Angiodystonia
Angiodystonia (vaskulární dystonie) je porušení tonické adaptivní funkce krevních cév způsobené porušením struktury stěn krevních cév, jakož i vývojem svalové vrstvy charakterizované nedostatečností, nedostatečností nebo nadbytečností funkce, která se projevuje jako regionální (místní) nebo obecná porucha průtoku krve. Angioedém může postihnout jak arteriální, tak žilní cévy.
Cévní tonus je hlavní funkcí hladkého svalstva cévní stěny, která poskytuje mechanické vlastnosti a geometrické parametry stěn a lumenů cév.
Cerebrální angiodystonie je porušení tonické funkce mozkových cév, projevující se charakteristickým symptomatickým komplexem.
Angiodystonie je porucha vaskulárního tonusu různé etiologie (funkční, organická), lokalizace, vývojový mechanismus. Angiodystonie není nezávislé onemocnění, ale ve většině případů působí jako doprovodný (sekundární) komplex příznaků, poruch způsobených základním onemocněním. Angiodystonie je pozorována na pozadí následujících onemocnění:
- Patologie endokrinních žláz (vaječníky, nadledviny, hypofýza, štítná žláza);
- Dysfunkce autonomního nervového systému;
- Fokální infekce;
- Nemoci vnitřních orgánů (amyloidóza, gastrointestinální onemocnění, pankreatitida, ateroskleróza a další);
- Nemoci nervového systému, úrazy hlavy, otřes mozku v anamnéze;
- Alergické reakce;
- Hypodynamika;
- Chronické infekční procesy;
- Vlastnosti osobnosti pacienta (zvýšená podezřelost, podrážděnost, zvláštní stupeň úzkosti).
Angiodystonie je častější u dospělých, ale v poslední době je stále častěji diagnostikována u dětí školního věku.
Angiodystonia je klasifikována podle následujících ukazatelů:
- Podle etiologie a patogeneze se rozlišuje primární (neurogenní) a symptomatický angioedém;
- Lokalizace rozlišuje mezi lokalizovanou (monoregionální) poruchou a polyregionálním (systémovým) angioedémem;
- Podle povahy kurzu se rozlišují trvalé poruchy a krize angioedému;
- Podle arteriálního tlaku, na jehož pozadí se vyvíjí narušení cévního tonusu, se angiodystonie rozlišuje na pozadí normotenze, poruch na pozadí hypertenze nebo na pozadí hypotenze.
Charakteristické příznaky angioedému
Hlavními příznaky angioedému jsou bolesti hlavy různé povahy a etiologie, poklesy krevního tlaku, závratě, nespavost, necitlivost končetin, systematický tinnitus. Vzniká pocit těžkosti v hlavě. Někteří pacienti uvádějí poškození paměti, zhoršené zrakové funkce, sluch a čich. V některých případech jsou příznaky angioedému bolesti končetin, krku a zad.
Bolest hlavy, která je známkou angioedému, je lokalizována v temporální a temporoparietální části hlavy. Bolest může být tupá, bolestivá, střelná.
Ve vzácných případech je jedním z možných příznaků angioedému deprese, která je charakterizována ztrátou kontroly nad emočním stavem, obtížným dýcháním. Deprese v angioedému se vyvíjí na pozadí oslabující bolesti hlavy, která narušuje rytmus života člověka. Bolest hlavy často není spojena s únavou nebo stresem. Bolest se může objevit kdykoli během dne, dokonce i po dlouhém odpočinku v klidu.
Známky angiodystonie se zpravidla objevují agregátně, což usnadňuje diagnostiku poruchy.
Známky angiodystonie při čtení výsledků klinických studií jsou:
- Změna průměru a lumen cévy;
- Snížení průtoku krve;
- Posunutí krevních cév.
Mozková angiodystonie: důsledky vývoje poruchy
Mozková angiodystonie se může vyvinout jak v důsledku různých poruch v těle (vnitřní faktory), tak vlivem vnějších faktorů (například stresové situace, konzumace těžkého jídla).
Cerebrální angiodystonie vyžaduje pečlivou diagnostiku. Při absenci adekvátní léčby na pozadí angioedému se může vyvinout encefalopatie, nezánětlivé onemocnění mozku. Encefalopatie na pozadí cerebrálního angioedému se projevuje následujícími příznaky:
- Chronická deprese;
- Časté bolesti hlavy v důsledku stresu, únavy;
- Poruchy vědomí, paměti;
- Závrať;
- Nedostatek iniciativy.
Souběžnými příznaky mohou být také zvýšená únava, výkyvy nálady, tíže v hlavě, poruchy spánku a další příznaky spojené s angioedémem.
Angiodystonia: diagnóza poruchy
Pokud máte podezření na angiodystonii, je nutné provést komplexní vyšetření. Hlavními metodami diagnostiky angiodystonie jsou neinvazivní techniky, jednou z nich je reoencefalografie - studie mozkových cév založená na sledování změn hodnot rezistence tkáně při vystavení slabým elektrickým impulzům vysoké frekvence. Je tedy možné získat objektivní informace o cévním aparátu mozku: cévní tonus, reaktivitu mozkových cév, pružnost jejich stěn, množství pulzní krevní náplně.
Také v diagnostice angioedému se používají následující metody:
- Ultrazvukové vyšetření arteriálních a periferních cév;
- Screening ischemických změn v myokardu pomocí EKG.
Při podezření na angioedém je rovněž nutné rozlišovat příznaky od známek psychosomatických onemocnění.
Angiodystonie: léčba a prognóza
Angiodystonie není nezávislé onemocnění. Toto porušení má sekundární povahu, vyvíjí se na pozadí jiných onemocnění, což určuje taktiku léčby angioedému. Především by tedy léčba angioedémem měla být zaměřena na eliminaci základního onemocnění.
Pokud je diagnostikován angioedém, léčba by měla probíhat v následujících směrech:
- Stanovení a výběr optimální terapie základního onemocnění, které vyvolává rozvoj angioedému;
- Terapie zaměřená na normalizaci cévního tonusu (například cvičební terapie zaměřená na trénink cévních reakcí);
- Symptomatická léčba angioedému;
- Změny životního stylu (normalizace spánku a odpočinku, zbavení se špatných návyků, změna stravy).
Angiodystonie vyžaduje neustálé sledování ošetřujícím lékařem i při úplné absenci symptomatického komplexu.
Ve vzácných případech může angiodystonie, jejíž léčba by měla být komplexní, způsobit úplné postižení pacienta s výrazným symptomatickým komplexem. V současné době neexistují žádná kritéria pro výběr optimálních léků pro léčbu poruchy a eliminaci příznaků. U angioedému se léčba vybírá individuálně s přihlédnutím k reakcím těla na komplexní terapii.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
