Doxycyklinové Tablety - Návod K Použití, Recenze, Cena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Tablety roztoku doxycyklinu

Tablety roztoku doxycyklinů: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Doxycycline Solution Tablets

ATX kód: J01AA02

Aktivní složka: doxycyklin (doxycyklin)

Výrobce: LLC "Ozon" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 17/7/2020

Ceny v lékárnách: od 269 rublů.

Koupit

Dispergovatelné tablety Doxycyklinové tablety

Doxycycline Solution Tablets je antibiotikum ze skupiny tetracyklinů se širokým spektrem účinku.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě dispergovatelných tablet, bikonvexních, oválných, s linkou, barevných od světle nebo šedo-žlutých až po hnědo-žlutých se stříkáním (v blistru v balení z polyvinylchloridového filmu a lakované hliníkové fólie, 6 nebo 10 ks, v baleních kartonové krabice spolu s návodem k použití léčiva v 1-5 nebo 10 baleních; v polypropylenových nebo polyetyléntereftalátových nádobách na léky uzavřených polypropylenovými víčky se systémem push-turn nebo víčky s nízkým nebo vysokým tlakem s prvním ovládáním otevírání, každý po 6, 10, 20, 30, 50 nebo 100 ks., V kartonu 1 plechovka a návod k použití tablet doxycyklinového roztoku).

Složení jedné dispergovatelné tablety:

aktivní složka: monohydrát doxycyklinu - 104 mg (ve smyslu doxycyklinu - 100 mg);
další složky: MCC (mikrokrystalická celulóza) - 96 mg; sacharinát sodný - 10 mg; stearát hořečnatý - 3,12 mg; mléčný cukr (monohydrát laktózy) - 140,8 mg; nízko substituovaná hyprolóza - 29,25 mg; hypromelóza - 5,85 mg; koloidní oxid křemičitý - 0,98 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Doxycyklin je antibiotikum ze skupiny tetracyklinů, má široké spektrum účinku. Má bakteriostatický účinek, pomáhá potlačovat syntézu proteinů v mikrobiální buňce interakcí s 30S ribozomovou podjednotkou.

Doxycyklinové tablety jsou aktivní proti řadě gramnegativních a grampozitivních bakterií: Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis, Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Campylobacter fetus, Typhus exanthematicus, Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Klebsiella spp., Streptococcus spp., Propionibacterium Vultococcus spp., Propionibacterium Vari., Chlamydia spp., Enterobacter spp. (včetně E. aerogenes), Treponema spp., Actinomyces spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Shigella spp., Yersinia spp. (včetně Yersinia pestis), Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia recurrentis, Staphylococcus spp., Fusobacterium fusiforme,některé prvoky (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.).

Rezistentní na doxycyklin: Enterococcus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp.

Je důležité vzít v úvahu, že některé patogeny mohly získat rezistenci na doxycyklin, který je ve skupině nejčastěji zesítěný (tj. Kmeny vykazující rezistenci na doxycyklin budou současně rezistentní na celou skupinu tetracyklinů).

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametry doxycyklinu:

absorpce: doxycyklin se vstřebává rychle a téměř úplně (asi 100%). Příjem potravy má malý vliv na absorpci léčiva. Maximální koncentrace (C _max) doxycyklinu v krevní plazmě je pozorována 2 hodiny po užití tablet doxycyklinového roztoku v dávce 200 mg a je 2,6–3 μg / ml; za den se tento indikátor sníží na 1,5 μg / ml. Po užití 200 mg doxycyklinu v první den léčby a 100 mg denně v následujících dnech kolísá jeho C _max v rozmezí 1,5–3 μg / ml;
distribuce: spojení s plazmatickými proteiny na úrovni 80–90%; zaznamenává se dobrá penetrace do tkání a orgánů, špatná penetrace do mozkomíšního moku (od 10 do 20% koncentrace v krevní plazmě), ale se zánětem míchy se zvyšuje koncentrace doxycyklinu v mozkomíšním moku. Distribuční objem (V _d) se rovná 1,58 l / kg. 30-45 minut po perorálním podání se doxycyklin v terapeutických koncentracích nachází ve slezině, plicích, ledvinách, játrech, očních tkáních, prostatě, zubech, kostech, žluči, exsudátu čelních a maxilárních dutin, synoviálním exsudátu, v ascitických a pleurálních tekutinách, v sulcusové tekutiny. Při absenci porušení v játrech je obsah doxycyklinu ve žluči 5-10krát vyšší než jeho obsah v plazmě. Ve slinách se nachází 5 až 27% koncentrace látky v krevní plazmě. Doxycyklin se hromadí v dentinu a kostní tkáni; proniká placentární bariérou, v malém množství se vylučuje do mateřského mléka;
metabolismus: doxycyklin je metabolizován v zanedbatelném množství;
vylučování: po jednorázovém perorálním podání se poločas (T _1/2) pohybuje od 16 do 18 hodin, po opakovaných dávkách - od 22 do 23 hodin. Ledviny se vylučují ~ 40% požité dávky léčiva, střeva ve formě neaktivních forem (cheláty) - od 20 do 40%.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech:

