Teraflex Advance

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Teraflex Advance: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Theraflex Advance

ATX kód: M01AE51

Aktivní složka: glukosamin + ibuprofen + chondroitin sulfát (glukosamin + ibuprofen + chondroitin sulfát)

Výrobce: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018

Ceny v lékárnách: od 1000 rublů.

Koupit

Teraflex Advance je kombinovaný lék, který stimuluje regeneraci tkáně chrupavky, analgetický a protizánětlivý účinek.

Uvolněte formu a složení

Teraflex Advance se vyrábí ve formě tobolek: velikost č. 0, želatinová pevná látka, neprůhledná, víčko - modré, tělo - bílé, s nápisem THERAFLEX ADVANCE v modré barvě; obsah tobolek je téměř bílý nebo bílý prášek s mírným zápachem (30, 60 nebo 120 ks v lahvičce z polyethylenu o vysoké hustotě, 1 lahvička v papírové krabičce).

1 tobolka obsahuje:

aktivní složky: ibuprofen ^* - 100 mg; chondroitin sulfát sodný ^** - 200 mg, glukosamin sulfát (ve formě D-glukosamin sulfátu chloridu draselného) - 250 mg;
další složky: povidon, kukuřičný škrob (předželatinovaný škrob), mikrokrystalická celulóza (MCC), sodná sůl karboxymethylovaného škrobu, kyselina stearová, stearan hořečnatý, krospovidon, oxid křemičitý;
obal tobolky: oxid titaničitý, želatina, brilantně modrý hliníkový lak na bázi barviva;
složení inkoustu: propylenglykol USP, šelak NF, butylalkohol NF, isopropylalkohol USP, ethylalkohol USP, hliníkový lak indigokarmínu, roztok amoniaku NF, oxid titaničitý USP.

^* Zahrnuto jako granule získané přímým lisováním, 66% (včetně: ibuprofenu - 66%, sodné soli kroskarmelózy - 2%, předželatinovaného škrobu - 8%, MCC - 14%, kukuřičného škrobu - 6%, křemíku koloidní oxid - 1%, povidon - 1,5%, kyselina stearová - 1,5%) - 152 mg.

^** Zahrnuto ve formě 90% látky (s přihlédnutím k 10% ztrátě hmoty během sušení a přebytku) - 241 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Teraflex Advance je stimulant opravy tkání s nesteroidním protizánětlivým účinkem. Účinek léčiva je způsoben vlastnostmi účinných látek obsažených v jeho složení:

ibuprofen, nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) odvozené od kyseliny propionové; vykazuje analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky vyplývající z probíhající nevybíravé blokády cyklooxygenázy 1 a 2 (COX-1 a COX-2);
chondroitin sulfát - hraje důležitou roli v procesu budování a obnovy tkáně chrupavky, zabraňuje jejímu zničení a pomáhá zlepšit pohyblivost kloubů;
glukosamin sulfát - stimuluje produkci proteoglykanů, chondroitinsulfurové, hyaluronové kyseliny a dalších látek obsažených v chrupavkové tkáni, intraartikulární tekutině a kloubních membránách.

Chondroitin sulfát a glukosamin sulfát, které jsou ve složení léčiva, zvyšují analgetickou aktivitu ibuprofenu.

Farmakokinetika

Ibuprofen

Činidlo se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT). Maximální koncentrace (_Cmax) v plazmě je pozorována 1 hodinu po podání, vazba na proteiny je přibližně 99%. Vyznačuje se pomalou distribucí v synoviální tekutině a pomalejším vylučováním z ní než z plazmy. Látka se biotransformuje v játrech, hlavně hydroxylací a karboxylací isobutylové skupiny za účasti izoenzymu CYP2C9. Přibližně 60% farmakologicky neaktivní R-formy ibuprofenu se po absorpci pomalu převádí na aktivní S-formu.

Eliminace látky je charakterizována dvoufázovou kinetikou. Poločas (T _½) z plazmy je od 2 do 3 hodin, ve formě metabolitů (nebo jejich konjugátů) v moči, je detekováno až 90% přijaté dávky. Méně než 1% se vylučuje nezměněné močí a v malém množství žlučí. Produkt je zcela odstraněn do 24 hodin.

Chondroitin sulfát

Více než 70% látky je absorbováno z gastrointestinálního traktu, biologická dostupnost je přibližně 13%. Po jediném perorálním podání terapeutické dávky látky je _Cmax v plazmě pozorována po 3-4 hodinách, v synoviální tekutině - po 4-5 hodinách. Hromadí se po absorpci v kloubní dutině v synoviální tekutině a vylučuje se močí.

Glukosamin sulfát

Při perorálním podání je charakterizován účinkem prvního průchodu játry, v důsledku čehož biologická dostupnost látky dosahuje 25%. Nejvyšší koncentrace látky se nacházejí v ledvinách, játrech a kloubních chrupavkách. Ve svalové a kostní tkáni přetrvává po dlouhou dobu přibližně 30% užité dávky. Látka se vylučuje beze změny, většinou močí, částečně stolicí. T _½ je 68 hodin.

