Greenterol
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 620 rublů.
Koupit
Grinterol je hepatoprotektivní léčivo s choleretickým, cholelitholytickým, hypolipidemickým, hypocholesterolemickým a určitým imunomodulačním účinkem, které pomáhá rozpouštět cholesterolové kameny ve žlučníku.
Uvolněte formu a složení
Grinterol léková forma - kapsle: č. 0, tvrdá želatinová, bílé tělo a víčko; uvnitř obsahuje téměř bílý nebo bílý prášek (10 ks v blistrových obrysových baleních, v lepenkové krabici 5 nebo 10 balení).
Složení (pro 1 kapsli):
- účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 250 mg;
- pomocné přísady: kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, oxid křemičitý;
- Obal tobolky (víčko a tělo): želatina, oxid titaničitý (E 171).
Indikace pro použití
- malé a střední cholesterolové kameny s normálně fungujícím žlučníkem - k rozpuštění;
- PBC (primární biliární cirhóza) bez známek dekompenzace - pro symptomatickou léčbu;
- biliární (biliární) refluxní gastritida;
- primární sklerotizující cholangitida;
- chronická hepatitida způsobená různými faktory;
- cystická fibróza (cystická fibróza);
- ABP (alkoholické onemocnění jater);
- NASH (nealkoholická steatohepatitida);
- biliární dyskineze.
Kontraindikace
Absolutní kontraindikace:
- Rentgenově pozitivní kameny žlučníku s vysokým obsahem Ca 2+;
- postižený žlučník;
- onemocnění střev, žlučníku a žlučovodů v akutní formě;
- dekompenzovaná jaterní cirhóza;
- pankreatitida;
- těžká porucha funkce jater / ledvin;
- děti do 3 let;
- individuální přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Grinterol.
Tobolky se používají opatrně u dětí ve věku 3–4 let kvůli možným potížím s polykáním.
Vzhledem k nedostatku údajů z klinických studií o užívání léku během těhotenství je jmenování tobolek během tohoto období možné pouze za přísných indikací, za předpokladu, že očekávaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.
Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování kyseliny ursodeoxycholové do mateřského mléka, a proto je nutné kojení přerušit, pokud je nutné užívat Grinterol během kojení.
Způsob podání a dávkování
Tobolky se užívají perorálně, nejlépe večer, bez žvýkání a malého pití vody.
Doporučené dávkování:
- rozpuštění malých a středních cholesterolových kamenů s normálně fungujícím žlučníkem: průměrná denní dávka se stanoví rychlostí 10 mg na kg hmotnosti pacienta (100 kg - 5 tobolek). Délka léčby je 6–12 měsíců, aby se zabránilo opakování tvorby kamenů, doporučuje se pokračovat v užívání léku několik měsíců po jejich rozpuštění;
- PBC bez známek dekompenzace (symptomatická léčba): denní dávka 10-15 mg na kg hmotnosti pacienta (pokud je to nutné, maximálně 20 mg / kg) v prvních 3 měsících je rozdělena do 2-3 dávek následovně (hmotnost - počet tobolek - distribuce ráno / den / večer): 47–62 kg - 3 ks. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 ks - 1/1/2; 79–93 kg - 5 ks - 1/2/2; 94-100 kg - 6 ks. - 2/2/2; nad 100 kg - 7 ks - 2/2/3; se zlepšením jaterních parametrů je povoleno užívat celou denní dávku najednou, večer; délka léčby není omezena. V počáteční fázi se příležitostně mohou klinické příznaky zhoršit (svědění se stává častějším), v takovém případě se užívá 1 tobolka denně s dalším postupným zvyšováním (zvýšení denní dávky o 1 tobolku týdně) na doporučenou;
- biliární refluxní gastritida (léčba): 1 kapsle 1krát denně, večer. Délka léčby - od 1 / 2 až 6 měsíců, je-li to nutné, samozřejmě může být prodloužena na 2 roky;
- chronická hepatitida způsobená různými faktory (symptomatická léčba): denní dávka 10-15 mg na kg hmotnosti pacienta je rozdělena na 2-3 dávky. Délka léčby je od 6 do 12 měsíců nebo více;
- primární sklerotizující cholangitida: denní dávka 12-15 mg na kg hmotnosti pacienta (až do maximálně 20 mg / kg) je rozdělena na 2-3 dávky. Délka léčby je od 6 měsíců do několika let;
- cystická fibróza (cystická fibróza): denní dávka 20-30 mg na kg hmotnosti pacienta je rozdělena na 2-3 dávky. Délka léčby je od 6 měsíců do několika let;
- NASH, ABP: denní dávka 10-15 mg na kg hmotnosti pacienta je rozdělena na 2-3 dávky. Délka léčby je od 6 do 12 měsíců nebo více;
- dyskineze žlučových cest: průměrná denní dávka 10 mg na kg hmotnosti pacienta je rozdělena do 2 dávek. Délka léčby - od 1 / 2 až 2 měsíce, je-li to nutné, opakujte kurzu.
