Combitropil
Kombitropil: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Combitropil
ATX kód: N06BX
Aktivní složka: piracetam + cinnarizin (piracetam + cinnarizin)
Výrobce: Sintez JSC (Rusko)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21
Ceny v lékárnách: od 77 rublů.
Koupit
Kombitropil je kombinovaný lék, který zlepšuje krevní oběh a metabolismus mozku.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Kombitropil - kapsle: velikost č. 0, želatinová, bílá; obsah - téměř bílý nebo bílý prášek (10 ks v blistrech, 3 a 6 balení v kartonových krabicích; 20 a 60 ks v polymerních plechovkách, 1 plechovka v kartonové krabici).
Složení každé kapsle:
- účinné látky: piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg;
- pomocné složky: laktóza (mléčný cukr), mastek, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza;
- skořápka: želatina, methylparahydroxybenzoát, kyselina octová, propylparahydroxybenzoát, oxid titaničitý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Combitropil je léčivo kombinovaného složení, které má nootropní, vazodilatační a výrazný antihypoxantní účinek, což je způsobeno vzájemným zesílením účinků účinných látek. Významně zlepšuje mozkovou cirkulaci.
Piracetam je nootropní látka, která má pozitivní vliv na metabolické procesy v mozku: stimuluje glykolytické procesy, zvyšuje syntézu kyseliny ribonukleové a fosfolipidů, zvyšuje koncentraci kyseliny adenosintrifosforečné v mozkové tkáni a zvyšuje využití glukózy. Mění rychlost šíření excitace v mozku, inhibuje agregaci aktivovaných krevních destiček a také zlepšuje mikrocirkulaci. Nemá vazodilatační účinek.
Piracetam také snižuje závažnost vestibulárního nystagmu, snižuje δ-aktivitu na elektroencefalografii, zvyšuje α- a β-aktivitu a má ochranný účinek před poškozením mozku způsobeným úrazem elektrickým proudem, intoxikací a hypoxií. Zlepšuje průtok krve mozkem, interneuronální přenos a synaptické vedení v neokortikálních strukturách. Prakticky žádný psychostimulační a sedativní účinek.
Piracetam tedy zlepšením integrační aktivity mozku podporuje konsolidaci paměti, zvyšuje duševní výkon a usnadňuje proces učení.
Piracetam se vyvíjí postupně. Terapeutický účinek Kombitropilu se dostaví po 1–6 hodinách.
Cinnarizin je selektivní blokátor kalciových kanálů, který snižuje příjem iontů vápníku do buněk a snižuje jeho obsah v depotu plasmolemma; snížení tonusu hladkých svalů arteriol a snížení jejich reakce na biogenní vazokonstrikční látky (včetně serotoninu, dopaminu, epinefrinu, norepinefrinu, vasopresinu, angiotensinu). Má vazodilatační vlastnost (zejména ve vztahu k mozkovým cévám, čímž zvyšuje antihypoxický účinek piracetamu), zatímco významně neovlivňuje krevní tlak.
Cinnarizin také snižuje tón sympatického nervového systému, snižuje excitabilitu vestibulárního aparátu a má mírnou antihistaminovou aktivitu. Snižuje viskozitu krve, zvyšuje pružnost membrán erytrocytů a jejich schopnost deformace.
U pacientů se zhoršenou periferní cirkulací cinnarizin zvyšuje postischemickou vazodilataci, zlepšuje přívod krve do orgánů a tkání (včetně myokardu).
Toxicita kombinace piracetam + cinnarizin nepřesahuje toxicitu každé z látek samostatně.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je Kombitropil rychle a úplně absorbován z gastrointestinálního traktu.
Farmakokinetické parametry piracetamu: biologická dostupnost - 95%, čas do dosažení maximální koncentrace: 2–6 hodin. Neváže se na bílkoviny krevní plazmy. Proniká do placentární a hematoencefalické bariéry. Za 1-4 hodiny po podání se hromadí v mozkové tkáni. Prakticky není metabolizován. Vylučuje se z mozkomíšního moku mnohem pomaleji než z jiných tkání. Poločas z krevní plazmy je v průměru 4,5 hodiny, z mozku - asi 7,7 hodiny. Vylučuje se hlavně ledvinami: minimálně 95% dávky se užívá do 30 hodin.
Farmakokinetické parametry cinnarizinu: maximální koncentrace jsou pozorovány v krvi, mozku, srdci, ledvinách, játrech, plicích a slezině a jsou dosaženy během 1–4 hodin. Asi 91% dávky se váže na plazmatické bílkoviny. Zcela metabolizován v játrech dealkylací. Poločas rozpadu je přibližně 4 hodiny se vypočte metabolitů: střevem na stolici. - 2 / 3 dávky, ledviny v moči - 1 / 3 dávky.
