Moxonitex - Návod K Použití Tablet, Cena, Analogy, Recenze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Moxonitex

Moxonitex: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Použití u starších osob
14. 14. Lékové interakce
15. 15. Analogy
16. 16. Podmínky skladování
17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
18. 18. Recenze
19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: Moxonitex

ATX kód: C02AC05

Léčivá látka: moxonidin (moxonidin)

Výrobce: Salutas Pharma (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 25.10.2018

Ceny v lékárnách: od 111 rublů.

Koupit

Moxonitex je antihypertenzivum, selektivní agonista imidazolinových receptorů.

Uvolněte formu a složení

Moxonitex se vyrábí ve formě potahovaných tablet: bikonvexní, kulaté, světle růžové (0,2 mg), růžové (0,3 mg) nebo tmavě růžové (0,4 mg), barvy (7, 10 nebo 14 ks). v blistru, v papírové krabičce 1, 2, 3, 4 nebo 5 blistrů).

Složení 1 tablety:

• účinná látka: moxonidin - 0,2; 0,3 nebo 0,4 mg;
• další složky: stearát hořečnatý, povidon-K25, monohydrát laktózy, krospovidon;
• skořepina filmu: opadry Y-1-7000 (makrogol 400, hypromelóza, oxid titaničitý), červený oxid železitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Moxonitex je antihypertenzivum. Moxonidin (aktivní složka léčiva) patří k selektivním agonistům imidazolinových receptorů. Přípravek poskytuje reflexní kontrolu sympatického nervového systému (receptory jsou umístěny ve ventrolaterální části prodloužené míchy). Váže se nepodstatně s centrální alfa ₂ adrenergní receptory, což vede ke snížení systolického a diastolického krevního tlaku (BP), a to jak s jedno i při dlouhodobém používání. Doba platnosti je více než 12 hodin.

Při dlouhodobé léčbě dochází ke snížení hypertrofie myokardu levé komory, ke snížení závažnosti příznaků mikroarteriopatie a fibrózy myokardu, k normalizaci kapilárního přívodu krve do srdečního svalu, oslabení celkového periferního vaskulárního odporu (OPSS) a plicního vaskulárního odporu. Současně nedochází k žádné významné změně srdečního výdeje a srdeční frekvence (HR).

Působením moxonidinu klesá aktivita epinefrinu, norepinefrinu, reninu, angiotensinu II během cvičení a v klidu, atriálního natriuretického peptidu (za podmínek zátěže) a plazmatického aldosteronu.

Ve srovnání s placebem poskytuje léčivo 21% snížení rezistence tkáně na inzulin u pacientů rezistentních na inzulín se střední arteriální hypertenzí a u pacientů s obezitou. Aktivuje uvolňování růstového hormonu, neovlivňuje metabolismus glukózy a lipidů.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je moxonidin rychle a téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu - téměř 90%. Příjem potravy neovlivňuje farmakokinetiku látky. Maximální koncentrace (C _max) v krevní plazmě je pozorována 30–180 minut po požití a je 1–3 ng / ml. Doba potřebná k dosažení C _{max se} liší od doby potřebné k výraznému snížení krevního tlaku v klidu, v průměru o 10% a během fyzické aktivity - o 7,7%.

Perorální biologická dostupnost jedné dávky je 88%, což naznačuje, že neexistuje žádný významný účinek primárního průchodu játry. Vazba léčiva na proteiny krevní plazmy je 7%. Moxonidin prochází hematoencefalickou bariérou, nekumuluje při dlouhodobém používání, distribuční objem (V _d) je 1,4 do 3 l / kg. 10–20% látky prochází metabolickou transformací za vzniku 4,5-dehydromoxonidinu a derivátu aminomethanamidinu.

Poločas (T _½) léku je 2–3 hodiny. Během prvních 24 hodin se více než 90% moxonidinu vylučuje ledvinami (z toho v nezměněné formě - 50-75%, ve formě metabolitů - 20%) a žlučí - asi 1%. V malém množství se látka vylučuje během hemodialýzy.

Za přítomnosti středně těžké (CC v rozmezí 30-60 ml / min) a těžké (CC méně než 30 ml / min) renální dysfunkce je koncentrace moxonidinu v krvi v ustáleném stavu (C _ss) a konečná hodnota T _½ 2krát a 3krát vyšší než v případě normální funkce ledvin (CC více než 90 ml / min).