pacienti s renální dysfunkcí: T _1/2 doxycyklinu u pacientů této kategorie se nemění, protože dochází ke zvýšení jeho vylučování střevem. Peritoneální dialýza a hemodialýza nemají žádný účinek na _Cmax doxycyklinů;
starší pacienti: neexistují žádné údaje o vlivu věku na farmakokinetiku doxycyklinu.

Indikace pro použití

Tablety roztoku doxycyklinů se používají k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na doxycyklin:

infekce orgánů ORL: tonzilitida, sinusitida, otitis media atd.;
infekce dýchacích cest: pleurální empyém, komunitní pneumonie, lobární pneumonie, bronchopneumonie, tracheitida, faryngitida, plicní absces, akutní bronchitida, exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci atd.;
infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt): průjem cestujících, amébová a bacilární úplavice, cholecystitida, cholera, cholangitida, gastroenterokolitida, yersinióza;
infekce kůže a měkkých tkání: těžké akné - jako součást kombinované léčby; infekce rány po kousnutí zvířat atd.;
infekce urogenitálního systému: salpingo-ooforitida, endocervicitida, endometritida - jako nástroj v kombinované terapii; akutní orchiepididymitida, cystitida, uretrocystitida, urogenitální mykoplazmóza, pyelonefritida, uretritida, bakteriální prostatitida; pohlavně přenosné infekce - lymfogranuloma venereum, tříselný granulom, syfilis u pacientů s intolerancí penicilinu, urogenitální chlamydie, nekomplikovaná kapavka (jako alternativní léčba);
infekční oční onemocnění: trachom - jako lék v kombinované terapii;
další nemoci: subakutní septická endokarditida, sepse, peritonitida; černý kašel, osteomyelitida, brucelóza; bartonelóza, leptospiróza, granulocytární ehrlichióza, ornitóza, psitakóza, antrax (včetně plicní formy); malárie, mor, břišní tyfus (včetně opakujících se klíšťat a tyfus), chlamydie různých lokalizací (včetně proktitidy a prostatitidy), zatáčení, aktinomykóza, legionelóza, tularemie, rickettsióza, lymská borelióza, horečka Q, horečka skvrnitá na Skalistých horách.

Kromě toho jsou tablety doxycyklinového roztoku předepsány k prevenci pooperačních hnisavých komplikací; pro malárii Plasmodium falciparum, pokud cestujete méně než 4 měsíce (krátké cestování) v oblasti, kde jsou běžné kmeny rezistentní na pyrimethaminsulfadoxin a / nebo chlorochin.

Kontraindikace

těžká renální a / nebo jaterní dysfunkce;
intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
porfyrie;
děti do 8 let;
doba březosti;
období laktace (kojení);
přecitlivělost na účinnou látku léčiva - doxycyklin, jiné tetracykliny nebo pomocné složky ve složení tablet doxycyklinového roztoku.

Tablety roztoku doxycyklinu, návod k použití: metoda a dávkování

Dispergovatelné tablety Doxycyklinový roztok tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Mohou být rozpuštěny v malém množství vody (asi 20 ml), aby se získala suspenze, spolknuty celé nebo rozdělené na části nebo žvýkané vodou. Preferovaná doba užívání drogy je s jídlem. Užívání tablet se doporučuje vsedě nebo ve stoje, což může snížit pravděpodobnost vzniku jícnového vředu nebo ezofagitidy. Tablety roztoku doxycyklinu by se neměly užívat bezprostředně před spaním.

Délka léčby je obvykle 5-10 dní. V případě infekce způsobené Streptococcus pyogenes by délka léčby neměla být kratší než 10 dní.

