- Autor Rachel Wainwright [email protected].
 - Public 2023-12-15 07:39.
 - Naposledy změněno 2025-11-02 20:14.
 
Combitropil
Kombitropil: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
 - 2. Farmakologické vlastnosti
 - 3. Indikace pro použití
 - 4. Kontraindikace
 - 5. Způsob aplikace a dávkování
 - 6. Nežádoucí účinky
 - 7. Předávkování
 - 8. Zvláštní pokyny
 - 9. Aplikace během březosti a laktace
 - 10. Použití v dětství
 - 11. V případě poruchy funkce ledvin
 - 12. Za porušení funkce jater
 - 13. Lékové interakce
 - 14. Analogy
 - 15. Podmínky skladování
 - 16. Podmínky výdeje z lékáren
 - 17. Recenze
 - 18. Cena v lékárnách
 
Latinský název: Combitropil
ATX kód: N06BX
Aktivní složka: piracetam + cinnarizin (piracetam + cinnarizin)
Výrobce: Sintez JSC (Rusko)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21
Ceny v lékárnách: od 77 rublů.
Koupit
  Kombitropil je kombinovaný lék, který zlepšuje krevní oběh a metabolismus mozku.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Kombitropil - kapsle: velikost č. 0, želatinová, bílá; obsah - téměř bílý nebo bílý prášek (10 ks v blistrech, 3 a 6 balení v kartonových krabicích; 20 a 60 ks v polymerních plechovkách, 1 plechovka v kartonové krabici).
Složení každé kapsle:
- účinné látky: piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg;
 - pomocné složky: laktóza (mléčný cukr), mastek, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza;
 - skořápka: želatina, methylparahydroxybenzoát, kyselina octová, propylparahydroxybenzoát, oxid titaničitý.
 
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Combitropil je léčivo kombinovaného složení, které má nootropní, vazodilatační a výrazný antihypoxantní účinek, což je způsobeno vzájemným zesílením účinků účinných látek. Významně zlepšuje mozkovou cirkulaci.
Piracetam je nootropní látka, která má pozitivní vliv na metabolické procesy v mozku: stimuluje glykolytické procesy, zvyšuje syntézu kyseliny ribonukleové a fosfolipidů, zvyšuje koncentraci kyseliny adenosintrifosforečné v mozkové tkáni a zvyšuje využití glukózy. Mění rychlost šíření excitace v mozku, inhibuje agregaci aktivovaných krevních destiček a také zlepšuje mikrocirkulaci. Nemá vazodilatační účinek.
Piracetam také snižuje závažnost vestibulárního nystagmu, snižuje δ-aktivitu na elektroencefalografii, zvyšuje α- a β-aktivitu a má ochranný účinek před poškozením mozku způsobeným úrazem elektrickým proudem, intoxikací a hypoxií. Zlepšuje průtok krve mozkem, interneuronální přenos a synaptické vedení v neokortikálních strukturách. Prakticky žádný psychostimulační a sedativní účinek.
Piracetam tedy zlepšením integrační aktivity mozku podporuje konsolidaci paměti, zvyšuje duševní výkon a usnadňuje proces učení.
Piracetam se vyvíjí postupně. Terapeutický účinek Kombitropilu se dostaví po 1-6 hodinách.
Cinnarizin je selektivní blokátor kalciových kanálů, který snižuje příjem iontů vápníku do buněk a snižuje jeho obsah v depotu plasmolemma; snížení tonusu hladkých svalů arteriol a snížení jejich reakce na biogenní vazokonstrikční látky (včetně serotoninu, dopaminu, epinefrinu, norepinefrinu, vasopresinu, angiotensinu). Má vazodilatační vlastnost (zejména ve vztahu k mozkovým cévám, čímž zvyšuje antihypoxický účinek piracetamu), zatímco významně neovlivňuje krevní tlak.
Cinnarizin také snižuje tón sympatického nervového systému, snižuje excitabilitu vestibulárního aparátu a má mírnou antihistaminovou aktivitu. Snižuje viskozitu krve, zvyšuje pružnost membrán erytrocytů a jejich schopnost deformace.
U pacientů se zhoršenou periferní cirkulací cinnarizin zvyšuje postischemickou vazodilataci, zlepšuje přívod krve do orgánů a tkání (včetně myokardu).
Toxicita kombinace piracetam + cinnarizin nepřesahuje toxicitu každé z látek samostatně.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je Kombitropil rychle a úplně absorbován z gastrointestinálního traktu.
Farmakokinetické parametry piracetamu: biologická dostupnost - 95%, čas do dosažení maximální koncentrace: 2-6 hodin. Neváže se na bílkoviny krevní plazmy. Proniká do placentární a hematoencefalické bariéry. Za 1-4 hodiny po podání se hromadí v mozkové tkáni. Prakticky není metabolizován. Vylučuje se z mozkomíšního moku mnohem pomaleji než z jiných tkání. Poločas z krevní plazmy je v průměru 4,5 hodiny, z mozku - asi 7,7 hodiny. Vylučuje se hlavně ledvinami: minimálně 95% dávky se užívá do 30 hodin.
Farmakokinetické parametry cinnarizinu: maximální koncentrace jsou pozorovány v krvi, mozku, srdci, ledvinách, játrech, plicích a slezině a jsou dosaženy během 1-4 hodin. Asi 91% dávky se váže na plazmatické bílkoviny. Zcela metabolizován v játrech dealkylací. Poločas rozpadu je přibližně 4 hodiny se vypočte metabolitů: střevem na stolici. - 2 / 3 dávky, ledviny v moči - 1 / 3 dávky.
Indikace pro použití
- psychoorganický syndrom s převahou známek astenie a adynamie;
 - poruchy mozkové cirkulace (včetně ischemické cévní mozkové příhody a aterosklerózy cév mozku, po traumatickém poranění mozku, během období následné péče po hemoragické cévní mozkové příhodě);
 - Menierův syndrom;
 - labyrinthopathie různého původu, doprovázené tinnitem, závratěmi, nystagmem, nevolností, zvracením;
 - astenie psychogenního původu;
 - nemoci centrálního nervového systému doprovázené snížením intelektuálních a domácích funkcí;
 - porucha paměti, koncentrace a myšlení;
 - Deprese;
 - encefalopatie různého původu;
 - zpoždění v intelektuálním vývoji u dětí;
 - komatózní a subkomatózní stavy po intoxikaci a traumatu mozku;
 - prevence kinetózy a migrény.
 