Vzhledem k tomu, že k biotransformaci moxonidinu v játrech prakticky nedochází, nemá porušení jeho aktivity výrazný účinek na farmakokinetiku léčiva.

U starších a mladých pacientů nebyly žádné významné rozdíly ve farmakokinetických parametrech moxonidinu.

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Moxonitex doporučuje používat k léčbě arteriální hypertenze.

Kontraindikace

Absolutní:

• chronické srdeční selhání III - IV funkční třída podle klasifikace NYHA (New York Heart Association);
• těžké srdeční arytmie - sinoatriální blok nebo syndrom chorého sinu, těžká bradykardie (méně než 50 tepů / min v klidu), atrioventrikulární blok (AV blok) stupňů II a III;

závažné selhání ledvin [clearance kreatininu (CC) méně než 30 ml / min, hladina kreatininu v séru více než 160 μmol / l] a hemodialýza

• malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy, dědičná intolerance laktózy;
• kombinované použití s tricyklickými antidepresivy (kvůli oslabení účinku moxonidinu);
• období laktace;
• věk do 18 let;
• přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Relativní (kvůli možným komplikacím je nutné Moxonitex používat opatrně):

• ischemická choroba srdeční (včetně nestabilní anginy pectoris, ischemické choroby srdeční, časného období po infarktu);
• AV blokáda 1. stupně (kvůli možnému rozvoji bradykardie);
• onemocnění periferního oběhu (včetně Raynaudova syndromu, přerušované klaudikace);
• selhání jater;
• mírné selhání ledvin (CC 30-60 ml / min, kreatinin v séru 105-160 μmol / l);
• Parkinsonova choroba, epilepsie;
• glaukom;
• Deprese;
• těhotenství.

Návod k použití přípravku Moxonitex: metoda a dávkování

Moxonitex se užívá perorálně. Tablety by se měly užívat s dostatečným množstvím tekutiny, příjem potravy neovlivňuje účinek léku. Dávkovací režim je nastaven individuálně.

Doporučená počáteční dávka je 0,2 mg jednou denně, ráno. Pokud je pozorovaný účinek nedostatečný, lze 3 týdny po zahájení léčby denní dávku zvýšit na 0,4 mg užívanou v 1 nebo 2 dávkách. Maximální jednotlivá dávka je 0,4 mg, maximální denní dávka je 0,6 mg.

Při středně výrazných funkčních poruchách ledvin by neměla být jednotlivá dávka přípravku Moxonitex větší než 0,2 mg, denní dávka by neměla být vyšší než 0,4 mg.

Vedlejší efekty

• kardiovaskulární systém: zřídka - výrazné snížení krevního tlaku (včetně ortostatické hypotenze), bradykardie;
• trávicí systém: velmi často - suchost ústní sliznice; často - zvracení, nevolnost, průjem, dyspepsie;
• centrální nervový systém: často - bolest hlavy, závratě (vertigo), nespavost / ospalost; zřídka - zvýšená vzrušivost, mdloby;
• muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: často - bolesti zad; zřídka - bolest na krku;
• poruchy sluchu a labyrintu: zřídka - zvonění v uších;
• kůže a podkožní tkáň: často - kožní vyrážka, svědění; zřídka - angioedém;
• celkové poruchy: často - astenie; zřídka - periferní edém.

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem Moxonitex mohou zahrnovat: bušení srdce, bradykardie, výrazné snížení krevního tlaku, ospalost, slabost, bolest hlavy, sucho v ústech; zřídka - epigastrická bolest, zvracení. Existuje možnost hyperglykémie a paradoxní arteriální hypertenze.

V tomto stavu je předepsána symptomatická léčba, specifické antidotum není známo. V případě výrazného snížení krevního tlaku zavedením tekutiny se obnoví objem cirkulující krve. K eliminaci nebo snížení přechodné arteriální hypertenze je možné použít antagonisty alfa-adrenergních receptorů.

speciální instrukce

Během léčby drogami je nutné pravidelně sledovat srdeční frekvenci, krevní tlak a EKG. Pokud je nutné zrušit kombinované užívání přípravku Moxonitex a beta-blokátoru, je třeba je nejdříve zrušit a až po několika dnech přestaňte přípravek Moxonitex užívat. Ačkoli v současné době neexistuje potvrzení, že přerušení příjmu moxonidinu vede ke zvýšení krevního tlaku, nedoporučuje se náhlé ukončení léčby.