Doporučený dávkovací režim:

dospělí a děti starší 8 let s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg: 200 mg v 1-2 dávkách první den léčby, poté 100 mg doxycyklinu denně. Pokud je infekční onemocnění závažné, užívají se tablety doxycyklinového roztoku v průběhu léčby v dávce 200 mg denně;
děti ve věku 8 až 12 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg: průměrná denní dávka je 4 mg / kg první den, poté - 2 mg / kg denně (pro 1-2 dávky). Pokud je infekční onemocnění závažné, lék se užívá v dávce 4 mg / kg denně po celou dobu léčby.

Vlastnosti dávkování tablet doxycyklinového roztoku pro určitá onemocnění:

nekomplikovaná kapavka (s výjimkou anorektálních infekcí u mužů): dospělí - 100 mg 2krát denně až do úplného uzdravení (v průměru se v antibiotiku pokračuje po dobu 1 týdne) nebo 600 mg doxycyklinu se užije během jednoho dne - 300 mg ve 2 recepce (druhá recepce 1 hodinu po první);
nekomplikované urogenitální infekce způsobené Chlamydia trachomatis, cervicitida, negonokoková uretritida způsobená Ureaplasma urealyticum: 100 mg 2krát denně po dobu 1 týdne;
syfilis: primární - 100 mg 2krát denně po dobu 2 týdnů, sekundární - 100 mg 2krát denně po dobu 4 týdnů;
akné: 100 mg jednou denně po dobu 6-12 týdnů;
leptospiróza: léčba - 100 mg 2krát denně po dobu 1 týdne; z preventivních důvodů - 200 mg 1krát za 7 dní během celého pobytu ve znevýhodněné oblasti a 200 mg - na konci cesty;
malárie (pro profylaktické účely): 100 mg jednou denně dva dny před cestou, poté denně během cesty a po dobu 4 týdnů po návratu; dávka pro děti starší 8 let je 2 mg / kg jednou denně;
průjem cestujících (pro preventivní účely): 200 mg první den cesty v 1-2 dávkách, poté 100 mg jednou denně během celého pobytu v regionu (ne však déle než 21 dní);
lékařský potrat (k prevenci infekcí): 100 mg doxycyklinu 1 hodinu před a 200 mg po zákroku.

Maximální denní dávka tablet doxycyklinového roztoku pro dospělé by neměla překročit 300 mg denně; u těžkých gonokokových infekcí 600 mg denně po dobu 5 dnů.

Maximální denní dávka pro děti je: ve věku 8 let s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg - až 200 mg, ve věku 8 až 12 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg - 4 mg / kg denně po celou dobu léčby.

Pacienti s jaterní a / nebo ledvinovou nedostatečností (s clearance kreatininu nižší než 60 ml / min) Tablety roztoku doxycyklinů jsou předepisovány ve snížených denních dávkách, protože kvůli přítomnosti těchto patologií dochází k postupnému hromadění doxycyklinu v těle, což zvyšuje riziko hepatotoxického účinku …

