Je Možné Chodit S Neštovicemi U Dítěte Bez Horečky: Rada Lékaře

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Je možné chodit s neštovicemi?

Obsah článku:

1. Rada lékaře

   1. Doporučení pro mírné onemocnění
   2. Jak dlouho je omezení chůze platné?
   3. Režim ochrany v závislosti na formě neštovic
2. Přehled Chicken Pox
3. Video

Plané neštovice jsou typickým akutním infekčním onemocněním v dětství způsobeným virem z čeledi Herpesviridae - Varicella Zoster, charakterizovaným horečkou a makulární vezikulární vyrážkou. Vzhledem k extrémní infekčnosti bude na infekčním lékaři nebo pediatrovi, aby zjistil, zda je možné chodit s planými neštovicemi (v jaký den od nástupu onemocnění).

I když se dítě cítí dobře, nedoporučuje se chodit s planými neštovicemi.

Rada lékaře

Protože plané neštovice jsou extrémně nakažlivé infekční choroby, je třeba dodržovat obecná pravidla:

1. Chůze s plané neštovice u dítěte bez horečky je zakázána po celou dobu výskytu čerstvých vyrážek. Toto období je v průměru 5-7 dní od okamžiku, kdy se objeví poslední prvek vezikulární vyrážky (s výjimkou atypických forem).
2. Rodiče dítěte ho izolují doma, aby omezili šíření infekce (přenosová cesta probíhá vzduchem, infekčnost je téměř stoprocentní). V místnosti, kde je dítě, je přijatelné časté větrání. Není nutná žádná speciální dezinfekce.
3. Chůze s dítětem by měla být omezena v případě přímého kontaktu s nemocnou osobou v průměru 10–21 dní (inkubační doba nemoci). Toto omezení je způsobeno skutečností, že se dítě stane nakažlivým pro ostatní 2 dny před objevením se prvních klinických příznaků onemocnění (vyrážka, horečka).
4. Riziko nákazy neštovic úzkým kontaktem s infikovanou osobou na otevřeném prostranství je minimální. Ale omezení jsou uložena, protože dítě je krátce na veřejných místech, než vystoupí na ulici (vchod, výtah).
5. Je nutné omezit docházku dítěte do mateřské školy a do školy po celou dobu nemoci a po dobu inkubační doby z důvodu nemožnosti vyloučení rizika infekce.
6. Na ulici v zimě s planými neštovicemi by dítě mělo jít ven až poté, co všechny kůry spadnou (7-10 dní po poslední vyrážce). Proč? Toto omezení je stanoveno z preventivních důvodů, protože v zimě je pokožka vystavena nízkým teplotám, a proto se stává křehčí. Studená expozice poněkud zpomaluje proces hojení vezikul a může vést k jejich poranění tvorbou jizvy.
7. Omezení chůze je také uloženo, aby se minimalizovalo trauma vezikul. V případě samoléčení zmizí beze stopy, ale v případě odtržení kůry nebo prvku vyrážky se na jejím místě vytvoří atrofická jizva, kterou lze odstranit pouze chirurgickými metodami.

Doporučení pro mírné onemocnění

Mnoho rodičů se zajímá o otázku, zda je možné chodit s dětmi s plané neštovice, vzhledem k nedostatku teploty a dalším viditelným projevům nemoci. Pediatři, včetně slavného lékaře Komarovského, věří, že i při mírném průběhu onemocnění byste neměli chodit se svým dítětem na procházku. V případě mírného průběhu onemocnění s minimálními vyrážkami tedy pravidla zůstávají stejná - možný kontakt nemocného dítěte se zdravými dětmi by neměl být povolen.

Jak dlouho je omezení chůze platné?

Běžné příznaky onemocnění u dětí s planými neštovicemi zřídka trvají po celou dobu onemocnění a obvykle vymizí během 1–2 dnů po vyrážce. Pokles teploty však není indikátorem zotavení a je nutné udržovat ochranný režim, dokud nebudou bubliny postupně pokryty kůrou (lidé zůstávají infekční, dokud nejsou pokryty všechny léze).

