Testy Na Hormony Nadledvin: Název, Jak To Správně Užívat

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Testy na hormony nadledvin: indikace, příprava na porod, norma a odchylky od ní

Obsah článku:

Indikace
1. Celkový kortizol
2. Aldosteron
3. Dihydroepiandrosteron
Jak se nechat správně otestovat
Norma a odchylky od ní
Analýza moči pro hormony nadledvin
Hormony nadledvin: jejich jména a funkce
Video

Lékaři často pacientům předepisují testy na hormony nadledvin. To je způsobeno skutečností, že tyto hormony hrají důležitou roli v regulaci mnoha funkcí lidského těla, zvyšují jeho odolnost vůči stresu a chorobám.

Hormony nadledvin hrají důležitou roli v metabolických procesech, analýzy vám umožňují stanovit odchylku jejich obsahu od normy

Indikace

Lékař může předepsat pacientovi krevní test na hormony nadledvin, aby vyloučil nebo potvrdil diagnózu řady onemocnění endokrinního systému, jejichž příznaky mohou být:

svalová slabost;
syndrom chronické únavy;
arteriální hypertenze nebo hypotenze;
poruchy srdečního rytmu;
zvýšená podrážděnost, úzkost;
depresivní podmínky;
nevolnost, zvracení;
průjem;
ztráta váhy;
vzhled tmavých skvrn na otevřených oblastech kůže;
intenzivní žízeň;
chutě na slaná jídla;
zvýšená diuréza v kombinaci se známkami dehydratace.

Lékaři nejčastěji předepisují stanovení hladiny kortizolu, aldosteronu a dehydroepiandrosteron sulfátu v krvi. Zvažme podrobněji indikace pro krevní test pro každý z těchto hormonů.

Celkový kortizol

Aktivně se podílí na vývoji ochranných reakcí na stres a hlad, reguluje řadu metabolických procesů. Definice tohoto indikátoru je uvedena v následujících případech:

Itsenko-Cushingova choroba;
Addisonova choroba;
osteoporóza;
hyperpigmentace kůže;
porušení menstruační funkce;
časný sexuální vývoj;
chronická svalová slabost;
hirsutismus.

Aldosteron

Aldosteron reguluje hladinu draslíku a sodíku v krvi. Indikace pro laboratorní výzkum jsou:

arteriální hypertenze;
podezření na nedostatečnost nadledvin;
ortostatická hypotenze;
podezření na adrenální adenom nebo hyperplazii nadledvin;
primární hyperaldosteronismus.

Dihydroepiandrosteron

Je nezbytný pro správnou syntézu pohlavních hormonů (estrogeny, progesteron). Jeho definice se zobrazuje v následujících situacích:

opožděný sexuální vývoj;
androgenitální syndrom;
obvyklý potrat;
fetální podvýživa;
selhání fetoplacentárního systému;
nádory nadledvin.

Jak se nechat správně otestovat

Krevní test na hormony nadledvin je účinná laboratorní diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat různé hormonální poruchy v lidském těle. Aby však byl získaný výsledek spolehlivý a poučný, musí být pacient na studii řádně připraven. Bude se lišit v závislosti na tom, který hormon je testován.

Příprava na analýzu dihydroepiandrosteronu zahrnuje:

vyhýbání se stresovým situacím a fyzickému přepětí do 72 hodin před zahájením studie;
významné omezení počtu kouřených cigaret nebo úplné ukončení kouření;
poslední jídlo nejpozději 7-8 hodin před darováním krve, proto se doporučuje podstoupit test ráno;
odmítnutí užívat určité léky (kortikosteroidy, estrogeny, perorální antikoncepce).

Pokud je nutné zkontrolovat obsah celkového kortizolu, měl by pacient den před zahájením studie:

přestat užívat perorální antikoncepci, estrogeny a opiáty;
omezit fyzickou aktivitu;
přestat kouřit.

