Ranitidin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ranitidin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Lékové interakce
10. Analogy
11. Podmínky skladování
12. Podmínky výdeje z lékáren
13. Recenze
14. Cena v lékárnách

Latinský název: Ranitidin

ATX kód: A02BA02

Aktivní složka: ranitidin (ranitidin)

Výrobce: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusko), Severnaya Zvezda CJSC (Rusko), Ozon LLC (Rusko), AVEXIMA OJSC (Rusko), Sopharma (Bulharsko), Hemofarm (Srbsko), Shreya Life Sciences (Indie), Panacea Biotec (Indie), JAKA-80 (Makedonie), FC Zdorovye (Ukrajina), Mapichem (Švýcarsko) a další

Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14

Ranitidin je protivředové lék, který blokuje H ₂ -histamine receptory.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - potahované tablety: kulaté, bikonvexní, světle oranžové (v blistrech po 10 tabletách, 2 blistry v papírové krabičce).

Aktivní složka: ranitidin (ve formě hydrochloridu) - 150 nebo 300 mg v 1 tabletě.

Pomocné složky: Kollidon VA-64, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, propylenglykol, polyethylenglykol 6000, laurylsulfát sodný, hypromelóza, stearát hořečnatý, ethylcelulóza, mikrokrystalická celulóza, oxid titaničitý, barvivo oranžové barvy.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ranitidin je blokátor histaminu H ₂ receptorů parietálních buněk, které tvoří žaludeční sliznici. Potlačuje bazální a stimulovanou produkci kyseliny chlorovodíkové způsobenou stresem z jídla, podrážděním baroreceptorů a účinky charakteristickými pro biogenní stimulanty (pentagastrin, gastrin, histamin) a hormony. Ranitidin pomáhá snižovat objem žaludeční šťávy a koncentraci kyseliny chlorovodíkové v ní a zvyšuje pH obsahu žaludku. To vysvětluje sníženou aktivitu pepsinu během léčby léky. Doba působení po jedné dávce je přibližně 12 hodin.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je biologická dostupnost ranitidinu přibližně 50%. Látka se váže na plazmatické bílkoviny ne více než o 15% a částečně se účastní metabolických procesů probíhajících v játrech. Jeho maximální obsah v plazmě je dosažen 2 hodiny po užití tablet. Poločas ranitidinu je 2–3 hodiny. Přibližně 30% přijaté dávky léčiva se vylučuje ledvinami v nezměněné formě, malé množství ranitidinu střevem. Látka prochází placentární bariérou a je stanovena v mateřském mléce.

Indikace pro použití

Exacerbace žaludečních vředů a 12 dvanáctníkových vředů (léčba a prevence);
Zollinger-Ellisonův syndrom;
Erozivní ezofagitida a refluxní ezofagitida;
Žaludeční vřed a dvanácterníkový vřed, vzniklé v důsledku užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID);
Pooperační a stresové vředy horní části gastrointestinálního traktu (léčba a prevence);
Prevence Mendelssohnova syndromu (aspirace žaludeční šťávy) během operací v celkové anestezii;
Prevence opakovaného krvácení z horní části gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace

Absolutní:

Děti do 12 let;
Těhotenství a kojení;
Individuální přecitlivělost na složky ranitidinu.

Relativní:

Cirhóza jater s anamnézou portosystémové encefalopatie;
Selhání jater a / nebo ledvin;
Akutní porfyrie, včetně anamnézy.

Návod k použití Ranitidinu: metoda a dávkování

Tablety ranitidinu se užívají perorálně: polykejte celé a zapijte velkým množstvím tekutiny. Příjem potravy neovlivňuje účinnost léku.

Doporučené dávky pro dospělé a děti starší 12 let, v závislosti na indikacích:

Peptický vřed a 12 duodenální vřed: léčba exacerbací - 150 mg ráno a večer nebo 300 mg v noci, v některých případech je možné dávku zvýšit na 300 mg dvakrát denně, průběh léčby je od 4 do 8 týdnů; prevence exacerbací - 150 mg 1krát denně v noci, kouřící pacienti - 300 mg v noci;
Peptický vřed v důsledku užívání NSAID: léčba - 150 mg ráno a večer nebo 300 mg v noci po dobu 8-12 týdnů; prevence - 150 mg každé ráno a večer;
Pooperační a stresové vředy: 150 mg dvakrát denně po dobu 4-8 týdnů;
Zollinger-Ellisonův syndrom: 150 mg 3krát denně, je-li to nutné, zvyšte dávku;
Erozivní refluxní ezofagitida: 150 mg ráno a večer nebo 300 mg v noci, v některých případech může lékař zvýšit dávku na 150 mg 4krát denně, doba léčby je 8-12 týdnů. V případě potřeby je dlouhodobá preventivní léčba předepsána v dávce 150 mg dvakrát denně;
Prevence opakovaného krvácení z horní části gastrointestinálního traktu: 150 mg dvakrát denně;
Prevence Mendelssohnova syndromu: 150 mg večer před operací, poté 150 mg 2 hodiny před anestezií.

Při selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 50 ml / minutu) by denní dávka neměla překročit 150 mg.