Během období sušení krust, kdy již nejsou žádné nové vyrážky (7-10 dní), můžete jít s dítětem na krátké procházky, musíte však dodržovat následující doporučení:

1. V létě nemůžete plavat v nádržích kvůli riziku infekce poraněnou kůží.
2. Bezprostředně po nemoci byste neměli pokračovat v úplné fyzické aktivitě. Optimální je postupné zvyšování doby chůze po dobu 2 týdnů před návratem k individuální normě.

Režim ochrany v závislosti na formě neštovic

V současné době se častěji používá klasifikace navržená V. N. Timčenkem. (2001):

1. Typický tvar.
2. Atypické formy: rudimentární, pustulární, bulózní, hemoragické, gangrenózní, generalizované.

Typická forma plané neštovice

Má všechny typické klinické projevy plané neštovice (vyrážka, horečka, intoxikace). Je vyžadován klasický režim ochrany:

• zákaz chůze po celou dobu vyrážky (5-7 dní);
• zákaz chodit a navštěvovat školu nebo školku pro každého, kdo přišel do kontaktu s pacientem, po dobu 10-21 dnů.

Atypické formy plané neštovice

V tomto případě je inkubační doba podobná typické formě a rozdíly spočívají v prvcích vyrážky a závažnosti průběhu onemocnění.

Formulář	Funkce:	Preventivní opatření
Základní	Je charakterizován pouze sporadickými vyrážkami. Neexistuje žádná teplota ani intoxikace. Nejmírnější forma onemocnění.	Omezení jsou stejná jako u typického tvaru, i když není teplota.
Pustulární	Souvisí s komplikací - přidání sekundární infekce; obsah váčků je zakalený a hnisavý.	Omezení procházek se preventivně zvyšuje z 5–7 dnů od okamžiku vyrážky na 9–11 dnů, protože hojení hnisavých ložisek trvá déle, než je třeba, je nutné snížit riziko další infekce.
Bullous	Kromě typických vezikul se na pokožce tvoří velké ochablé puchýře (bullae).	Ochranný režim by měl být zvýšen na 10 dní od okamžiku vyrážky, místo předepsaných 5-7. To se provádí s ohledem na tendenci býků spontánně se otevírat a infikovat.
Hemoragické	Vyvíjí se častěji u dětí trpících hemoblastózou nebo hemoragickou diatézou. Obsah blistrů je po dobu 2-3 dnů krvavý.	S ohledem na možnost spontánního krvácení do kůže a sliznic je po dobu 10-15 dnů indikován stacionární ochranný režim se zákazem chůze.
Gangrenózní	Souvisí se zánětem a odmítnutím tkáně. Vznikají vředy se „špinavým“dnem a podlomenými okraji. Vředy se mohou sloučit a vytvořit významné vady.	S ohledem na zvýšené riziko infekce a extrémně závažný stav je po dobu 15–20 dnů stanoven stacionární ochranný režim se zákazem chůze.
Zobecněný	Vyvíjí se častěji u novorozenců od matek, které neměly plané neštovice. Je charakterizována neurotoxikózou a vezikulárními erupcemi na vnitřních orgánech.	Extrémně těžká forma s vysokým rizikem smrti. Ochranný režim je vybírán přísně individuálně a je delší než 20 dní. Pouze lůžková léčba.

Chůze pro děti s planými neštovicemi je povolena v průměru týden po výskytu posledních vyrážek

Přehled Chicken Pox

Některé rysy nemoci:

1. Zřídka se vyskytuje u novorozenců a dětí v prvních letech života. U této skupiny pacientů je infekce možná pouze v případě nitroděložní infekce (infekce TORCH) nebo při narození matek infikovaných HIV, pokud neexistuje přirozená ochrana mateřskými protilátkami.
2. K profylaxi nebo podezření na infekci plané neštovice lze použít oslabené vakcíny proti varicellar-zoster. Po očkování neexistuje ochranný režim (procházky a návštěvy zahrady nebo školy jsou povoleny).
3. Po přenesené infekci se vytváří přetrvávající celoživotní imunita.
4. Dospělé, těhotné a kojící ženy i osoby s imunodeficiencí představují rizikovou skupinu, protože jejich plané neštovice jsou extrémně obtížné, dokonce i smrtelné.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.