Thyrotoxikóza
Thyrotoxikóza je patologický stav způsobený zvýšenou hladinou hormonů (trijodtyronin, tyroxin) štítné žlázy, které vyvolávají intoxikaci těla. Termín hypertyreóza se také používá k označení tohoto stavu.
Thyrotoxikóza: obecné informace o nemoci
Při hyperfunkci štítné žlázy vstupují přebytečné hormony štítné žlázy do krve a tkání těla, což vede k oddělení tkáně a oxidativní fosforylaci. Thyrotoxikóza nevyhnutelně vede k narušení energetického metabolismu v těle. Výsledkem je, že v těle dochází k tvorbě přebytečného tepla a množství energie akumulované ATP klesá. K doplnění energie dochází zrychlením všech metabolických procesů v těle.
Přebytek hormonů štítné žlázy v těle vede k narušení mnoha procesů, které ovlivňují stav nervového systému, funkci srdce, zrakové funkce, funkce pohybového aparátu, gastrointestinálního traktu a reprodukčního systému. Předpokládá se, že dysfunkce štítné žlázy nevede k vážným následkům při adekvátní korekci stavu. Při absenci správné léčby thyrotoxikózy se mohou vyvinout následující komplikace:
- Infiltrativní oftalmopatie;
- Srdeční selhání;
- Různé formy arytmií;
- Thyrotoxická krize je závažný stav, při kterém je pozorováno lavinové zvýšení projevů v důsledku prudkého zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi.
V závislosti na úrovni výskytu a vývoje poruchy se rozlišují následující typy tyreotoxikózy:
- Primární - porucha se vyvíjí ve štítné žláze;
- Sekundární - porucha se vyvíjí v hypofýze;
- Terciární - k porušení dochází v hypotalamu.
Hlavní rizikové faktory pro rozvoj thyrotoxikózy v těle:
- Složitá rodinná anamnéza;
- Rod;
- Chronický nedostatek příjmu jódu s jídlem;
- Autoimunitní onemocnění;
- Chronické formy stresu.
Průběh tyreotoxikózy je charakterizován pohlavními a věkovými faktory. U mužů s tyreotoxikózou je častěji pozorován vývoj infiltrační oftalmopatie, ve stáří je tyreotoxikóza často doprovázena porušením srdečního rytmu, charakteristickými změnami v psychice. V dětství je hypertyreóza charakterizována neurotickými projevy.
Thyrotoxikóza: příčiny vývoje onemocnění
U thyrotoxikózy mohou být důvody pro vznik dysfunkce štítné žlázy:
- Toxická difuzní struma, také Basedowova choroba, je autoimunitní onemocnění, které je nejčastější příčinou thyrotoxikózy;
- Toxická nodulární struma nebo toxický adenom štítné žlázy (Plummerova choroba) je benigní novotvar, který autonomně produkuje hormony štítné žlázy;
- Subakutní tyroiditida - difúzní nebo fokální zánět štítné žlázy;
- Nekontrolovaný příjem léků obsahujících hormony štítné žlázy;
- Nadměrný obsah nebo konzumace jódu tělem;
- Ovariální teratomy jsou zvláštním typem nádorových novotvarů tvořených gonocyty;
- Nádory hypofýzy se zvýšenou sekrecí hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
U thyrotoxikózy jsou příčiny vzniku poruchy nesmírně důležité, protože léčba tohoto stavu by měla být zaměřena nejen na normalizaci hladiny hormonů v těle, ale také na odstranění příčiny nadměrné produkce hormonů štítné žlázy. Abychom zjistili důvody rozvoje hypertyreózy, pacient potřebuje komplexní vyšetření. U tyreotoxikózy určují příčiny dysfunkce štítné žlázy taktiku léčby a prevenci následných relapsů.
Thyrotoxikóza: příznaky onemocnění
V závislosti na závažnosti symptomatického komplexu je tyreotoxikóza charakterizována mírnými, středními a těžkými formami. U tyreotoxikózy mohou být příznaky naznačující dysfunkci štítné žlázy:
- Ostré hubnutí s nezměněnou stravou a dietou, doprovázené dobrou chutí k jídlu;
- Zimnice, horečka, pocit teplotních změn v těle;
- Snížená sexuální touha;
- Porušení menstruačních cyklů u žen až do úplného zastavení periodického krvácení;
- Poruchy srdečního rytmu, projevující se rychlým srdečním rytmem v klidu;
- Třes, třes v končetinách;
- Zvýšené pocení;
- Úzkost, neklid, poruchy spánku (od nespavosti po zvýšenou ospalost);
- Gastrointestinální poruchy, projevující se zvracením, častým průjmem a zácpou;
- Únava, deprese, stres, psychická únava;
- Zhoršená paměť, soustředění;
- Zhoršená zraková funkce, rozvoj vypouklých očí.
Při tyreotoxikóze je narušen obvyklý životní rytmus pacienta. Příznaky zvýšené únavy se objevují i po dlouhé době odpočinku, emoční nestability, slzavosti a úzkosti. Člověk je překonán novými fóbiemi, kvůli metabolickým poruchám je často pozorována anorexie. U thyrotoxikózy se příznaky mohou projevit také jako svalová slabost (tyreotoxická myopatie). Vyvíjí se celkové vyčerpání těla. Při nevhodné léčbě nebo vůbec žádné léčbě může být tyreotoxikóza smrtelná.
Thyrotoxikóza: léčba, doporučení lékařů
V případě tyreotoxikózy zahrnuje léčba integrovaný přístup s přihlédnutím k příčinám vývoje poruchy, symptomatickému komplexu a obecnému stavu pacienta. Léčba by měla probíhat současně na několika úrovních: spolu s korekcí hormonálních hladin, odstraněním příčin rozvoje hormonální intoxikace by měl pacient podstoupit regenerační terapii.
U thyrotoxikózy léčba zahrnuje:
- Konzervativní metody léčby tyreotoxikózy - konzervativní metody jsou založeny na tyreostatických lécích používaných k potlačení hyperfunkce štítné žlázy. Léčba vyžaduje zvláštní opatrnost při užívání léků, aby nedošlo k relapsu. Léková terapie vám umožňuje normalizovat funkce hypotalamu, centrálního nervového systému nebo je kompenzovat;
- Radikální techniky zahrnují chirurgický zákrok. U thyrotoxikózy se léčba radikálními metodami používá s neúčinností korekce léků, podezřením na maligní novotvary, s retrosternální strumou, s výrazným zvýšením štítné žlázy;
- Radioaktivní metoda zahrnuje příjem léků obsahujících radioaktivní jód. V případě tyreotoxikózy je léčba radioaktivním jodem účinná a bezpečná. Jód se hromadí v buňkách štítné žlázy, což vede k jejich smrti a nahrazení pojivovou tkání. Tato technika umožňuje rychle snížit projevy symptomatického komplexu. Hlavním rizikem léčby radioaktivním jódem je úplné potlačení funkce štítné žlázy, což vyžaduje celoživotní hormonální substituční terapii.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
