lupusu, ztráta sluchu, periarteritis nodosa, gastrointestinální poruchy (nauzea, zvracení), závratě, porucha erytropoézy, hemolýza, pozitivní Coombsovy reakce, intersticiální, astma, periferní edém, alopecie.

Během léčby přípravkem Propicil je možné zvýšení štítné žlázy.

V případě diagnostikování selhání jater, agranulocytózy, vaskulitidy (stavy, které představují potenciální hrozbu pro život pacienta), by měla být další léčba prováděna pod pečlivým lékařským dohledem.

Případy akutní intoxikace propylthiouracilem nebyly pozorovány.

Při chronickém předávkování se vyvíjí struma a hypotyreóza, jejíž příznaky závisí na stupni snížení funkce štítné žlázy v důsledku specifického působení tyreostatu. Neexistují žádná zvláštní opatření / opatření k léčbě tohoto onemocnění. Výplach žaludku a endoskopické odstranění zbytků tablet jsou neúčinné kvůli rychlé absorpci účinné látky.

Po ukončení léčby se zpravidla spontánně obnoví funkce štítné žlázy.

speciální instrukce

Vývoj agranulocytózy může probíhat téměř nepředvídatelně a rychle (během několika hodin). Pacient by měl být informován o klinických příznacích onemocnění (malátnost, horečka, stomatitida, tonzilitida), a pokud se objeví, provést krevní obraz.

Před zahájením léčby by měl být proveden kompletní krevní obraz a během léčby by měl být sledován funkční stav štítné žlázy (koncentrace hormonů štítné žlázy a / nebo TSH v krvi).

Při léčbě příliš vysokými dávkami propylthiouracilu může dojít ke zvýšení již existující strumy, což v případě nitrohrudní nebo hrudní strumy může vést ke kompresi anatomických struktur v mediastinu.

Patologická změna počtu krevních buněk a zvýšení aktivity transamináz je indikátorem pro použití Propicilu pouze pod přísným lékařským dohledem.

Lékové interakce

Léčba blokováním a nahrazením v kombinaci s levotyroxinem sodným vyžaduje zvýšení dávky propylthiouracilu.

Tyrostatický účinek přípravku Propicil může snížit současné nebo předchozí použití látek obsahujících jód nebo rentgenových kontrastních látek.

Může být nutná další úprava dávky derivátů kumarinu a propranololu, protože propylthiouracil je schopen ovlivnit účinek jejich volných aktivních frakcí.

Myelotoxické léky zvyšují hematotoxicitu propicilu.