Indikace pro použití
- psychoorganický syndrom s převahou známek astenie a adynamie;
- poruchy mozkové cirkulace (včetně ischemické cévní mozkové příhody a aterosklerózy cév mozku, po traumatickém poranění mozku, během období následné péče po hemoragické cévní mozkové příhodě);
- Menierův syndrom;
- labyrinthopathie různého původu, doprovázené tinnitem, závratěmi, nystagmem, nevolností, zvracením;
- astenie psychogenního původu;
- nemoci centrálního nervového systému doprovázené snížením intelektuálních a domácích funkcí;
- porucha paměti, koncentrace a myšlení;
- Deprese;
- encefalopatie různého původu;
- zpoždění v intelektuálním vývoji u dětí;
- komatózní a subkomatózní stavy po intoxikaci a traumatu mozku;
- prevence kinetózy a migrény.
Kontraindikace
Absolutní:
- parkinsonismus;
- závažné poškození ledvin nebo jater;
- děti do 5 let;
- období těhotenství a kojení;
- přecitlivělost na kteroukoli složku Combitropilu.
Relativní (vyžaduje zvláštní péči):
- mírné poškození ledvin a / nebo jater;
- Parkinsonova choroba.
Návod k použití přípravku Kombitropil: metoda a dávkování
Kombitropil se užívá perorálně.
V závislosti na klinické situaci jsou předepsány 1 nebo 2 tobolky: dospělí - 3krát denně, děti starší 5 let - 1–2krát denně.
Délka léčby je od 1 do 3 měsíců. Doporučuje se provádět 2-3 kurzy ročně.
U pacientů s chronickým selháním ledvin (clearance kreatininu <60 ml / min) je dávka Combitropilu snížena a / nebo jsou prodlouženy intervaly mezi dávkami.
Vedlejší efekty
- z centrálního nervového systému: bolesti hlavy, poruchy spánku, podrážděnost, třes končetin;
- ze zažívacího systému: sucho v ústech, bolest v epigastriu, dyspeptické poruchy;
- alergické reakce: kožní vyrážka.
Předávkovat
Údaje nejsou k dispozici.
speciální instrukce
Combitropil by měl být používán s opatrností u pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem.
Během léčby je indikováno sledování jaterních funkcí.
Pacienti, kteří dostávají nootropní terapii, by se měli zdržet pití alkoholických nápojů.
Cinnarizin obsažený v Combitropilu může způsobit falešně pozitivní reakci u sportovců během dopingových testů.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby se doporučuje být opatrný při provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují vysokou reakční rychlost a / nebo zvýšenou pozornost.
Aplikace během těhotenství a kojení
Podle pokynů je Combitropil kontraindikován během těhotenství a kojení.
Pokud je během kojení nutná léčba, kojení by mělo být přerušeno.
Použití v dětství
Lék je kontraindikován k léčbě dětí mladších 5 let.
S poruchou funkce ledvin
Kombitropil je kontraindikován u těžkého selhání ledvin, u středně závažného selhání ledvin je třeba opatrnosti.
Pro porušení funkce jater
Lék je kontraindikován u těžkého poškození jater. Combitropil by měl být používán s opatrností při středně těžké jaterní nedostatečnosti.
Lékové interakce
Combitropil zlepšuje toleranci tricyklických antidepresiv a antipsychotik (antipsychotik).
Při současném použití zvyšuje účinky etanolu, antihypertenziv a nootropik, stejně jako léků, které tlumí centrální nervový systém.
Působení Combitropilu zvyšují vazodilatátory.
Analogy
Analogy Combitropilu jsou léky Omaron, Fezam a Piracesin.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti je 3 roky.
Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před světlem, při teplotách do 25 ° C.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze přípravku Kombitropil
Podle recenzí je Combitropil levným, ale účinným nootropikem. Pacienti si uvědomují, že je velmi důležité užívat to podle pokynů lékaře a neléčit se sami. Lék je dobře snášen, prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, má malý seznam kontraindikací a může být použit k léčbě dětí od 5 let. Kromě toho je jeho cena řádově nižší než u jiných léků s podobným složením účinných látek.
Cena Combitropilu v lékárnách
V závislosti na řetězci lékáren, ve kterém se lék prodává, je cena přípravku Combitropil přibližně 54–80 rublů za balení po 30 tobolkách.
Kombitropil: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Combitropil 400 mg + 25 mg tobolky 30 ks. 77 RUB Koupit |
Combitropil tobolky 400mg + 25mg 30 ks. 125 RUB Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!