Citicolin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Citicolin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Použití u starších osob
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: citicolin

ATX kód: N06BX06

Aktivní složka: citicolin (Citicolin)

Výrobce: Ozone, LLC (Russia)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-10-07

Ceny v lékárnách: od 449 rublů.

Koupit

Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci citicolin

Citicolin je nootropní látka.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní (iv) a intramuskulární (i / m) podání: bezbarvá průhledná kapalina (4 ml v ampulce z bezbarvého neutrálního skla s barevnou tečkou a zářezem nebo s barevným zlomovým kroužkem nebo bez barevné tečky, zářezu a kroužku rozlomte, 3 nebo 5 ampulí v blistru z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie nebo polymerové fólie nebo bez fólie a fólie, nebo 3, 5 ampule v lepenkové formě (podnos) s buňkami pro stohování ampulí, v kartonovém balení 1 nebo 2 blistry nebo kartonové podnosy s nebo bez vertikutátoru / nože na ampule, stejně jako návod k použití citicolin).

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: citicolin sodný - 130,63 nebo 261,3 mg, což odpovídá citicolinu v množství 125, respektive 250 mg;
další složky: kyselina chlorovodíková 1 M nebo hydroxid sodný 1 M - až do úrovně pH 6,7-7,1; voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Citicolin patří k prekurzorům klíčových ultrastrukturálních složek buněčné membrány, zejména fosfolipidů. Hlavní složka léčiva vykazuje široké spektrum účinku: podílí se na obnově poškozených buněčných membrán, inhibuje aktivitu fosfolipáz, zabraňuje nadměrné tvorbě volných radikálů a také ovlivněním mechanismů apoptózy zabraňuje buněčné smrti.

V akutním stadiu cévní mozkové příhody citicolin snižuje množství poškození mozkové látky a zlepšuje kvalitu cholinergního přenosu. V případě traumatického poranění mozku (TBI) snižuje závažnost neurologických příznaků a dobu trvání poúrazového kómatu a pomáhá zkrátit dobu zotavení.

Na pozadí chronické hypoxie mozku je použití citicolinu účinné při léčbě takových kognitivních poruch, jako jsou poruchy paměťových funkcí, nedostatek iniciativy, potíže vznikající při péči o sebe a při provádění každodenních činností. Účinná látka pomáhá zvyšovat úroveň vědomí a pozornosti a také oslabovat klinické projevy amnézie.

Farmakokinetika

Citicolin je distribuován ve velkém objemu v různých strukturách mozku s intenzivním zabudováním cholinové frakce do strukturních fosfolipidů a cytidinových frakcí - do nukleových kyselin a cytidinových nukleotidů. V mozku se účinná látka aktivně zavádí do buněčných membrán, mitochondrií a cytoplazmy a tvoří jednu z částí strukturní fosfolipidové frakce.

Metabolismus léčiva se vyskytuje v jaterních tkáních, v důsledku jeho biotransformace se tvoří cytidin a cholin. Po podání léku se plazmatická hladina cholinu v krvi významně zvyšuje.

Protože lidské tělo je vylučováno asi 15% podané dávky citicolinu, z toho méně než 3% - výkaly a moč, asi 12% - vydechovaným CO ₂. Vylučování účinné látky močí je rozděleno do 2 fází, z nichž první trvá přibližně 36 hodin a vyznačuje se rychlým snížením rychlosti vylučování a druhou - mnohem pomalejším snížením. Totéž je pozorováno, a když vylučování léčiva dýchacím traktem, rychlost vylučování ve vydechovaném CO ₂ rychle klesá po přibližně 15 hodinách a poté klesá mnohem pomaleji.

Indikace pro použití

akutní stadium ischemické cévní mozkové příhody (mozkový infarkt) (jako součást kombinované léčby);
období zotavení po ischemické a hemoragické mrtvici;
TBI, včetně akutní (jako součást komplexní terapie) a období zotavení;
kognitivní a behaviorální poruchy v důsledku degenerativních a vaskulárních mozkových lézí.

Kontraindikace

Absolutní:

těžká vagotomie (dominance pacientova tónu parasympatické části autonomního nervového systému);
kojení;
věk do 18 let;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Lék by měl být používán s opatrností během těhotenství a pouze v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku významně převáží možné ohrožení plodu.

Citicolin, návod k použití: metoda a dávkování

Citicolin je určen k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání.