U dětí ve věku od 3 let se dávka stanoví individuálně, v dávce 10–20 mg na kg hmotnosti dítěte denně.
Pokud je to možné, doporučuje se kyselina ursodeoxycholová pro děti a dospělé s hmotností nižší než 47 kg použít v jiných přípravcích ve formě suspenze.
Vedlejší efekty
- GI trakt (gastrointestinální trakt): řídká stolice / průjem; během léčby PBC se může objevit akutní bolest v pravé horní části břicha;
- hepatobiliární systém: kalcifikace žlučových kamenů; během léčby PBC může dojít k přechodné dekompenzaci jaterní cirhózy (zmizí po vysazení přípravku Grinterol);
- kůže a podkožní tkáň: reakce přecitlivělosti, včetně kopřivky.
Údaje o případech předávkování kyselinou ursodeoxycholovou nebyly zaznamenány.
speciální instrukce
Léčba by měla být přísně pod dohledem lékaře.
V případě použití Grinterolu k rozpuštění žlučových kamenů je nutné sledovat aktivitu alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalické fosfatázy (ALP), gama-glutamyltranspeptidázy (GGTP) a koncentrace bilirubinu. Cholecystografie v prvních 3 měsících by měla být provedena 1krát za 4 týdny, poté - 1krát za 3 měsíce. Sledování účinnosti léčby se provádí pomocí ultrazvuku (ultrazvuku) 1krát za 6 měsíců během prvního roku. Pokud se ukazatele zvýší a udrží hodnoty, musíte přestat užívat drogu.
Pro účinné použití přípravku Grinterol je nutné dodržet následující podmínky: kameny musí být výhradně cholesterol, velikost kamenů ≤ 15–20 mm, výplň žlučníku kameny není větší než ½, žlučové cesty si musí plně zachovat svoji funkci.
Po úplném rozpuštění kamenů se doporučuje pokračovat v léčbě po dobu nejméně dalších 3 měsíců, aby se usnadnilo rozpuštění jejich zbytků, které jsou příliš malé na to, aby byly detekovány.
Pokud není po 6-12 měsících od začátku léčby pozorováno rozpouštění žlučových kamenů, byť jen částečné, je pravděpodobnost účinnosti léku nízká.
Detekce nezasaženého žlučníku během léčby je indikátorem toho, že by léčba měla být přerušena kvůli úplnému rozpuštění kamenů.
U pacientů s průjmem se doporučuje snížit dávku kyseliny ursodeoxycholové a v případě přetrvávajícího průjmu léčbu ukončit.
Dlouhodobé užívání vysokých dávek kyseliny ursodeoxycholové (až 28-30 mg na kg hmotnosti pacienta denně) může přispět k rozvoji závažných nežádoucích účinků u pacientů s primární sklerotizující cholangitidou.
Vliv Grinterolu na koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí nebyl odhalen.
Lékové interakce
- antacida obsahující oxid hlinitý, hydroxid hlinitý a iontoměničové pryskyřice (colestipol, colestyramin): inhibují absorpci kyseliny ursodeoxycholové ve střevě a snižují účinnost léku (měly by být užívány 2 hodiny před užitím Grinterolu);
- cyklosporin: kyselina ursodeoxycholová může zvýšit její absorpci ve střevě (může být nutná úprava dávky cyklosporinu);
- ciprofloxacin: kyselina ursodeoxycholová může snížit její absorpci;
- estrogeny, látky snižující lipidy (zejména klofibrát), neomycin nebo progestiny, perorální kontraceptiva: zvyšují saturaci žluči cholesterolem, snižují schopnost kyseliny ursodeoxycholové rozpouštět cholesterol žlučové kameny.
Analogy
Analogy Grinterolu jsou: Livodex, kyselina ursodeoxycholová, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Greenterol: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Greenterol 250 mg tobolka 50 ks. 620 RUB Koupit |
|
Greenterol čepice. 250 mg 50 ks 708 RUB Koupit |
|
Greenterol 250 mg tobolka 100 ks. 1187 RUB Koupit |
|
Recenze Greenterol 1187 RUB Koupit |
|
Greenterol čepice. 250 mg 100 ks. 1312 RUB Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
