Larnamine

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Larnamine: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Larnamin

ATX kód: A05BA

Aktivní složka: ornithin (ornithin)

Výrobce: PJSC "Farmak" (Ukrajina)

Popis a aktualizace fotografií: 24. 7. 2019

Larnamin je hypoazotemický lék používaný při onemocněních jater.

Uvolněte formu a složení

granule pro perorální roztok: směs oranžových a bílých granulí různých velikostí (5 g v sáčku, v papírové krabičce 10 nebo 30 sáčků);
koncentrát pro přípravu infuzního roztoku: čirá tekutina od bezbarvé až po světle žlutou (v 10 ml ampulích: v krabičce po 5 nebo 10 ampulích; v blistru po 5 ampulích, v krabičce po 1 nebo 2 blistrech).

K léku je přiložen návod k použití Larnaminu.

5 g granulí pro perorální roztok (1 sáček) obsahuje:

účinná látka: L-ornithin-L-aspartát - 3 g (vyjádřeno jako 100% látka);
další složky: cyklamát sodný, sodná sůl sacharinu, povidon, bezvodá kyselina citrónová, citronová příchuť, pomerančová příchuť, maltitol (E 965), oranžová žluť FCF (E 110).

1 ml koncentrátu pro přípravu infuzního roztoku obsahuje:

účinná látka: L-ornithin-L-aspartát - 0,5 g (vyjádřeno jako 100% látka);
další složka: voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinek účinné látky in vivo je způsoben aminokyselinami (aspartát a ornithin) a provádí se pomocí dvou klíčových metod detoxikace amoniakem, jako je tvorba močoviny a syntéza glutaminu. Produkce močoviny probíhá v peri-portálních hepatocytech, kde ornithin hraje roli aktivátoru dvou enzymů - ornithin karbamoyltransferázy a karbamoylfosfát syntetázy a je také substrátem pro syntézu močoviny.

Proces produkce glutaminu probíhá v paravenózních hepatocytech. Na pozadí patologických stavů se aspartát a dikarboxylát, včetně metabolických produktů ornithinu, absorbují do buněk, kde se používají k vazbě amoniaku ve formě glutaminu.

Glutamát označuje aminokyseliny, které vážou amoniak za fyziologických i patologických podmínek. Syntetizovaná aminokyselina glutamin je nejen netoxická forma pro eliminaci amoniaku, ale také aktivuje důležitý ornitinový cyklus (tvorba močoviny z amoniaku) - intracelulární metabolismus glutaminu. Za fyziologických podmínek aspartát a ornithin neomezují produkci močoviny.

Podle experimentálních studií na zvířatech bylo zjištěno, že schopnost L-ornithin-L-aspartátu snižovat amoniak je spojena se zrychlenou produkcí glutaminu.

Larnamin podporuje produkci inzulínu a růstového hormonu a také normalizuje metabolismus bílkovin u onemocnění vyžadujících parenterální výživu.

Farmakokinetika

Poločas aktivních metabolitů účinné látky - ornithinu a aspartátu - je 0,3–0,4 hodiny. Malá část aspartátu se vylučuje nezměněná močí.

Indikace pro použití

Larnamin se doporučuje používat k léčbě onemocnění a komplikací způsobených zhoršenou detoxikační funkcí jater (včetně cirhózy jater) se známkami latentní nebo závažné jaterní encefalopatie, zejména (u koncentrátů) se zhoršeným vědomím (prekoma, kóma).

Larnamin ve formě koncentrátu se také používá jako korekční přísada do produktů parenterální výživy za přítomnosti nedostatku bílkovin.

Kontraindikace

Absolutní:

závažné poškození ledvin (chronické / akutní selhání ledvin) s obsahem sérového kreatininu vyšším než 3 mg / 100 ml;
věk do 18 let;
kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Během těhotenství je třeba se vyvarovat užívání přípravku Larnamine. Lze jej předepsat pouze ze zdravotních důvodů, pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře, s přihlédnutím k poměru očekávaných přínosů pro ženu a možnému ohrožení zdraví plodu.

Larnamin, návod k použití: metoda a dávkování

Granule pro perorální roztok

Granule v dávce 5–10 g (obsah 1–2 sáčků) se doporučuje ředit velkým množstvím tekutiny, například ve 200 ml (1 sklenici) vody nebo džusu, a užívat až 3krát denně během jídla nebo po jídle.