Roztok se podává intravenózně pomalou, po dobu 3-5 minut (s přihlédnutím k předepsané dávce), intravenózní injekcí nebo kapací intravenózní infuzí rychlostí 40-60 kapek za minutu. IV podání jsou preferována před i / m. Při provádění intramuskulárních injekcí je nutné vyvarovat se injekcí léku na stejném místě.

Doporučený dávkovací režim:

akutní fáze ischemické cévní mozkové příhody a TBI: každých 12 hodin v dávce 1 000 mg, průběh léčby - nejméně 6 týdnů; 3-5 dní po zahájení léčby (pokud není narušena funkce polykání) může být pacient převeden na perorální formy citicolin;
období zotavení po TBI nebo ischemických a hemoragických cévních mozkových příhodách, kognitivních a behaviorálních poruchách na pozadí degenerativních a vaskulárních mozkových lézí: 1-2krát denně v dávce 500-2000 mg; délka léčby a dávkování se stanoví s přihlédnutím k závažnosti příznaků onemocnění.

Roztok obsažený v ampulce je určen pouze k jednorázovému použití a měl by být injikován ihned po otevření ampule.

Vedlejší efekty

Všechny následující nežádoucí účinky byly během léčby citicolinem pozorovány velmi vzácně:

duševní poruchy: agitovanost, nespavost, halucinace;
nervový systém: závratě, bolesti hlavy, třes, reakce parasympatického systému, necitlivost ochrnutých končetin;
cévy: arteriální hypotenze / hypertenze;
kůže a podkožní tkáně: svědění, vyrážka, hyperémie, purpura, kopřivka, anafylaktický šok;
dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: dušnost;
trávicí systém: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem;
játra a žlučové cesty: změny aktivity jaterních enzymů;
celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: pocit tepla, zimnice, otoky.

Předávkovat

Vzhledem k nízké toxicitě citicolinu nebyly zaznamenány žádné případy předávkování. Pokud dojde k náhodnému předávkování, je předepsána symptomatická léčba.

speciální instrukce

Při přetrvávajícím intrakraniálním krvácení se nedoporučuje užívat lék v dávce vyšší než 1 000 mg denně; roztok by měl být podáván intravenózně pomalu, rychlostí 30 kapek za minutu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pacienti, kteří řídí auto nebo jiná vozidla, by měli být během léčby opatrní.

Aplikace během těhotenství a kojení

Dostatečné údaje o použití citicolinu u těhotných žen nejsou k dispozici. Navzdory skutečnosti, že předklinické studie neodhalily negativní účinek léčiva na zvířata, během těhotenství by se měl používat pouze v případech, kdy zamýšlený přínos léčby pro matku významně převyšuje možné ohrožení plodu.

Pokud je nutné předepsat lék během laktace, kojení by mělo být přerušeno, protože nejsou k dispozici žádné informace o vylučování citicolinu mateřským mlékem u žen, a proto nelze zcela vyloučit riziko pro zdraví dítěte.

Použití v dětství

U pacientů mladších 18 let je léčba citicolinem kontraindikována kvůli nedostatku dostatečných klinických údajů potvrzujících bezpečnost a účinnost jeho použití u dětí a dospívajících.

Použití u starších osob

Starší pacienti nepotřebují individuální výběr dávky citicolinu.

Lékové interakce

Lék lze kombinovat se všemi typy intravenózních izotonických roztoků a roztoků dextrózy.

Nedoporučuje se užívat Citicolin současně s léčivými přípravky obsahujícími meklofenoxát.

Citicolin zvyšuje účinky levodopy.

Analogy

Analogy citicolinů jsou: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Cerakson, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před slunečním zářením, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze citicolin

Recenze citicolin jsou většinou pozitivní. Pacienti zaznamenávají účinnost užívání léku během období zotavení po cévní mozkové příhodě a TBI, jakož i při kognitivních a behaviorálních poruchách souvisejících s vaskulárními a degenerativními lézemi mozku.

Existují však také recenze se stížnostmi na vývoj vedlejších účinků, ve většině případů, jako jsou závratě, nespavost, bolesti hlavy, agitovanost, stimulace parasympatické části nervového systému, někdy vyjádřené do značné míry a způsobující vysazení léku.

Cena citicolinu v lékárnách

O ceně citicolinu neexistují spolehlivé informace, protože lék se v současné době v lékárnách neprodává. Náklady na analog léku, Ceraxon, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (1000 mg / 4 ml), mohou být 1000–1100 rublů. v balení obsahujícím 4 ampule.