Reserpine

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Reserpine: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Reserpine

ATX kód: C02AA02

Aktivní složka: reserpin (reserpin)

Výrobce: Grodzin farmaceutický závod Polfa Sp. z o.o. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Polsko)

Popis a aktualizace fotografií: 03.10.2019

Reserpin je léčivo ze skupiny sympatolytik, které má hypotenzní a sedativní účinek a zvyšuje účinky analgetik a hypnotik.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety (1000 ks v kontejneru; 50 ks v balení a návod k použití Reserpine).

Aktivní složka: reserpin - 0,1 nebo 0,25 mg v 1 tabletě.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Reserpin je sympatolytický antihypertenzivum.

Hlavní účinky léku:

oslabení vlivu sympatické inervace na kardiovaskulární systém, které se projevuje snížením srdeční frekvence, snížením celkové periferní vaskulární rezistence a snížením sekrece reninu;
depresivní účinek na centrální nervový systém (při použití ve velkých dávkách působí jako neuroleptika);
zvýšené vylučování exokrinních žláz;
zvýšená peristaltika gastrointestinálního traktu.

Reserpine se vyznačuje dlouhou dobou latence a dlouhou dobou působení.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce reserpinu 40%, biologická dostupnost od 50 do 60%, distribuční objem 9,1 l / kg, úroveň vazby na plazmatické proteiny 96%.

Maximální plazmatické koncentrace v krvi po perorálním podání je dosaženo během 1-3 hodin. Látka prochází placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Eliminace jak reserpinu, tak jeho metabolitů se provádí ve dvou fázích (α- a β-fáze), poločas je 4,5, respektive 271 hodin. 8% dávky během 96 hodin po podání se vylučuje ledvinami (hlavně jako metabolity), 62% střevem (hlavně ve formě nezměněné látky).

Při selhání ledvin je opožděné vylučování ledvinami kompenzováno zvýšením vylučování žlučí, a proto nedochází k akumulaci reserpinu.

Indikace pro použití

Arteriální hypertenze;
Hyperkinetický syndrom;
Psychózy na pozadí vysokého krevního tlaku;
Duševní onemocnění vaskulární etiologie.

Reserpine se také někdy používá v následujících případech:

Mírné formy srdečního selhání s tachykardií (v kombinaci se srdečními glykosidy);
Thyrotoxikóza (současně s tyreostatickými léky, ke snížení neurovegetativních poruch a zpomalení pulzu);
Hypersympathicotonia;
Trvalá nespavost;
Schizofrenie (v kombinaci s antipsychotiky);
Alkoholické psychózy.

Kontraindikace

Městnavé srdeční selhání;
Těžká onemocnění kardiovaskulárního systému;
Bradykardie;
AV blok;
Deprese;
Ulcerózní kolitida v akutní fázi;
Exacerbace žaludečních vředů a 12 dvanáctníkových vředů;
Onemocnění ledvin se zhoršenou funkcí;
Bronchiální astma;
Nefroskleróza;
Ateroskleróza mozkových cév;
Období před elektro-pulzní terapií;
Těhotenství a kojení;
Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy a 1 týden po jejich zrušení;
Přecitlivělost na léčivo.

Reserpin, návod k použití: metoda a dávkování

Reserpin by se měl užívat perorálně po jídle.

Konkrétní dávky a délka léčby se stanoví individuálně.

V časných stádiích arteriální hypertenze je předepsáno 0,05-0,1 mg 2-3krát denně. Dále, pokud je to nutné (ale za předpokladu, že je lék dobře snášen), se dávka postupně zvyšuje. Maximální denní dávka je 1 mg. Pokud hypotenzního účinku nelze dosáhnout během 10-14 dnů, lék se zruší. Po dosažení účinku se denní dávka postupně snižuje: nejprve na 0,5 mg, poté na 0,2 mg, poté na 0,1 mg. Pro udržovací terapii je předepsána minimální účinná dávka. Léčba se provádí v kurzech 2-3 měsíců až 4krát ročně.

U neuróz je Reserpin předepsán v dávce 0,25 mg 2-3krát denně až 0,5 mg 3-4krát denně.

V případě duševního onemocnění je předepsáno 0,25-2 mg první den, poté se v závislosti na klinické situaci denní dávka zvýší na 10-15 mg.

Maximální dávky pro dospělé: jednorázově - 2 mg, denně - 10 mg.

U dětí, v závislosti na věku a indikacích, je lék indikován v denní dávce 0,1-0,4 mg ve 2-4 dávkách.

Vedlejší efekty

Ze zažívacího systému: bolesti břicha, nevolnost, průjem, zvracení, ulcerace sliznice gastrointestinálního traktu; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - dysfunkce jater;
Z močového systému: zvýšená frekvence močení nebo zadržování moči;
Na straně kardiovaskulárního systému: bradykardie; při užívání ve vysokých dávkách - zvýšené příznaky anginy pectoris;
Z centrálního a periferního nervového systému: suchost a otoky sliznic, únava, slabost, úzkost, závratě, nespavost nebo ospalost, depresivní stavy; při užívání ve vysokých dávkách - noční můry, parkinsonismus;
Dermatologické reakce: svědění, opar;
Jiné: ucpaný nos, hyperémie sliznic očí, dušnost, přírůstek hmotnosti, snížená potence a libido.

Předávkovat

Hlavní příznaky: zvýšená závažnost nežádoucích účinků.

Terapie: symptomatická.

speciální instrukce

Vzhledem k jejich nízké účinnosti a četným vedlejším účinkům se sympatolytika (včetně reserpinu) označují jako léky druhé linie pro hypertenzi a psychózy.

Během léčby je třeba sledovat krevní tlak.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pacienti užívající přípravek Reserpine neustále by se měli vyvarovat provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují zvýšenou pozornost a vysokou rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Reserpin není předepsán během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

V pediatrii se reserpin používá podle indikací, podle režimu dávkování předepsaného odborníkem.

S poruchou funkce ledvin

V případě poruchy funkce ledvin je užívání přípravku Reserpine kontraindikováno.

Lékové interakce

Beta-blokátory: dochází ke vzájemnému zvyšování farmakologických účinků;
Adreno- a sympatomimetika: dochází ke vzájemnému poklesu aktivity;
Antihypertenziva: antihypertenzní účinek je potencován;
Bromokriptin: jeho účinek na hladiny prolaktinu klesá (je nutná úprava dávky);
Alkohol a drogy, které tlumí centrální nervový systém: zvyšuje se depresivní účinek;
Nesteroidní protizánětlivé léky (zejména indomethacin): antihypertenzní účinek klesá;
Anticholinergika: snižuje účinek na žaludeční sekreci;
Léky, které způsobují extrapyramidové poruchy: poruchy se zvyšují;
Levodopa: jeho účinek klesá (je nutné zvýšit dávku);
Chinidin, srdeční glykosidy: vyvíjí se proarytmický účinek;
Furazolidon, prokarbazin a inhibitory monoaminooxidázy, včetně selegilinu: existuje riziko vzniku náhlé hypertenze a hyperpyrexie.

Analogy

Analogy reserpinu jsou: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kvescin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.