Indikace pro použití

artróza velkých kloubů;
osteochondróza páteře, pokračující syndromem střední bolesti.

Kontraindikace

Absolutní:

neúplná nebo úplná kombinace opakující se polypózní rinosinusitidy a bronchiálního astmatu;
ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, stupeň exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, jakož i další erozivní a ulcerativní vady trávicího traktu;
intrakraniální krvácení a gastrointestinální krvácení;
hemoragická diatéza, hemofilie, hypokoagulace a jiné poruchy srážení krve;
diagnostikovaná hyperkalemie;
závažné srdeční selhání, období po operaci bypassu koronární arterie;
aktivní onemocnění jater, závažné selhání jater;
progresivní onemocnění ledvin, závažné selhání ledvin [clearance kreatininu (CC) <30 ml / min];
období těhotenství a kojení;
věk do 18 let;
anamnéza intolerance na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID;
přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku.

Relativní (používejte Teraflex Advance s maximální opatrností):

srdeční selhání, ischemická choroba srdeční (CHD);
arteriální hypertenze;
cerebrovaskulární léze;
selhání jater, cirhóza jater s portální hypertenzí;
mírné / středně závažné selhání ledvin (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotický syndrom;
anamnéza indikace žaludečního vředu a 12 duodenálního vředu;
kolitida, enteritida, gastritida;
přítomnost infekce Helicobacter pylori;
hyperbilirubinemie;
anémie, leukopenie a jiná onemocnění krve neznámé etiologie;
cukrovka;
periferní arteriální léze;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
tuberkulóza;
bronchiální astma;
těžká somatická onemocnění;
kouření a / nebo alkoholismus;
dlouhodobé užívání NSAID;
kombinované použití s antiagregačními látkami, antikoagulancii, glukokortikosteroidy (GCS), selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Při intoleranci mořských plodů (měkkýšů, krevet) během období léčby drogami se zvyšuje hrozba vedlejších účinků ve formě alergických reakcí.

Návod k použití Teraflex Advance: metoda a dávkování

Teraflex Advance se užívá perorálně po jídle s trochou vody.

Lék je předepsán 3krát denně, 2 kapsle. Bez souhlasu ošetřujícího lékaře by léčba neměla překročit 21 dní. Delší používání Teraflex Advance je možné pouze po konzultaci s odborníkem.

Vedlejší efekty

dýchací systém: bronchospazmus, dušnost;
kardiovaskulární systém: zvýšené riziko arteriální trombózy, rozvoj nebo zesílení projevů srdečního selhání, zvýšený krevní tlak (TK), tachykardie;
hepatobiliární systém: hepatitida;
Gastrointestinální trakt: ulcerace sliznice dásní, bolest v ústech, suchost / podráždění ústní sliznice, aftózní stomatitida, gastropatie NSAID (plynatost, snížená chuť k jídlu, zvracení, průjem / zácpa, nevolnost, pálení žáhy, bolest břicha; zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice v některých případech s perforací a krvácením), exacerbace Crohnovy choroby a kolitidy, pankreatitida;
močový systém: edém (nefrotický syndrom), akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie, alergická nefritida;
hematopoetické orgány: leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenická purpura a trombocytopenie, anémie (včetně aplastické a hemolytické);
nervový systém: závratě, ospalost, bolest hlavy, nespavost, podrážděnost a nervozita, úzkost, psychomotorický neklid, halucinace, zmatenost, deprese; zřídka - aseptická meningitida (hlavně v přítomnosti autoimunitních onemocnění);
alergické reakce: svědění, kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), anafylaktoidní reakce, Quinckeho edém, anafylaktický šok, toxická epidermální nekrolýza, exsudativní multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), horečka, rýma, eozinofil
smyslové orgány: zvonění / tinnitus, ztráta sluchu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, suchost a podráždění očí, toxické poškození zrakového nervu, otoky očních víček a spojivek alergické povahy, skotom;
laboratorní parametry: možné prodloužení doby krvácení, snížení CC, koncentrace glukózy v séru, hladina hematokritu / hemoglobinu; může se zvýšit aktivita jaterních transamináz, koncentrace sérového kreatininu, hladina močoviny nebo bilirubinu v krvi;
ostatní: zvýšené pocení.

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování ibuprofenem patří: tinnitus, ospalost, bolest hlavy, letargie, deprese, metabolická acidóza, akutní selhání ledvin, kóma, zvracení, bolest břicha, nauzea, hypokalémie / hyperkalemie, zástava dýchání, fibrilace síní, snížená, tachykardie, bradykardie.

V případě podezření na předávkování je předepsána výplach žaludku (účinek je pozorován pouze do 1 hodiny po požití), alkalické pití, použití aktivního uhlí, nucená diuréza, symptomatická léčba zaměřená na úpravu krevního tlaku a acidobazického stavu.

speciální instrukce

Při dlouhodobé terapii je nutné sledovat činnost jater a ledvin, obraz periferní krve.

Pokud se při užívání přípravku Teraflex Advance vyskytnou příznaky gastropatie, doporučuje se pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu se stanovením hladin hematokritu a hemoglobinu a krevního testu na okultní krvácení.