Starší pacienti na začátku léčby by měli užívat minimální dávku léku kvůli zvýšenému riziku kardiovaskulárních komplikací způsobených užíváním antihypertenziv.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Vliv přípravku Moxonitex na schopnost řídit složitá zařízení a vozidla nebyl studován. Vzhledem k možné hrozbě ospalosti a závratí, které se vyskytnou při užívání léku, by však pacienti, kteří řídí vozidla a další potenciálně nebezpečné a složité mechanismy, měli být opatrní.

Aplikace během těhotenství a kojení

Neexistují dobře kontrolované studie o použití moxonidinu u těhotných žen. Ve studiích na zvířatech byl zjištěn embryotoxický účinek. Neexistují důkazy o negativním vlivu na těhotenství.

Během těhotenství se doporučuje používat Moxonitex pouze po pečlivém posouzení poměru očekávaného přínosu pro ženu a možného ohrožení plodu.

Vzhledem k tomu, že moxonidin přechází do mateřského mléka, je nutné kojení přerušit, pokud je nutné ho užívat během laktace.

Použití v dětství

Moxonitex se v pediatrické praxi nepoužívá.

S poruchou funkce ledvin

U pacientů se závažným selháním ledvin, stejně jako u pacientů na hemodialýze, je užívání léku kontraindikováno. Pacienti se středně těžkou poruchou funkce ledvin by měli přípravek Moxonitex používat opatrně, s možnou úpravou dávky.

Pro porušení funkce jater

Pacienti s poruchou funkce jater by měli užívat Moxonitex s opatrností, protože nebyly provedeny adekvátní studie jeho použití u této kategorie pacientů.

Použití u starších osob

Za podmínek normální funkce ledvin nepotřebují starší pacienti úpravu dávky přípravku Moxonitex.

Lékové interakce

• další antihypertenziva: je možné vyvinout aditivní účinek;
• benzodiazepinové deriváty, ethanol, trankvilizéry, tricyklická antidepresiva, sedativa a hypnotika: sedativní účinek těchto léků je zvýšen;
• lorazepam: v kombinaci s moxonidinem může dojít k mírnému zlepšení oslabených kognitivních funkcí pacientů;
• léky vylučované tubulární sekrecí: moxonidin může s těmito léky interagovat.

Analogy

Analogy Moxonitexu jsou: Moxonidin Canon, Moksarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze přípravku Moxonitex

Několik recenzí o přípravku Moxonitex je většinou pozitivních. Pacienti, kteří drogu užívali, o ní mluví jako o účinném prostředku, který rychle a šetrně snižuje vysoký krevní tlak. Podle lékařů vykazuje droga stejně dobré výsledky při jednorázovém i dlouhodobém užívání.

Existují však také takové recenze, ve kterých pacienti naznačují nadměrné snížení krevního tlaku způsobené léčivem a vývoj vedlejších reakcí ve formě bolesti hlavy a závratí. Mezi nevýhody přípravku Moxonitex patří také velké množství kontraindikací.

Cena přípravku Moxonitex v lékárnách

Cena přípravku Moxonitex závisí na dávce tablet a může být přibližně:

• 0,2 mg: 14 ks v balíčku - 150–180 rublů; 28 ks - 216-270 rublů;
• 0,4 mg: 14 ks. v balíčku - 230-290 rublů; 28 ks - 320-410 rublů.

Moxonitex: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Moxonitex 0,2 mg potahované tablety 14 ks. 111 RUB Koupit

Moxonitex tablety p.o. 0,2mg 14 ks. 148 RUB Koupit

Moxonitex 0,4 mg potahované tablety 14 ks. 149 r Koupit

Moxonitex 0,2 mg potahované tablety 28 ks. 153 r Koupit

Moxonitex tablety p.p. 0,2 mg 28 ks. 224 r Koupit

Moxonitex 0,4 mg potahované tablety 28 ks. 270 RUB Koupit

Moxonitex tablety p.p. 0,4 mg 14 ks. 285 RUB Koupit

Moxonitex tablety p.o. 0,4 mg 28 ks. 328 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!