Ultracaine D-S
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 904 rublů.
Koupit
Ultracaine D-S je anestetikum s vazokonstrikční složkou pro místní použití ve stomatologii.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - injekční roztok: bezbarvá kapalina s průhlednou strukturou (2 ml ve skleněné ampuli bez barvy, v papírové krabičce 10 ampulí; 1,7 ml ve skleněné kazetě bez barvy, 10 zásobních vložek v bloku z vlnité lepenky, v papírové krabičce 10 bloky).
1 ml roztoku obsahuje:
- účinné látky: hydrochlorid articainu - 40 mg, hydrochlorid epinefrinu - 0,006 mg (nebo 0,005 mg báze epinefrinu, jeho obsah v roztoku odpovídá 1: 200 000);
- pomocné složky: chlorid sodný, disiřičitan sodný (disiřičitan sodný), voda na injekci.
Indikace pro použití
Použití přípravku Ultracaine D-S je indikováno k infiltraci a kondukční anestezii během zubních operací:
- nekomplikovaná extrakce jednoho nebo více zubů;
- úleva od bolesti z kazivých zubních dutin;
- broušení zubů před protetikou.
Kontraindikace
- atrioventrikulární (AV) blok II a III stupně, bradykardie a jiné těžké vedení a dysfunkce sinusových uzlin;
- akutní dekompenzované srdeční selhání;
- tachyarytmie, paroxysmální tachykardie;
- těžká arteriální hypertenze nebo hypotenze;
- užívání nekardioselektivních beta-blokátorů (včetně propranololu);
- methemoglobinemie;
- hypoxie;
- glaukom s uzavřeným úhlem;
- hypertyreóza;
- feochromocytom;
- anémie (včetně B 12 nedostatek anémie);
- věk do 4 let;
- přecitlivělost na artikain a jiná lokální anestetika amidového typu, epinefrin, siřičitany (včetně projevů ve formě bronchiálního astmatu) a další pomocné složky léčiva.
Opatrnost je nutná v případě poruch srážlivosti krve, silného neklidu, anginy pectoris, postinfarktové kardiosklerózy, aterosklerózy, anamnézy cévní mozkové příhody, cerebrovaskulární příhody, těžké dysfunkce jater a / nebo ledvin, plicního emfyzému, chronické bronchitidy, nedostatečnosti cholinesterázy, diabetes mellitus.
Vzhledem k tomu, že articain prochází placentou, je možné během těhotenství použít přípravek Ultracaine D-S pouze ve zvláštních případech, kdy přínosy anestézie pro matku převáží potenciální hrozbu pro plod.
Způsob podání a dávkování
Lék se používá injekcí do tkání ústní dutiny, kde nedochází k zánětu.
Neaplikujte do zanícené tkáně!
Úroveň injekčního tlaku by měla odpovídat úrovni citlivosti tkáně.
Intravenózní podání léčiva je kontraindikováno.
Před přímým podáním roztoku je bezpodmínečně nutné provést aspirační test, který zabrání náhodnému intravaskulárnímu podání léčiva.
Doporučené dávkování:
- anestézie pro nekomplikovanou extrakci zubu v horní čelisti: 1,7 ml na 1 zub. Aby se vytvořil depot v oblasti přechodového záhybu, měla by se injekce provést do submukózy z vestibulární strany. K dosažení úplné anestézie bez palatální injekce je povoleno další podání 1–1,7 ml roztoku. Je možné současně odstranit několik zubů umístěných poblíž;
- odstranění premolárů dolní čelisti: infiltrační anestézie - 1,7 ml na 1 zub. Při absenci úplné anestézie se do submukózy vstřikuje z vestibulární strany v oblasti přechodového záhybu dolní čelisti dalších 1–1,7 ml. Pokud další opatření nepřinesla požadovaný účinek, provede se anestézie dolní čelisti - blokáda vedení čelistního nervu;
- anestézie pro provádění řezů a šití v podnebí: 0,1 ml na 1 injekci k vytvoření palatinového depa;
- zpracování dutin, broušení zubů pod korunkami (s výjimkou dolních stoliček): 0,5–1,7 ml na 1 zub (s přihlédnutím ke složitosti a délce léčby) v přechodové oblasti záhybu od vestibulární strany.
Maximální dávka articainu pro provedení jednoho léčebného postupu u dospělých pacientů je 7 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
Doporučené dávkování pro děti starší 4 let: ne více než 5 mg artikainu na 1 kg tělesné hmotnosti.
U pacientů s těžkou renální a / nebo jaterní nedostatečností se ve stáří používá roztok v minimální účinné dávce, která zajišťuje požadovanou hloubku anestézie.