Při použití léku v kombinaci s analgetiky nebo jinými NSAID je nutné vzít v úvahu přítomnost ibuprofenu v přípravku Teraflex Advance. Pokud je nutné dlouhodobě užívat další NSAID, doporučuje se použít Teraflex, který neobsahuje ibuprofen.

Pokud je během léčby předepsán 17-ketosteroidový test, léčba by měla být vysazena 48 hodin před zahájením této studie.

Během léčby byste měli přestat užívat ethanol.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Osobám, které řídí vozidla nebo jiné potenciálně nebezpečné a složité mechanismy, se doporučuje zdržet se této činnosti během používání Theraflex Advance.

Aplikace během těhotenství a kojení

Teraflex Advance se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Podle pokynů není přípravek Teraflex Advance předepisován pacientům mladším 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Pacienti s progresivním onemocněním ledvin nebo těžkou renální nedostatečností (CC <30 ml / min) jsou pro Teraflex Advance kontraindikováni.

V případě mírného / středně závažného selhání ledvin se doporučuje lék užívat opatrně.

Pro porušení funkce jater

Pacienti se závažným selháním jater nebo aktivním onemocněním jater jsou kontraindikováni, aby užívali Teraflex Advance.

V případě mírnějšího stupně selhání jater nebo cirhózy jater s portální hypertenzí by měl být lék používán s opatrností.

Použití u starších osob

Starším pacientům se doporučuje, aby užívali Teraflex Advance opatrně.

Lékové interakce

inhibitory mikrosomální oxidace - riziko hepatotoxického účinku je sníženo;
barbituráty, tricyklická antidepresiva, fenylbutazon, fenytoin, rifampicin, ethanol (induktory mikrozomální oxidace) - riziko závažných hepatotoxických reakcí se zvyšuje kvůli zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů ibuprofenu;
antiagregační látky, nepřímá antikoagulancia, fibrinolytika - zvyšuje se jejich terapeutický účinek, což vede ke zvýšené pravděpodobnosti hemoragických komplikací;
perorální antidiabetika a inzulín - zvyšuje se jejich účinnost;
blokátory pomalých vápníkových kanálů, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu a další vazodilatátory - hypotenzní účinek těchto léků je oslaben;
NSAID, GCS, ethanol, estrogeny, kolchicin - zvyšuje se ulcerogenní účinek, včetně výskytu krvácení;
hydrochlorothiazid, furosemid - diuretická a natriuretická aktivita těchto léků je oslabena;
léky, které blokují tubulární sekreci - klesá vylučování a zvyšuje se hladina ibuprofenu v plazmě;
kyselina acetylsalicylová - její protizánětlivý a antiagregační účinek je oslaben (pokud je kyselina acetylsalicylová užívána v malých dávkách jako antiagregační látka, může se na začátku léčby ibuprofenem zvýšit riziko akutní koronární nedostatečnosti);
urikosurické léky, chloramfenikol, polosyntetické peniciliny, doxorubicin, etoposid, teniposid, hypoglykemické látky, mifepriston - účinek těchto léků se může snížit;
kyselina valproová, cefotetan, cefamandol, plikamycin, cefoperazon - zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hypoprotrombinemie;
methotrexát, digoxin, lithiové přípravky - zvyšuje se jejich koncentrace v krvi;
antikoagulační a trombolytická léčiva (urokináza, altepláza, streptokináza), warfarin, léky obsahující glukosamin - riziko krvácení se zvyšuje (je nutné sledovat ukazatele koagulace krve);
cyklosporin - jeho plazmatická koncentrace se zvyšuje pod vlivem ibuprofenu a zvyšuje se riziko hepatotoxických účinků;
cholestyramin, antacida - absorpce ibuprofenu klesá;
přípravky ze zlata, cyklosporin - zvyšuje se nefrotoxicita ibuprofenu;
myelotoxické léky - projevy hematotoxicity se zhoršují;
antibiotika tetracyklinové skupiny - zvyšuje se jejich absorpce;
draslík šetřící diuretika - zvyšuje se riziko hyperkalemie;
takrolimus - může zvýšit nefrotoxicitu;
chinolony - riziko záchvatů se zvyšuje;
zidovudin - je možné zvýšení hematologické toxicity NSAID;
kofein - zvyšuje analgetický účinek.

Analogy

Lék nemá žádné absolutní analogy (pro tři aktivní složky). Pro dvě účinné látky obsažené ve složení (glukosamin, chondroitin) jsou analogy Teraflex Advance: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Teraflex Advance

Recenze na Teraflex Advance jsou v drtivé většině pozitivní. Uživatelé, kteří užívali drogu, o ní mluví jako o účinném nástroji, který pomáhá rychle zastavit bolestivý syndrom a významně zlepšit stav během exacerbací osteoartrózy a osteochondrózy.

Někteří uživatelé však vyjadřují nespokojenost s krátkodobým nebo nedostatečně účinným působením drogy. Mezi nevýhody Teraflex Advance patří také vznik nežádoucích účinků (hlavně ze zažívacího traktu) a velké množství kontraindikací.