Endometrióza
Endometrióza je onemocnění ženského reprodukčního systému, při kterém slizniční tkáň normálně lemující vnitřní dutinu dělohy, nazývaná endometrium, roste tam, kde je to neobvyklé.
Endometrium je speciální typ slizniční tkáně. Během cyklu se zvětšuje a poté je odmítnut a odstraněn z těla. Tento proces se nazývá menstruace a je řízen hormony. Endometrium, které se nachází tam, kde by nemělo být, je také předmětem působení hormonů. Během první fáze cyklu se zvyšuje, poté začíná krvácet a snaží se být odmítnut, ale v tomto případě neexistuje žádná cesta ven z odmítnuté tkáně. Endometrióza vede k tvorbě cyst a adhezí v ohniskách endometria a mají tendenci růst každý měsíc. Narušují anatomickou polohu orgánů a jsou jednou z nejčastějších příčin ženské neplodnosti.
Příčiny endometriózy
Hlavní příčinou endometriózy je migrace buněk endometria tam, kde by neměly být. Mechanismus, který způsobuje takovou migraci, není jistý, ale bylo zjištěno, že může existovat několik důvodů:
- Vrozené strukturální anomálie, včetně sliznice dělohy. Endometrióza se ve vzácných případech vyvíjí iu mladých dívek před nástupem menstruace a také velmi zřídka, ale stále se vyskytuje u mužů. Tyto skutečnosti, stejně jako skutečnost, že endometrióza je často doprovázena dalšími vývojovými anomáliemi, naznačují, že během nitroděložního ukládání orgánů může dojít k porušení;
- Mechanické zavedení endometriálních buněk na neobvyklá místa během traumatu ženského pohlavního ústrojí. K tomu dochází při diagnostické kyretáži, gynekologických operacích, potratech a při manuálním vyšetření děložní dutiny po porodu;
- Cauterizace cervikální eroze.
V některých případech není možné určit přesnou příčinu endometriózy.
Kromě výše uvedeného hrají roli predisponující faktory, bez nichž nedochází k tvorbě endometriózy ani v přítomnosti migrujících buněk endometria. Mohou to být poruchy imunitního systému, endokrinní (hormonální) poruchy i chronická onemocnění orgánů ženského reprodukčního systému.
Typy endometriózy
Za normálních okolností se endometrium nachází výhradně na vnitřním povrchu dělohy. V závislosti na tom, kde přesně se migrované buňky endometria usadily a vyklíčily, existují různé formy endometriózy:
- Genitální endometrióza. Oblasti endometriózy se nacházejí na orgánech reprodukčního systému. Na druhé straně se dělí na vnitřní, kdy endometrium roste do hlubokých vrstev dělohy (adenomyóza), a vnější, kdy mohou být endometriózou ovlivněny vejcovody, vaječníky, děložní hrdlo, pochva;
- Extragenitální endometrióza. U tohoto typu endometriózy mohou být jeho charakteristické uzliny umístěny v jakýchkoli orgánech, kde mohou být přivedeny proudem krve nebo lymfy. Jejich nejčastějším místem je pobřišnice, konečník, močový měchýř, to znamená orgány sousedící s dělohou.
Příznaky endometriózy
Nejcharakterističtějšími příznaky endometriózy jsou poměrně intenzivní bolestivé pocity během menstruace a někdy v případě výrazně rozvinutého procesu bolest při pohlavním styku. Mezi charakteristické příznaky endometriózy patří také výskyt tmavých skvrn před a po menstruaci. Uvedené příznaky endometriózy však nejsou nutné a jsou více charakteristické pro genitální endometriózu.
Extragenitální příznaky endometriózy mohou být velmi vzdálené od gynekologických onemocnění. Je to zpravidla také bolest v ohniscích endometriózy, ale protože ohniska v tomto případě nejsou umístěna v genitáliích, může to být zavádějící v diagnostice. Nicméně ve všech případech výskytu příznaků endometriózy lze vysledovat jejich závislost na fázi menstruačního cyklu. Ve druhé fázi, jak se blížíte svému období, se příznaky endometriózy zvyšují s růstem endometria. V první fázi jsou příznaky endometriózy minimální. Když se menstruace zastaví v důsledku těhotenství nebo kojení, příznaky endometriózy mohou zmizet a vrátit se, jakmile se objeví.
Ve významném procentu případů nejsou vůbec žádné známky endometriózy. V tomto případě je zpravidla objeveno pozdě, první, která přitahuje pozornost, je vyvinutý cystický a adhezní proces. Tento „tichý“typ endometriózy se nejčastěji objevuje při vyšetření na neplodnost.
Diagnóza endometriózy
Diagnóza endometriózy může být obtížná, zejména v případě extragenitálního umístění. Provádějí se následující diagnostická opatření:
- Gynekologické vyšetření;
- Krevní test (zpravidla se nacházejí známky anémie);
- Hysteroskopie - endoskopické vyšetření děložní dutiny;
- Hysterosalpingografie - rentgenové vyšetření dělohy a vejcovodů pomocí rentgenkontrastní látky;
- Laparoskopie, endoskopie břišní dutiny k detekci extragenitálních ložisek endometriózy;
- MRI nebo magnetická rezonance, která dokáže detekovat jak genitální, tak extragenitální endometriózu.
Léčba endometriózy
Léčba endometriózy závisí na fázi procesu, umístění a velikosti ohniska. S přihlédnutím ke všem těmto faktorům je předepsána lékařská nebo chirurgická léčba endometriózy nebo jejich kombinace.
Léčba endometriózy spočívá v užívání hormonálních léků, protizánětlivé terapie, užívání vstřebatelných látek a provádění obecných posilovacích a imunostimulačních opatření. Pokud existují známky anémie, jsou také předepsány látky, které ji pomáhají eliminovat.
Pokud je farmakoterapie neúspěšná a také když endometrióza přispívá k významné ztrátě krve s rozvojem těžkých forem anémie, stejně jako v případě komplikací endometriózy, zejména cyst a adhezí, které narušují normální činnost orgánů, provede se chirurgická léčba endometriózy. Zpravidla se provádí laparoskopickou metodou a spočívá v eliminaci vznikajících novotvarů, obnovení normální anatomické polohy orgánů a odstranění ložisek endometriózy.
Alternativní léčba endometriózy
Alternativní léčba endometriózy spočívá v použití bylin jako posilujícího, protizánětlivého, hemostatického činidla. Mezi takové bylinky patří třezalka tečkovaná, heřmánek, kalamus, tymián (protizánětlivý), kopřiva, vodní pepř (hemostatický), aloe, echinacea (posilující).
Med a včelařské produkty se také používají jako lidová léčba endometriózy, což je vynikající přírodní imunostimulant.
Alternativní léčba endometriózy by však měla být prováděna pouze pod lékařským dohledem.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