Příprava na testování aldosteronu zahrnuje:

dodržování nízkosacharidové stravy po dobu 14 dnů před zahájením studie;
snížení intenzity fyzické aktivity;
vyhýbání se stresovým situacím;
odmítnutí užívat antihypertenziva a diuretika, steroidy, perorální antikoncepci.

Norma a odchylky od ní

Pouze lékař by měl dešifrovat krevní test na hladinu hormonů s přihlédnutím ke zvláštnostem klinického obrazu a údajů z jiných laboratorních a instrumentálních studií. Znalost indikátorů normálních hodnot však může pacient vyvodit některé závěry sám. V tom mu pomůže následující tabulka:

Hormon	Norma	Důvody pro zvýšení	Důvody pro snížení ratingu
Aldosteron	Ve svislé poloze - 58-172 pg / ml, ve vodorovné poloze - 29-65 pg / ml	Hyperplazie nadledvin, nedostatek sodíku ve stravě, nádory nadledvin, zvýšené pocení, výrazná fyzická únava, otoky způsobené cirhózou jater, selháním srdce nebo ledvin. Během těhotenství dochází ke zvýšení hladiny aldosteronu, což není patologie	Addisonova choroba, nedostatek draslíku ve stravě, hypofunkce nadledvin, embolie nebo trombóza nadledvin, pití velkého množství tekutin
Celkový kortizol	230-750 nmol / l	Itenko-Cushingova choroba, maligní a benigní nádory nadledvin. Během těhotenství se hladina kortizolu zvyšuje 2-5krát, což je způsobeno řadou fyziologických důvodů	Addisonova choroba, chronická adrenální nedostatečnost
Dehydroepisteron sulfát	U žen v plodném věku 98,8-340 mcg / dl, u mužů 160-449 mcg / dl	Nádory nadledvin, adrenogenitální syndrom	Hrozba spontánního potratu

Analýza moči pro hormony nadledvin

K hodnocení funkce nadledvin byla dříve použita metoda pro stanovení obsahu 17-ketosteroidů v denní moči, která zahrnuje:

kortizon;
11-deoxykortizol;
kortizol.

V současné době se tato metoda laboratorní diagnostiky kvůli nízké výpovědní hodnotě prakticky nepoužívá. Místo toho lékaři svým pacientům obvykle předepisují měření hladiny dehydroepiandrosteronu v krvi.

Hormony nadledvin: jejich jména a funkce

Nadledviny jsou malé endokrinní žlázy umístěné nad horními póly ledvin.

Nadledviny jsou malé, ale pro tělo velmi důležité orgány

Porušení jejich sekreční funkce se může projevit následujícími příznaky:

snížená imunita;
emoční labilita;
nespavost;
chronická únava;
nízká odolnost proti stresu;
Deprese;
porušení menstruační funkce u žen;
snížená sexuální touha u mužů;
onkologická a kardiovaskulární onemocnění;
cukrovka;
obezita.

Nadledviny jsou tvořeny dřeně a kortikální oblastí (kůra). Dřeň produkuje hormony zvané katecholaminy:

adrenalin;
norepinefrin.

Katecholaminy zvyšují sílu a srdeční frekvenci, zvyšují krevní tlak, rozšiřují lumen průdušek a zvyšují koncentraci glukózy v krvi. Pod vlivem stresových situací se sekrece katecholaminů prudce zvyšuje.

Kortikální látka produkuje:

mineralokortikoidy (aldosteron, kortikosteron, deoxykortikosteron) - zvyšují uvolňování iontů K ⁺ a reabsorpce Na ⁺ v ledvinách;
glukokortikoidy (kortizol, kortizon) - stimulují tvorbu glukózy z tuků a aminokyselin, potlačují aktivitu alergických, imunitních a zánětlivých reakcí;
pohlavní hormony - mají významný vliv na vývoj sekundárních sexuálních charakteristik (s jejich nedostatkem se vyvíjí virilizace, tj. Osoba má sekundární sexuální vlastnosti opačného pohlaví).