Vedlejší efekty

centrální nervový systém: vestibulární poruchy (nestabilita nebo závratě), benigní zvýšení intrakraniálního tlaku (tinnitus, bolest hlavy, otok optického nervu, třes, zvracení, anorexie), dvojité vidění, rozmazané vidění, halucinace, skotom;
zažívací trakt: nevolnost, zvracení, anorexie, vřed jícnu, ezofagitida, anální svědění, průjem, dysfagie, tmavé zabarvení jazyka. Při dlouhodobém užívání tablet s roztokem doxycyklinů je v důsledku potlačení růstu bakterií produkujících vitamin B v normální střevní mikroflóře možný nedostatek vitamínů B;
hematopoetický systém: snížená aktivita protrombinu, neutropenie, trombocytopenie, eosinofilie, hemolytická anémie;
srdce a krevní cévy: tachykardie, snížený krevní tlak, perikarditida;
ledviny: zhoršení azotemie u pacientů s poruchou funkce ledvin, zvýšení koncentrace reziduálního močovinového dusíku v důsledku antianabolického účinku tablet doxycyklinového roztoku. U pacientů, kteří konzumují potraviny obsahující kyselinu citronovou při užívání doxycyklinu, se mohou objevit příznaky podobné Fanconiho syndromu, a to: hypokalémie, glukosurie, renální tubulární acidóza, albuminurie a hypofosfatemie;
hepatobiliární systém: cholestáza, poškození jater, v některých případech spojené s pankreatitidou (při dlouhodobém užívání u pacientů s poruchou funkce ledvin / jater);
štítná žláza: u pacientů, kteří dlouhodobě užívají antibiotika ze skupiny tetracyklinů, je možné reverzibilní barvení tkáně štítné žlázy v tmavě hnědé barvě. Ve většině případů tento účinek neovlivňuje funkci štítné žlázy;
kůže: Shenlein-Henochova purpura, erytematózní a makulopapulární vyrážka, kopřivka, fotonycholýza, fotocitlivost, exfoliativní dermatitida, anafylaktické reakce, angioedém;
muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie;
kosti a zuby: léčba doxycyklinem pomáhá zpomalit osteogenezi, u dětí dochází k narušení normálního vývoje zubů (vyvíjí se hypoplázie skloviny, barva zubů se nevratně mění);
alergické reakce: Stevens-Johnsonův syndrom, exacerbace systémového lupus erythematodes, multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, vyrážka s eosinofilií a systémovými příznaky (syndrom DRESS), syndrom podobný sérové nemoci;
další: pseudomembranózní kolitida, vaginitida, kandidóza, anogenitální kandidóza, glositida, stomatitida, stafylokoková enterokolitida.

Předávkovat

Příznaky předávkování tabletami roztoku doxycyklinů: zvýšení vedlejších reakcí závislých na dávce způsobených poškozením jater (zvýšení protrombinového času, zvýšení aktivity transamináz, azotemie, žloutenka, horečka, zvracení).

Léčba: po užití velké dávky doxycyklinu musí pacient okamžitě vypláchnout žaludek, dát hojný nápoj; v případě potřeby uměle vyvolat zvracení. Ukazuje příjem aktivního uhlí a osmotických projímadel. Peritoneální dialýza a hemodialýza se nedoporučují kvůli jejich nízké účinnosti.

speciální instrukce

Při užívání doxycyklinu se může vyvinout přecitlivělost a zkřížená rezistence s jinými léky ze skupiny tetracyklinů.

Vzhledem k terapii tetracykliny je možné zvýšení protrombinového času, proto musí být užívání těchto léků pacienty s koagulopatiemi doprovázeno pečlivým lékařským dohledem.

Koncentrace zbytkového dusíku močoviny v krvi se může zvýšit v důsledku antianabolického účinku tetracyklinů. To obvykle nemá významný vliv na pacienta za předpokladu, že ledviny fungují normálně. Při zhoršené funkci ledvin je však možné zvýšení azotemie. U pacientů této kategorie vyžaduje použití tetracyklinů lékařský dohled.

U pacientů, kteří dlouhodobě užívají tablety doxycyklinového roztoku, je třeba pravidelně sledovat funkci ledvin a jater, laboratorní krevní obraz.

Během léčby a do 4–5 dnů po ní je nutné omezit sluneční záření kvůli možnému vývoji fotodermatitidy.

Během užívání tablet doxycyklinového roztoku nebo 2-3 týdny po ukončení léčby se může vyvinout průjem způsobený Clostridium difficile. Pokud je mírné, stačí léčbu zrušit a předepsat iontoměničové pryskyřice (colestipol, colestyramin), v závažných případech je nutné kompenzovat úbytek tekutin, bílkovin a elektrolytů, předepsat metronidazol, vankomycin. Léky, které inhibují peristaltiku střev, jsou zakázány.

Dlouhodobá léčba doxycyklinem může vést k rozvoji dysbiózy a v důsledku toho ke vzniku hypovitaminózy (zejména vitamínů B).

Aby se zabránilo výskytu dyspeptických jevů, doporučuje se tablety Doxycycline Solution Tablets užívat s jídlem.

Aby se zabránilo vzniku jícnových vředů a ezofagitidy, je třeba tablety Doxycycline Solution zapít velkým množstvím vody a nesmí se užívat bezprostředně před spaním.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku doxycyklinu na schopnost člověka řídit vozidla a složité mechanismy.

Pokud se u pacienta během užívání tablet doxycyklinového roztoku objeví závratě, je přítomno rozmazané vidění nebo dvojité vidění, řízení vozidla nebo používání složitých a potenciálně nebezpečných mechanismů se nedoporučuje.

