PK-Merz - Návod K Použití, Cena, Recenze, Tablety, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

PC-Merz

PK-Merz: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: PK-Merz

ATX kód: N04BB01

Aktivní složka: amantadin (amantadin)

Výrobce: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Německo)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Ceny v lékárnách: od 233 rublů.

Koupit

PK-Merz je antiparkinsonický lék.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy PK-Merz:

potahované tablety: kulaté, bikonvexní, oranžové, se zářezem na jedné straně (10 tablet v blistru, 3 blistry v papírové krabičce);
infuzní roztok: čirá, bezbarvá tekutina (500 ml v lahvičce, 1 nebo 2 lahve v papírové krabičce).

Složení 1 potahované tablety:

účinná látka: amantadinsulfát - 100 mg;
pomocné složky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, bramborový škrob, želatina, povidon, sodná sůl kroskarmelózy, mastek, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý;
skořepina filmu: mastek, kopolymer butylmethakrylátu, oxid titaničitý, stearan hořečnatý, oranžové barvivo.

Složení 500 ml roztoku (1 láhev):

účinná látka: amantadinsulfát - 200 mg;
pomocné složky: chlorid sodný, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amantadin stimuluje uvolňování dopaminu z neuronových zásob a také zvyšuje citlivost dopaminergních receptorů na něj. Díky tomu jsou vytvářeny podmínky pro normalizaci neurofyziologických procesů v bazálních gangliích i při snížené tvorbě dopaminu. Amantadin má navíc inhibiční účinek na generování impulsů v motorických neuronech centrálního nervového systému (CNS). V terapeutických koncentracích zpomaluje produkci acetylcholinu a poskytuje anticholinergní účinek.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je maximální koncentrace látky v plazmě dosažena za 2-8 hodin, při infuzi 200 mg - po 3 hodinách. Stabilní plazmatická koncentrace při užívání léku v dávce 200 mg denně nastává po 4-7 dnech. Poločas je 10-30 hodin. Komunikace s plazmatickými proteiny - 67%. Amantadin prochází hematoencefalickou bariérou. Vylučuje se hlavně nezměněnými ledvinami (90% jedné dávky) a v malém množství - střevy. Dialýza je neúčinná.

Indikace pro použití

Potahované tablety

Parkinsonova choroba a parkinsonismus různé etiologie;
bolest a zbytkové příznaky po stereotaxické operaci.

Infuzní roztok

závažné a život ohrožující případy parkinsonismu (akinetické krize);
dočasné přerušení perorální terapie;
ztráta vědomí při traumatickém poranění mozku (TBI);
zpomalení zotavení z anestézie;
neuralgie s pásovým oparem.

Kontraindikace

Absolutní:

těžké městnavé srdeční selhání (třída IV na stupnici New York Heart Association);
kardiomyopatie;
myokarditida;
atrioventrikulární blok II a III stupně;
bradykardie (srdeční frekvence ˂ 55 tepů / min);
prodloužení QT intervalu o více než 420 ms;
ventrikulární arytmie (včetně ventrikulárního flutteru);
nízké hladiny draslíku a hořčíku v krvi;
společné podávání s léky, které prodlužují QT interval;
glaukom;
adenom prostaty;
psychomotorická agitace;
psychóza (včetně anamnézy);
epilepsie;
tyreotoxikóza;
nedostatek laktázy, dědičný nedostatek galaktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy, fenylketonurie, nedostatek sacharosy-izomaltázy, dědičný nedostatek fruktózy;
onemocnění jater (chronická a akutní);
závažné selhání ledvin (clearance kreatininu ˂ 10 ml / min);
těhotenství a kojení;
věk do 18 let;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Relativní kontraindikace:

hyperplazie prostaty;
glaukom s úzkým úhlem;
selhání ledvin;
míchání;
delirium;
deprese centrálního nervového systému;
exogenní psychóza (včetně anamnézy);
příjem jako součást kombinované léčby memantinem, triamterenem / hydrochlorothiazidem.

Návod k použití PC-Merz: metoda a dávkování

Potahované tablety

PC-Merz se užívá po jídle, nejlépe ráno. První tři dny užívejte 1 tabletu denně, poté 2 tablety denně. V případě potřeby lze dávku v budoucnu zvýšit o 1 tabletu týdně. V kombinované terapii je dávka předepisována individuálně. Maximální dávka je 600 mg denně.