Vedlejší efekty
- alergické reakce: možná konjunktivitida, hyperemie kůže, rýma, angioedém (kopřivka, otoky horních a / nebo dolních rtů, tváře, otoky hlasivek, potíže s dýcháním a polykáním), anafylaktický šok;
- z centrálního nervového systému: často - bolest hlavy; případně - parestézie, závratě, hypestézie, poruchy vidění přechodné povahy (ve formě dvojitého vidění, rozmazaného vidění, slepoty, ke které dochází během nebo po injekci); někdy - poškození nervů (v důsledku toho - vývoj paralýzy lícního nervu); reakce závislé na dávce - stupor (někdy - ztráta vědomí), respirační poruchy (někdy - zástava dýchání), třes svalů, záškuby svalů (někdy - generalizované křeče);
- na straně kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku (TK), srdeční selhání, bradykardie, šok; velmi zřídka - porucha srdečního rytmu, tachykardie, zvýšený krevní tlak;
- ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení;
- lokální reakce: zánět nebo otok v místě vpichu; s intravaskulárním podáním - ischemie v místě vpichu, nekróza tkáně.
speciální instrukce
Roztok by měl být odebrán z ampule pouze novou sterilní stříkačkou a jehlou. Dodržování pravidel asepsy zabrání infekčním infekcím, včetně virové hepatitidy.
Nepoužívejte roztok z poškozené kazety.
Otevřenou kazetu lze použít k anestézii pouze jednoho pacienta.
U pacientů s nedostatkem cholinesterázy je použití roztoku indikováno pouze v nezbytně nutných případech kvůli možnému nadměrně silnému a dlouhodobému působení léčiva.
Před anestezií by měl být lékař informován o přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému, cerebrovaskulárních poruch a dalších patologických stavů u pacienta, protože s anginou pectoris, chronickým srdečním selháním, poruchami srdečního rytmu, infarktem myokardu, arteriální hypertenzí, patologií koronárních cév, anamnézou mrtvice, emfyzémem, chronická bronchitida, hypertyreóza, diabetes mellitus, přítomnost silné úzkosti, je vhodné užívat léky, které neobsahují epinefrin, včetně Ultracain D.
Můžete si vzít jídlo s úplným obnovením citlivosti v ústní dutině.
Ultracaine D-S obvykle neovlivňuje schopnost pacienta řídit vozidla a mechanismy. Lékař však musí každému pacientovi individuálně doporučit, kdy má zahájit potenciálně nebezpečné činnosti, včetně řízení.
Lékové interakce
Vzhledem ke zvýšenému riziku vzniku těžké bradykardie a hypertenzní krize je použití roztoku kontraindikováno u pacientů užívajících propranolol nebo jiné kardio-selektivní betablokátory.
Se současným použitím Ultracaine D-S:
- tricyklická antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy, mohou zvýšit účinek epinefrinu a způsobit zvýšení krevního tlaku;
- opioidní analgetika zvyšují účinek léku, zvyšují riziko respirační deprese;
- inhibitory cholinesterázy zpomalují metabolismus lokálních anestetik;
- léky, které potlačují centrální nervový systém, zvyšují jejich účinek;
- heparin, kyselina acetylsalicylová zvyšují riziko krvácení v místě vpichu;
- svalové relaxanci zvyšují intenzitu a trvání jejich působení;
- orální hypoglykemické látky snižují jejich účinnost;
- halothan může zvýšit srdeční citlivost na katecholaminy a v důsledku toho riziko vzniku srdečních arytmií;
- lokální anestetika zpomalují váš metabolismus;
- léky na léčbu myasthenia gravis snižují jejich účinnost, zejména při podávání vysokých dávek anestézie;
- dezinfekční roztoky obsahující těžké kovy při ošetření místa vpichu zvyšují riziko otoků a bolestivosti.
Analogy
Analogy Ultracaine D-S jsou: solution - Alfakain SP, Artifrin Forte, Primacaine with adrenaline, Articaine with adrenaline Forte.
Podmínky skladování
Držte mimo dosah dětí.
Skladujte na tmavém místě při teplotě: ampule - do 25 ° C, zásobní vložky - do 30 ° C.
Doba použitelnosti: ampule - 3 roky, zásobní vložky - 2,5 roku.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Ultracaine D-S: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injekční roztok s epinefrinem 2 ml 10 ks. 904 RUB Koupit |
Ultracaine D-S 40 mg + 5 μg / ml injekční roztok 2 ml 10 ks. 1178 RUB Koupit |
Ultracaine D-S forte řešení pro in. 2 ml 10 ks 1249 RUB Koupit |
Ultracaine D-S řešení pro in. 2 ml 10 ks 1254 RUB Koupit |
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injekční roztok s epinefrinem 1,7 ml 100 ks. 5566 RUB Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!