Finoptin
Návod k použití:
- 1. Farmakologický účinek
- 2. Farmakokinetika
- 3. Indikace pro použití
- 4. Dávkování a návod k použití
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Kontraindikace k použití
- 7. Příjem během těhotenství a kojení
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Vliv na schopnost práce vyžadující soustředění
- 10. Lékové interakce
farmaceutický účinek
Léčivou látkou je verapamil hydrochlorid. Léčivo je derivát difenylalkylaminu, patří k selektivním blokátorům vápníkových kanálů 1. třídy. Má antihypertenzní, antiarytmické a antianginální účinky.
Antianginální účinek je způsoben jak přímým účinkem na myokard, tak účinkem na periferní geodynamiku. Blokováním toku vápníku do buňky vede Finoptin ke snížení transformace energie v něm obsažené na mechanické působení, čímž snižuje kontraktilitu myokardu.
Finoptin významně snižuje atrioventrikulární vodivost a zvyšuje refrakterní období. U supraventrikulárních arytmií má antiarytmický účinek.
Farmakokinetika
Při perorálním podání je Finoptin, který se dostane dovnitř těla, absorbován o 90%. Metabolismus nastává v játrech během „prvního průchodu“. Hlavním metabolitem je norverapamil. Poločas, s jednou dávkou, je 2,5-7,5 hodiny, s dalšími dávkami 4,5-12 hodin. Lék se vylučuje hlavně ledvinami a z 9 až 16% střevem. Po intravenózním podání je poločas 2-5 hodin.
Indikace pro použití Finoptinu
- angina pectoris (stabilní bez angiospasmu, vazospastická);
- sinusová tachykardie;
- supraventrikulární tachykardie;
- hypertenzní krize;
- síňová tachyarytmie;
- primární hypertenze;
- síňové předčasné údery;
- síňový flutter;
- arteriální hypertenze;
- hypertrofická obstrukční kardiomyopatie.
Dávkování finoptinu a návod k použití
Vnitřní příjem - počáteční dávka 40-80 mg, 3krát denně. U prodloužených forem finoptinu je třeba zvýšit jednu dávku a snížit frekvenci podávání.
Je možné intravenózní podání finoptinu (tryskového) - pomalu, s kontrolou krevního tlaku a pulsu pacienta. U pacientů se závažnou dysfunkcí jater by denní dávka Finoptinu neměla překročit 120 mg. Maximální přípustná perorální dávka pro dospělé pacienty je 480 mg denně.
Nežádoucí účinky finoptinu
Ze strany kardiovaskulárního systému: výrazné snížení krevního tlaku, tachykardie, bradykardie, zhoršení srdečního selhání; zřídka - infarkt myokardu, angina pectoris, arytmie; s rychlým intravenózním podáním - kolaps, atrioventrikulární blok III stupně, asystola.
Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: deprese, zvýšená únava, závratě, astenie, úzkost, mdloby, letargie, ospalost, bolesti hlavy, extrapyramidové poruchy (třes rukou, obličej podobný masce, ataxie, šlachovitá chůze, potíže s polykáním, ztuhlost končetin).
Na straně zažívacího systému: zvýšená chuť k jídlu, zácpa (zřídka průjem), nevolnost, hyperplázie dásní.
Další možné vedlejší účinky přípravku Finoptin: přibývání na váze, extrémně vzácně - gynekomastie, agranulocytóza, galaktorea, hyperprolaktinémie, artritida, plicní edém, periferní edém, asymptomatická trombocytopenie.
Kontraindikace pro použití
- těhotenství;
- sinoatriální blokáda;
- období laktace;
- atrioventrikulární blok II a III stupně;
- těžká arteriální hypotenze;
- přecitlivělost na Finoptin.
Užívání Finoptinu během těhotenství a kojení
Během laktace a těhotenství je Finoptin kontraindikován k použití.
speciální instrukce
Podle pokynů by měl být Finoptin používán s opatrností:
- s infarktem myokardu s selháním levé komory;
- se srdečním selháním v chronické formě;
- s bradykardií;
- s AV blokádou - I. stupeň;
- se selháním jater;
- s těžkou aortální stenózou;
- se selháním ledvin;
- s mírnou nebo středně těžkou arteriální hypotenzí;
- starší pacienti;
- děti a dospívající do 18 let.
Dopad na schopnost pracovat vyžadující soustředění
Po užití přípravku Finoptin jsou možné projevy ospalosti a závratí, které mohou negativně ovlivnit koncentraci.
Lékové interakce finoptinu
Kombinace Finoptinu s antihypertenzivy, jako jsou: vazodilatancia, ACE inhibitory, thiazidová diuretika, vede ke vzájemnému posílení antihypertenzního účinku.
Současné použití s beta-blokátory, prostředky pro inhalační anestézii, antiarytmika, zvyšuje riziko vzniku bradykardie, srdečního selhání, arteriální hypotenze. Při parenterálním podávání Finoptinu pacientům užívajícím betablokátory existuje riziko asystoly a arteriální hypotenze.
Pokud je přípravek Finoptinas kombinován s kyselinou acetylsalicylovou, existují případy prodloužené doby krvácení. Současné podávání s digoxinem vede ke zvýšení koncentrace digoxinu v krevní plazmě.
Kombinace s disopyramidem může způsobit těžkou arteriální hypotenzi a kolaps. Současné užívání s diklofenakem snižuje plazmatickou koncentraci verapamilu.
Při užívání Finoptinu s klonidinem u pacientů s arteriální hypertenzí byly zaznamenány případy srdeční zástavy.
Současné užívání s fenobarbitalem nebo fenytoinem může způsobit snížení koncentrace verapamilu v krvi.
Kombinace Finoptinu s enfluranem nebo etomidátem může způsobit prodloužení trvání anestézie.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