Poslední tablet PC-Merz se doporučuje užívat odpoledne, nejpozději do 16:00.

Infuzní roztok

PK-Merz se podává intravenózně 1–2krát denně (v případě potřeby 3krát denně), 500 ml. Doba infuze je 3 hodiny. Průměrná doba léčby touto formou léku je 1 týden, poté se doporučuje přejít na tablety PK-Merz.

Vedlejší efekty

nervový systém, smyslové orgány a psychika: často (více než 1/100, ale méně než 1/10) - motorická a duševní agitace, závratě, poruchy spánku, paranoidní exogenní psychóza, doprovázené zrakovými halucinacemi (u starších pacientů s predispozicí), snížená závažnost vidění; velmi zřídka (méně než 1/10 000, včetně jednotlivých hlášení) - epileptické záchvaty (obvykle po užití dávky vyšší než doporučené), dočasná ztráta zraku, periferní neuropatie, myoklonus;
kardiovaskulární systém: často - syndrom mramorované kůže v kombinaci s otoky dolních končetin a kotníků; velmi vzácně - srdeční selhání (vývoj nebo zhoršení), arytmie, tachykardie, ventrikulární fibrilace, prodloužení QT intervalu, ortostatická hypotenze;
gastrointestinální trakt: často - nevolnost, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie;
jiné: často - retence moči s adenomem prostaty; velmi zřídka - alergické kožní reakce, dermatóza, fotocitlivost, leukopenie, trombocytopenie, polyurie, nokturie, otok rohovky oka (který zmizí po vysazení léku).

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem PK-Merz: zvýšená excitabilita, nevolnost, zvracení, ataxie, snížená zraková ostrost, letargie, dysartrie, deprese, epileptické záchvaty, arytmie.

Doporučení pro léčbu: výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, symptomatická léčba (sedativa, antikonvulziva, antiarytmika).

speciální instrukce

Pacienti s onemocněním kardiovaskulárního systému během období léčby přípravkem PK-Merz by měli být pečlivě sledováni.

Aby se zabránilo zhoršení příznaků, nedoporučuje se náhle přestat užívat lék.

Během léčby byste se měli zdržet pití alkoholu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během užívání PK-Merz je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a jiných složitých mechanismů, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle pokynů je PK-Merz v těhotenství kontraindikován.

Pokud je to nutné, mělo by být jeho užívání během kojení přerušeno.

Použití v dětství

PK-Merz je kontraindikován pro použití v pediatrii.

S poruchou funkce ledvin

Doporučené dávkování přípravku PK-Merz v případě poškození funkce ledvin [rychlost glomerulární filtrace (GFR) / dávka / interval dávkování]:

80-60 ml za minutu / 100 mg / 12 hodin;
60-50 ml za minutu / 100 a 200 mg střídavě / každý druhý den;
50-30 ml za minutu / 100 mg / den;
30–20 ml za minutu / 200 mg / 2krát týdně;
20-10 ml za minutu / 100 mg / 3krát týdně;
˂ 10 ml za minutu / 100 a 200 mg / týdně a každý druhý týden.

Pro porušení funkce jater

PK-Merz je kontraindikován při jaterní dysfunkci.

Použití u starších osob

Starší pacienti s agitací, zmatením, předdělením a deliriem vyžadují nižší dávky léku.

Lékové interakce

Je kontraindikováno užívat PK-Merz v kombinaci s amantadinem a léky, které prodlužují QT interval (například chinidin, disopyramid, prokainamid, amiodaron, thioridazin, amitriptylin, astemizol, erythromycin, klarithromycin, sparfloxacin, halofantazol a další).

Možné interakce:

diuretika obsahující triamteren a hydrochlorothiazid: riziko zvýšené plazmatické koncentrace amantadinu;
antiparkinsonika (levodopa, bromokriptin, memantin, trihexyfenidil): vzhledem k riziku psychotických reakcí může být nutné snížit dávku jednoho nebo obou léků;
memantin, sympatomimetika, anticholinergika, psychostimulanty a další léky stimulující centrální nervový systém, ethanol: riziko zvýšených nežádoucích účinků.

Analogy

Analogy PK-Merz jsou Midantan, Neomidantan.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, mimo dosah světla, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze PC-Merz

Recenze PC-Merz jsou většinou pozitivní. Pacienti zaznamenávají jeho snadné použití, rychlou akci a relativní bezpečnost. Mezi nevýhody zpravidla hovoří o vedlejších účincích drogy.