Manický syndrom
Patologický stav, při kterém člověk pociťuje bezpodmínečné zvýšení nálady, duševního a myšlenkového vzrušení ve formě tachypsie i motorického vzrušení, se nazývá manický syndrom. Charakteristickými znaky stavu však nejsou ve všech případech následující projevy:
- Posílení instinktivní činnosti - zvýšení chuti k jídlu, sexuální touhy, reflexu sebeobrany;
- Velikášství;
- Zvýšené rozptýlení.
Existují následující typy manického syndromu:
- Manio-paranoidní - pacient si vyvíjí klamné představy o vztazích s opačným pohlavím, je schopen sledovat předmět své vášně;
- Oneirická mánie - na vrcholu syndromu se projevuje porucha vědomí oneirického typu doprovázená halucinacemi;
- Klamná varianta - megalománie, obvykle se projevující v klamných představách, které mají určitou logickou posloupnost týkající se profesionální činnosti pacienta;
- Radostná mánie - kromě příznaků klasického manického syndromu je pozorována motorická agitovanost, tachypsychie a hypertymie;
- Vztek mánie - obvykle se projevuje tendencí k náhlé agresi, podrážděnosti, popudivosti a konfliktu s ostatními.
K diagnostice manického syndromu se používá Altmanova stupnice nebo takzvaný test mánie.
Příčiny manického syndromu
Tento stav je často důsledkem bipolární afektivní poruchy, probíhá v paroxysmech s charakteristickými stadii vývoje a různými příznaky, které se liší v závislosti na stádiu progrese onemocnění.
Příčiny manického syndromu mohou být také infekční, organické a toxické psychózy, mohou být vyvolány léky a některými léky, které zahrnují:
- Antidepresiva;
- Teturam;
- Levopoda;
- Bromidy;
- Kortikosteroidy;
- Psychostimulanty;
- Opiáty;
- Halucinogeny.
Příznaky manického syndromu
Lze poznamenat, že lidé s manickým syndromem jsou často ve stavu bolestivé nálady, v kombinaci s neopodstatněným optimismem, nadměrným hovorem a fyzickou aktivitou. Pacienti značně přeceňují své schopnosti, někdy jejich sebeúcta dosáhne megalománie, mají tendenci brát na sebe spoustu věcí, ale kvůli zvýšenému rozptýlení nic nedokončí.
Ostření paměti a rychlost myšlení jsou také projevy manického syndromu, stejně jako touha neustále navazovat kontakty a rozšiřovat okruh přátel. Pacienti se nejčastěji dopouštějí ukvapených a naprosto nesmyslných činů, utrácejí velké částky peněz za věci, které by normálnímu člověku nenapadlo koupit. V mnoha případech se manický syndrom projevuje zvýšením sexuality a u žen mohou nastat změny v menstruačním cyklu (zpoždění nebo posun).
Na vrcholu státu je nemožné s takovými pacienty komunikovat, protože jejich konflikty, netaktnost a podrážděnost se stávají nesnesitelnými. Lidé trpící manickým syndromem netolerují komentáře a námitky, usilují o vedení jakéhokoli procesu a jejich příkazy jsou často zcela směšné. Pokud pacient cítí odpor lidí kolem sebe vůči jeho plánům, stává se agresivním, je schopen zahájit boje a hádky.
Manický syndrom: Diagnóza
V diagnostice manického syndromu se používá klinická metoda, jejímž hlavním místem je objektivní sledování chování pacienta a podrobné dotazování. Na základě pozorování a dialogu s pacientem, jakož i studiem lékařských záznamů a rozhovorů s příbuznými pacienta vytváří lékař subjektivní anamnézu a odhaluje klinické skutečnosti, které určují psychologický stav pacienta.
Účelem diagnostiky manického syndromu, zejména sběru anamnézy, je získat spolehlivé údaje o:
- Přítomnost příbuzných s duševními chorobami v rodině;
- Mentální stav;
- Vlastnosti vývoje, rodinné a sociální postavení, chování, trauma a reakce na různé životní situace.
Při sběru anamnézy by měl lékař věnovat zvláštní pozornost přítomnosti následujících rizikových faktorů:
- Stresující změny v životních podmínkách;
- Rodinná anamnéza a anamnéza afektivních poruch;
- Pokusy o sebevraždu;
- Drogová závislost nebo alkoholismus;
- Chronická somatická onemocnění.
Při diagnostice manického syndromu se navíc provádějí biochemické a klinické krevní testy.
Manický syndrom: léčba
Po potvrzení diagnózy lékař v závislosti na stavu pacienta předepíše léčbu drogovou závislostí nebo psychoterapeutické rozhovory. Pokud je stav pacienta doprovázen neopodstatněnou agresivitou, podrážděností, konflikty, poruchami spánku - je nutná ústavní léčba manického syndromu. V takových případech je indikováno omezení duševní a fyzické aktivity pacienta a jmenování sedativ, antipsychotik nebo trankvilizérů.
Zvláštní pozornost by měla být věnována situacím, ve kterých je člověk v nepodmíněném stavu zvýšené nálady, motorického, mentálního nebo mozkového vzrušení. Zvláště pokud tito lidé projevují iluze vznešenosti a pronásledování, posedlosti a zvýšeného rozptýlení.
Léčba manického syndromu může být medikamentózní a pokračovat v nemocničním prostředí, nebo může být prováděna formou psychoterapeutických rozhovorů, jejichž účelem je identifikovat příčiny, které vedly k rozvoji onemocnění, a napravit stávající projevy syndromu.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