Aplikace během těhotenství a kojení

Doxycyklin prochází hemato-placentární bariérou. Tetracykliny mají negativní vliv na plod (zpomalují osteogenezi) a na tvorbu zubní skloviny (způsobují hypoplázii, nenávratně mění barvu zubní skloviny). Z tohoto důvodu a také kvůli zvýšenému riziku poškození jater u matky nejsou tetracyklinové léky předepisovány těhotným ženám. Výjimkou je situace, kdy tablety doxycyklinového roztoku jsou jediným prostředkem k léčbě / prevenci zvláště nebezpečných a závažných infekcí (například inhalační expozice Bacillus anthracis, horečka skalnatých hor atd.). Před předepsáním doxycyklinu ženám v plodném věku je třeba vyloučit těhotenství.

Doxycyklin přechází do mateřského mléka. Jelikož má stejně jako jiné tetracykliny nepříznivý účinek, je jeho použití během kojení kontraindikováno. Pokud je naléhavě nutné předepsat tetracykliny kojící matce, kojení se zastaví.

Použití v dětství

V pediatrii se tablety doxycyklinového roztoku nepoužívají k léčbě dětí mladších 8 let.

S poruchou funkce ledvin

Závažné poškození ledvin je absolutní kontraindikací pro užívání tablet doxycyklinového roztoku.

U pacientů s renální nedostatečností (s clearance kreatininu nižší než 60 ml / min) je lék předepisován ve snížených denních dávkách, aby se zabránilo postupné akumulaci doxycyklinu v těle a snížilo se riziko hepatotoxického účinku.

Pro porušení funkce jater

Těžká porušení funkce jater jsou absolutní kontraindikací k užívání drogy.

U pacientů s jaterní nedostatečností jsou tablety doxycyklinového roztoku předepisovány ve snížených denních dávkách, aby se zabránilo postupné akumulaci doxycyklinu v těle a snížilo se riziko hepatotoxického účinku.

Použití u starších osob

Starší pacienti užívají tablety doxycyklinového roztoku podle dávkovacího režimu uvedeného v pokynech. U pacientů této věkové kategorie neexistují žádná zvláštní doporučení pro užívání dispergovatelných tablet.

Lékové interakce

baktericidní antibiotika, která narušují syntézu buněčné stěny (cefalosporiny, peniciliny): při současném užívání s doxycyklinem klesá jejich účinnost;
antacida obsahující hořčík, vápník, hliník, přípravky obsahující železo, laxativa obsahující hořčík, hydrogenuhličitan sodný: při kombinaci s těmito látkami klesá absorpce doxycyklinů, a proto by měl být mezi užíváním těchto léků dodržen 3hodinový interval;
nepřímá antikoagulancia: doxycyklin potlačuje střevní mikroflóru, čímž snižuje protrombinový index; je nutná úprava dávky nepřímých antikoagulancií;
barbituráty, ethanol, karbamazepin, rifampicin, fenytoin a další stimulanty mikrozomální oxidace: urychlují metabolismus doxycyklinu a snižují jeho koncentraci v krevní plazmě;
hormonální antikoncepce obsahující estrogen: při užívání doxycyklinu klesá spolehlivost antikoncepce a zvyšuje se frekvence acyklického krvácení;
retinol: v kombinaci s doxycyklinem může způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku.

Analogy

Analogy tablet doxycyklinového roztoku jsou Vidoccin, Doxycycline, Xedocin, Doxycycline Express, Doxycycline Velpharm, Doxycycline-Ferein, Unidox Solutab atd.

Podmínky skladování

Skladujte na místě nepřístupném dětem, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Užívání drogy po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu je výrobcem zakázáno.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze tablet doxycyklinového roztoku

Pacienti zanechávají pozitivní recenze o tabletách roztoku doxycyklinů. Droga se etablovala jako účinný lék při léčbě drozdů, akné (včetně závažných; používá se v kombinované terapii) a mnoha dalších onemocnění infekční etiologie. Další výhodou drogy je považována uživateli za dostupnou cenu.

Někteří pacienti nemají rádi chuť tablet doxycyklinového roztoku a přítomnost působivého seznamu vedlejších účinků. Častěji než u jiných se objevily poruchy trávicího systému, a proto se doporučuje antibiotickou terapii doprovázet příjmem probiotik ke zmírnění nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.