Jetlag
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Příznaky Jet lag
- Diagnostika
- Léčba
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Jetlag (z anglického jet - „reactive“, lag - „delay“) je porucha spánku, která se vyvíjí při změně 2 nebo více časových pásem v omezeném časovém období.
Jetlag je porucha spánku
Jetlag je zahrnut do Mezinárodní klasifikace nemocí pod nadpisem „Porušení cyklickosti a bdělosti“a je také zdůrazněn v Mezinárodní klasifikaci poruch spánku jako samostatná nosologie.
Jetlag ovlivňuje více než 30 milionů pasažérů jetlag ročně pouze v Severní Americe. Neexistuje dostatečný objem statisticky významných informací o uvažovaném syndromu, nicméně řada zdrojů naznačuje vysokou frekvenci jeho projevů u osob starších 50 let, u obou pohlaví stejně.
Synonyma: desynchronismus během letu transmeridiánů, transmeridiánský dyschronismus.
Příčiny a rizikové faktory
Hlavním důvodem pro jet lag je desynchronizace cirkadiánních rytmů (biologické hodiny těla) s režimem času příjezdu v reálném čase.
Cirkadiánní rytmy jsou chápány jako cyklické výkyvy v biologických procesech, které regulují různé aspekty života. Tyto rytmy jsou poměrně stabilní a mají endogenní (vnitřní) původ.
Pravděpodobnost syndromu nesouvisí s délkou letu letadlem, je založena na změně několika časových pásem: například let trvající 9-12 hodin po meridiánu se přenáší mnohem snadněji než 4-5 hodinový let s průsečíkem několika meridiánů.
Kromě letů může vývoj jet lag vyvolat změnu obvyklého režimu „spánku - bdělosti“o víkendech u jednotlivců (většinou pozdního chronotypu, „sovy“) pracujících na 5denním týdenním plánu. Posun času usínání a probouzení o 1 - 2 hodiny ve srovnání s pracovními dny vyvolává stejné příznaky jako let se změnou časových pásem, což se vysvětluje posunem vrcholu aktivity o víkendech na pozdější dobu.
Bylo zjištěno, že po letech na západ se fáze spánku vrací do původní fáze rychlostí 60 minut denně a po letech na východ - 90 minut denně.
Hlavním důvodem pro jet lag je desynchronizace biologického rytmu těla v důsledku změny 2 nebo více časových pásem
Formy nemoci
V závislosti na důvodu se rozlišuje mezi jet lag vyvolaným transmeridianským letem a social jet lag (víkend).
Závažnost: mírná, střední a těžká.
V závislosti na délce trvání příznaků existují:
- akutní forma (7 dní nebo méně);
- subakutní forma (trvání od 1 týdne do 3 měsíců, příznaky spojené s více než jednou epizodou jet lag);
- chronické, trvající 3 měsíce nebo déle, jsou příznaky v tomto případě spojeny s mnoha epizodami jet lag.
Příznaky Jet lag
Hlavními příznaky jet lag jsou poruchy spánku, usínání a probuzení různé povahy:
- zmizení ospalosti, když je pacient v posteli;
- nadměrná fyzická aktivita ve snaze najít pohodlnou pozici;
- povrchní ospalost, snadno přerušitelná minimálními podněty (skřípání postele, šustění ložního prádla atd.);
- prodloužené usínání (až několik hodin);
- časté noční probuzení s obtížemi znovu usnout;
- povrchní, mělký spánek;
- necharakteristicky časné nebo pozdní probuzení;
- pocit nespokojenosti, únava po nočním spánku;
- denní ospalost.
Jetlag se vyznačuje denní ospalostí a dlouhodobým usínáním, častými nočními probouzeními a pocitem únavy po spánku
Kromě popsaných příznaků jsou někdy zaznamenány nespecifické somatické poruchy:
- porušení menstruační funkce u žen;
- dyspeptické poruchy (změna chuti k jídlu, průjem, zácpa);
- bolest hlavy, závratě;
- podrážděnost;
- zvýšené epizody nočního močení;
- změny pulzu a krevního tlaku.
Zpravidla se příznaky jet lag do 2-3 dnů po příjezdu do nového časového pásma samy zastaví, aniž by bylo nutné provádět speciální korekci. Existují však případy, kdy projevy přetrvávaly po dobu 7-8 dnů nebo déle.
U osob, u nichž jsou lety se změnou časových pásem pravidelné (častěji profesionální) povahy, může jet lag získat chronický opakující se kurz.
Diagnostika
Diagnóza desynchronózy je založena na analýze anamnestických údajů a typických stížností pacientů:
- poruchy spánku jsou hlavní;
- bolestivé příznaky se vyskytují 1-2 dny po překročení 2 nebo více časových pásem;
- jsou detekovány alespoň 2 z uvedených příznaků (snížená denní aktivita, porucha chuti k jídlu nebo funkce gastrointestinálního traktu, nokturie, celková nevolnost);
- porušení chronobiologického rytmu, potvrzené polysomnografickým výzkumem;
- absence somatických nebo duševních chorob, které by mohly způsobit příznaky;
- Příznaky nesplňující kritéria pro jinou poruchu spánku s nespavostí nebo nadměrnou ospalostí.
Diagnóza „jetlag“je stanovena na základě sběru anamnézy pacienta a provedení polysomnografické studie
Hlavním znakem sociálního jet lag (poprvé byla diagnostická kritéria navržena v roce 2006) je nesoulad mezi obvyklým spánkovým režimem a rozdílem během dnů pracovního volna v důsledku sociálních faktorů. Ve všední dny je časné probuzení a usínání způsobeno sociálními povinnostmi člověka a o víkendech pozdní probuzení a usínání kompenzuje nahromaděný deficit spánku.
Léčba
Neexistuje shoda ohledně toho, jak se vypořádat s jetlagem. Jako možné možnosti léčby se navrhuje systematizace spánku, plánovaná světelná stimulace a farmakoterapie.
Užívání neurohormonu melatoninu zaujímá zásadní místo v lékové korekci jetlag. Má korekční účinek na vnitřní cirkadiánní rytmy a má přímý hypnotický účinek.
Za účelem korekce jetlag je pacientům předepsán neurohormon melatonin
Kromě melatoninu se doporučují krátkodobě působící hypnotika, která vám pomohou usnout a stimulanty, které vás udrží během dne aktivní.
Možné komplikace a důsledky
Komplikace jet lag mohou být:
- subjektivní utrpení;
- užívání alkoholu, kávy ve velkých dávkách a energetických nápojů jako stimulantů;
- exacerbace somatické patologie;
- zvýšené příznaky duševních chorob.
Doporučení pro prevenci jet lag nebo zmírnění následků
Předpověď
Příznivé při dodržování doporučení lékaře při dodržování hygieny spánku.
Prevence
Jak se vypořádat s jetlagem:
- musíte se vzdát fyzické a duševní činnosti a užívat stimulanty 1-1,5 hodiny před zamýšleným usnutím;
- měla by být provedena světelná terapie (cílené vystavení jasnému světlu v optimální denní době);
- je nutné zajistit pohodlné podmínky pro spaní v předvečer nastaveného času usínání (dobře větraná místnost, pohodlné povlečení, nízká hladina vnějšího hluku, minimální osvětlení atd.).
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