Pacienti se souběžnou dysfunkcí jater mohou také potřebovat snížit denní dávku.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: bronchospazmus, kožní vyrážka, kopřivka, anafylaktický šok, Quinckeho edém, multiformní erytém;
Ze strany kardiovaskulárního systému: atrioventrikulární blokáda, bradykardie, snížený krevní tlak, arytmie;
Z muskuloskeletálního systému: myalgie, artralgie;
Z nervového systému: bolest hlavy, ospalost, závratě, únava; zřídka - tinnitus, mimovolní pohyby, podrážděnost, zmatenost, halucinace (častěji u starších a vážně nemocných pacientů);
Ze strany hematopoézy: hypo- a aplazie kostní dřeně, agranulocytóza, imunitní hemolytická anémie, trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie;
Z trávicího systému: sucho v ústech, bolesti břicha, průjem / zácpa, nevolnost nebo zvracení; zřídka - akutní pankreatitida, cholestatická, hepatocelulární nebo smíšená hepatitida;
Z endokrinního systému: amenorea, gynekomastie, snížené libido, hyperprolaktinémie, impotence;
Ze smyslů: paréza akomodace, rozmazané vizuální vnímání;
Jiné: hyperkreatininémie, alopecie.

Předávkovat

V případě předávkování ranitidinem se mohou objevit následující příznaky: ventrikulární arytmie, bradykardie, konvulzivní záchvaty. V tomto případě se doporučuje symptomatická léčba, výplach žaludku a / nebo vyvolání zvracení. Pokud se vyskytnou záchvaty, podává se diazepam intravenózně. U bradykardie je předepsán atropin a u komorových arytmií lidokain. Hemodialýza je považována za účinný postup pro odstranění ranitidinu.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že ranitidin může maskovat příznaky charakteristické pro karcinom žaludku, je nutné před jeho jmenováním vyloučit přítomnost onkologie.

Během léčby se doporučuje zdržet se konzumace nápojů, jídla a léků, které mohou dráždit žaludeční sliznici, stejně jako řízení automobilu a provádění potenciálně nebezpečných prací vyžadujících rychlost psychofyzikálních reakcí a zvýšenou pozornost.

U oslabených pacientů s dlouhodobým užíváním léku ve stresových podmínkách jsou možné bakteriální žaludeční léze, po nichž následuje šíření infekce.

Podobně jako všechny H ₂ -histaminoblockers, Ranitidin by neměl být zrušen náhle (existuje riziko „rebound“syndrom).

Pokud je to nutné, při současném užívání blokátory histaminu H ₂ -receptory je třeba vzít 2 hodiny po podáni ketokonazol / itrakonazol, jinak významný pokles v jejich absorpci je možné.

Podle pokynů může ranitidin zvýšit aktivitu glutamáttranspeptidázy.

Existují určité důkazy, že lék může způsobit akutní ataky porfyrie.

Blokátory histaminu H ₂ -receptory může působit proti účinku histaminu a pentagastrinem na funkci kyseliny, tvořící v žaludku, a proto není vhodné jejich použití během 24 hodin před testem.

Během léčby ranitidinem je možné získat falešně pozitivní reakci při provádění testu na přítomnost bílkovin v moči.

Vzhledem k tomu, histamin H ₂ blokátory receptorů může potlačit kožní reakci na histamin, měly by být před diagnostickými kožních testů pro okamžité alergické kožní reakce se provádějí ukončena.

Lékové interakce

Je třeba mít na paměti, že ranitidin:

Inhibuje metabolismus v játrech nepřímých antikoagulancií, antagonistů vápníku, aminofenazonu, glipizidu, diazepamu, lidokainu, metronidazolu, propranololu, fenazonu, teofylinu, hexobarbitalu, buforminu, aminofylinu, fenytoinu;
Zvyšuje sérovou koncentraci a poločas metoprololu;
Snižuje absorpci ketokonazolu a itrakonazolu.

Kouření snižuje účinnost ranitidinu.

Při současném užívání léků, které mají depresivní účinek na kostní dřeň, se zvyšuje riziko vzniku neutropenie.

Antacida a vysoké dávky sukralfátu mohou zpomalit absorpci ranitidinu, proto je třeba mezi dávkami dodržovat alespoň 2hodinové intervaly.

Analogy

Analogy ranitidinu jsou: Ranitidin Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, mimo dosah dětí, při teplotě 15-30 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze ranitidinu

Lék umožňuje na krátkou dobu zastavit syndrom bolesti v epigastrické oblasti s ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu a gastropatií, což je způsobeno snížením kyselosti žaludeční šťávy. Převládají většinou pozitivní recenze na ranitidin, protože je dobře snášen a při použití v terapeutických dávkách nezpůsobuje nežádoucí účinky. Mnoho pacientů zaznamenává takové výhody léčby jako nízké náklady a rychlé odstranění záchvatu pálení žáhy.

Tablety ranitidinu lze použít v případě nouze, pokud není dodržována dieta, což vede k exacerbaci gastritidy nebo peptického vředu. Někteří pacienti si stěžují, že je přísně zakázáno užívat drogu během těhotenství a kojení.

Cena ranitidinu v lékárnách

Přibližná cena ranitidinu v dávce 150 mg je 35-60 rublů (balení obsahuje 30 tablet), 13-20 rublů (balení obsahuje 20 tablet) nebo 50-70 rublů (balení obsahuje 60 tablet), v závislosti na výrobci. Lék s dávkou 300 mg bude stát asi 29-42 rublů (balení obsahuje 20 tablet).