Enalapril
Návod k použití:
- 1. Farmakologický účinek
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Vedlejší účinky
- 5. Předávkování
- 6. Dávkování a návod k použití
- 7. Interakce s jinými léky
Ceny v online lékárnách:
od 7 rub.
Koupit
Farmakologický účinek enalaprilu
Enalapril je inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin. Enalapril má dilatační účinek na tepny a v menší míře na žíly. Antihypertenzní účinek enalaprilu je výraznější při zvýšené koncentraci reninu v krevní plazmě. Při použití enalaprilu se zlepšuje průtok krve ledvinami a věnčitými tepnami. Dlouhodobé užívání enalaprilu snižuje hypertrofii myokardu levé komory a brání rozvoji chronického srdečního selhání. Enalapril má stimulační účinek na přívod krve do myokardu. Snižuje agregaci krevních destiček. Enalapril je indikován ke zpomalení rozvoje dysfunkce levé komory u pacientů s infarktem myokardu. Podle obdržených recenzí má Enalapril určitý diuretický účinek.
Enalapril je „proléčivo“, které hydrolyzuje za vzniku enalaprilátu, což zase inhibuje enzym konvertující angiotensin. Hypotenzní účinek nastává 1 hodinu po užití přípravku Enalapril a trvá 24 hodin. Někteří pacienti potřebují terapii po dobu několika týdnů, aby dosáhli optimálních hodnot krevního tlaku. Pacienti s chronickým srdečním selháním vyžadují pro dosažení znatelného klinického účinku léčbu trvající nejméně 6 měsíců.
Indikace pro použití enalaprilu
- prevence koronární ischemie;
- arteriální hypertenze;
- pacienti s dysfunkcí myokardu levé komory.
Kontraindikace
- těhotenství;
- přecitlivělost na enalapril a analogy z počtu inhibitorů angiotensin-konvertujícího enzymu;
- laktace;
- angioedém;
- cerebrovaskulární onemocnění;
- koronární nedostatečnost;
- aortální stenóza;
- pacienti po transplantaci ledviny;
- poškození jater nebo ledvin;
- srdeční ischemie;
- snížený objem cirkulující krve;
- starší pacienti;
- pacienti mladší 18 let.
Nežádoucí účinky enalaprilu
- ortostatický kolaps, zřídka - bušení srdce, bolest na hrudi, plicní embolie, arytmie (fibrilace síní, bradykardie nebo tachykardie síní), angina pectoris, infarkt myokardu;
- mdloby, závratě, slabost, bolest hlavy, parestézie, nespavost, deprese, úzkost, zmatenost, ospalost (2-3%), zvýšená únava, velmi zřídka při překročení dávky - deprese, nervozita;
- sucho v ústech, dysfunkce sekrece žluči, dyspeptické poruchy (průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení), střevní obstrukce, bolest břicha, pankreatitida, žloutenka, hepatitida;
- faryngitida, výtok z nosu, dušnost, bronchospazmus, intersticiální pneumonitida, neproduktivní kašel;
- glositida, stomatitida, artritida, artralgie, myositida, vaskulitida, serositida, fotocitlivost, kopřivka, svědění, epidermální nekrolýza, pemfigus (pemfigus), exsudativní erythema multiforme, exfoliativní dermatitida, dysfonie, angioedém obličeje, kožní edém;
- eosinofilie, agranulocytóza, trombocytopenie, neutropenie, zvýšení ESR, snížení Hb a hematokritu, hyponatrémie, hyperkalemie, zvýšená aktivita transamináz, hyperkreatininemie, hyperbilirubinemie, zvýšená koncentrace močoviny, proteinurie;
- snížené libido, alopecie.
Předávkování enalaprilem
V případě předávkování enalaprilem ukázaly recenze možné výrazné snížení krevního tlaku až ke kolapsu, infarkt myokardu, akutní cerebrovaskulární příhodu, křeče, stupor.
Léčba: pacient musí být ve vodorovné poloze. V mírných případech se doporučuje výplach žaludku solným roztokem. Ve zvláště závažných případech se provádí terapie zaměřená na stabilizaci krevního tlaku, včetně intravenózního podání plazmatických náhražek, 0,9% roztoku NaCl. V případě potřeby hemodialýza.
Dávkování enalaprilu a návod k použití
Užívá se orálně, s jídlem nebo bez jídla. Počáteční dávka pro arteriální hypertenzi je 5 mg / den. Pokud se očekávaný účinek neobjeví, můžete dávku zvýšit na 10 mg. Pokud je lék dobře snášen, je povoleno zvýšení dávky na 40 mg / den, rozdělené na 1-2 dávky. Po 2–3 týdnech lze dávku snížit na udržovací hladinu 10–40 mg / den. Doporučená dávka pro mírnou hypertenzi je 10 mg / den.
U pacientů s hyponatrémií je doporučená počáteční denní dávka enalaprilu 2,5 mg.
Počáteční dávka pro renovaskulární hypertenzi je 2,5-5 mg / den. V případě těžké arteriální hypertenze je povoleno intravenózní podání léku v nemocničním prostředí.
Počáteční dávka pro chronické srdeční selhání je 2,5 mg. V budoucnu se dávka zvýší každé 3-4 dny o 2,5-5 mg léku Enalapril podle indikací klinické odpovědi, ale ne více než 40 mg / den, jednorázové nebo dvojité podání.
Doporučená dávka enalaprilu pro starší pacienty je 1,25 mg.
U asymptomatických poruch myokardu levé komory je doporučená dávka 5 mg / den rozdělená do dvou stejných dávek 2,5 mg.
Maximální dávka enalaprilu je 40 mg / den.
Interakce s jinými léky
Zpomaluje vylučování lithia, zvyšuje účinek etanolu. Oslabuje účinek přípravků obsahujících teofylin. Recenze získaná během klinického užívání enalaprilu ukázala, že jeho hypotenzní účinek lze snížit nesteroidními protizánětlivými léky a naopak zesílit diuretiky, ethanolem a léky v celkové anestezii.
Enalapril: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 7. RUB Koupit |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 8. RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Koupit |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 10 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 11 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 11 RUB Koupit |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 11 RUB Koupit |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 13 RUB Koupit |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 13 RUB Koupit |
|
Enalapril tablety 10mg 20 ks. 14 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 14 RUB Koupit |
|
Enalapril forte 20 mg tablety 20 ks. 17. RUB Koupit |
|
Enalapril tablety 20mg 20 ks. 18 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 18 RUB Koupit |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 25 RUB Koupit |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 31. RUB Koupit |
|
Enalapril N 25 mg + 10 mg tablety 20 ks. 35 RUB Koupit |
|
Enalapril NL 20 12,5 mg + 20 mg tablety 20 ks. 36 RUB Koupit |
|
Enalapril NL 12,5 mg + 10 mg tablety 20 ks. 42 RUB Koupit |
|
Enalapril Hexal 5mg tablety 20 ks. 44 RUB Koupit |
|
Enalapril Hexal 5 mg tablety 20 ks. 44 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 28 ks. 47 RUB Koupit |
|
Enalapril 5 mg tablety 28 ks. 48 RUB Koupit |
|
Enalapril Hexal 20 mg tablety 20 ks. 49 RUB Koupit |
|
Enalapril tablety 5mg 20 ks. Hemofarm 50 RUB Koupit |
|
Enalapril 20 mg tablety 28 ks. 55 RUB Koupit |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 55 RUB Koupit |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 57 RUB Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