Koncentrát pro infuzní roztok

Infuzní roztok by měl být podáván intravenózně (IV) po kapkách. Denní dávka je zpravidla 40 ml koncentrátu (4 ampule). V případě prekomu nebo kómatu se během 24 hodin zvýší na 80 ml (8 ampulí), s přihlédnutím k závažnosti stavu.

Před intravenózním podáním se doporučuje obsah ampulí (ne více než 6 ks) rozpustit v 500 ml infuzního roztoku - 0,9% roztoku chloridu sodného, 5% roztoku dextrózy (glukózy) nebo Ringerova roztoku. Maximální rychlost intravenózní infuze připraveného infuzního roztoku by neměla překročit 5 g / h, což odpovídá množství koncentrátu v 1 ampulce.

Průběh léčby pro obě dávkové formy Larnaminu stanoví ošetřující lékař individuálně, v závislosti na patologii a závažnosti stavu.

Vedlejší efekty

zažívací trakt: nevolnost, zvracení (extrémně vzácné pro koncentrát); navíc pro granule - plynatost, bolest žaludku, průjem;
muskuloskeletální systém (pro granule): bolest kloubů.

Tyto poruchy jsou obvykle krátkodobé a nevyžadují přerušení léčby. Ve většině případů nežádoucí účinky zmizí, když se sníží dávka nebo rychlost IV podání látky.

Někdy se na pozadí použití infuzního roztoku mohou objevit alergické reakce.

Předávkovat

V současné době nebyly zaznamenány známky intoxikace spojené s předávkováním Larnaminem. Pokud nastane tento stav, může dojít ke zhoršení závažnosti nežádoucích účinků. Pokud máte podezření na předávkování, měli byste přestat užívat drogu a provádět symptomatickou léčbu.

speciální instrukce

Připravený infuzní roztok by neměl být injikován do tepny.

Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny studie kompatibility Larnaminu, neměl by být koncentrát pro přípravu infuzního roztoku mísen s jinými prostředky, s výjimkou infuzních roztoků uvedených v části „Způsob podání a dávkování“.

Při použití vysokých dávek hypoazotemického činidla je nutné sledovat obsah močoviny v krevní plazmě i v moči.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy.

Na pozadí léčby Laraminaminem se může zhoršit schopnost řídit auto nebo jiné složité pohybové mechanismy, v důsledku čehož se doporučuje zdržet se těchto činností během užívání drogy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje o použití Laraminu u těhotných žen. Studie toxických účinků Larnaminu na reprodukční funkci ve studiích na zvířatech nebyly provedeny.

Během těhotenství je třeba se vyhnout léčbě Laramininem. Použití drogy je možné pouze ze zdravotních důvodů, pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře, s přihlédnutím k poměru očekávaných přínosů pro ženu a možnému ohrožení zdraví plodu.

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné údaje o vylučování Larnaminu do mateřského mléka, je jeho použití během laktace kontraindikováno. Pokud je předepsání léku oprávněné, musí být kojení po dobu léčby zastaveno.

Použití v dětství

V pediatrické praxi se Larnamin nepoužívá, protože zkušenosti s jeho používáním u dětí a dospívajících jsou omezené.

S poruchou funkce ledvin

V případě závažného funkčního poškození ledvin (s hladinou kreatininu v séru vyšší než 3 mg / 100 ml) je léčba léky kontraindikována.

Pro porušení funkce jater

Při závažném poškození jater je nutné pečlivě sledovat stav pacienta a upravit rychlost podávání infuzního roztoku, aby se zabránilo výskytu nevolnosti a zvracení.

Lékové interakce

Doposud nebyla stanovena interakce Larnaminu s jinými léky.

Analogy

Ornithine, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornithine Canon jsou analogy Larnaminu.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Koncentrát pro infuzní roztok je dostupný na lékařský předpis, granule pro perorální roztok - bez lékařského předpisu.

Recenze o Larnaminu

V současné době na lékařských stránkách nezůstávají o Larnaminu žádné recenze od pacientů nebo odborníků, podle nichž by bylo možné objektivně posoudit jeho výhody a nevýhody.

Cena za lanamin v lékárnách

Neexistují žádné spolehlivé informace o ceně Larnaminu, protože lék není v současné době k dispozici v síti lékáren. Cena analogu léku, Ornithine Canon (granule pro přípravu roztoku pro orální podání, 5 g v sáčku), činí v průměru 1040 rublů. v balení obsahujícím 30 sáčků.