Kontraindikace
Absolutní:
- parkinsonismus;
 - závažné poškození ledvin nebo jater;
 - děti do 5 let;
 - období těhotenství a kojení;
 - přecitlivělost na kteroukoli složku Combitropilu.
 
Relativní (vyžaduje zvláštní péči):
- mírné poškození ledvin a / nebo jater;
 - Parkinsonova choroba.
 
Návod k použití přípravku Kombitropil: metoda a dávkování
Kombitropil se užívá perorálně.
V závislosti na klinické situaci jsou předepsány 1 nebo 2 tobolky: dospělí - 3krát denně, děti starší 5 let - 1-2krát denně.
Délka léčby je od 1 do 3 měsíců. Doporučuje se provádět 2-3 kurzy ročně.
U pacientů s chronickým selháním ledvin (clearance kreatininu <60 ml / min) je dávka Combitropilu snížena a / nebo jsou prodlouženy intervaly mezi dávkami.
Vedlejší efekty
- z centrálního nervového systému: bolesti hlavy, poruchy spánku, podrážděnost, třes končetin;
 - ze zažívacího systému: sucho v ústech, bolest v epigastriu, dyspeptické poruchy;
 - alergické reakce: kožní vyrážka.
 
Předávkovat
Údaje nejsou k dispozici.
speciální instrukce
Combitropil by měl být používán s opatrností u pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem.
Během léčby je indikováno sledování jaterních funkcí.
Pacienti, kteří dostávají nootropní terapii, by se měli zdržet pití alkoholických nápojů.
Cinnarizin obsažený v Combitropilu může způsobit falešně pozitivní reakci u sportovců během dopingových testů.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby se doporučuje být opatrný při provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují vysokou reakční rychlost a / nebo zvýšenou pozornost.
Aplikace během těhotenství a kojení
Podle pokynů je Combitropil kontraindikován během těhotenství a kojení.
Pokud je během kojení nutná léčba, kojení by mělo být přerušeno.
Použití v dětství
Lék je kontraindikován k léčbě dětí mladších 5 let.
S poruchou funkce ledvin
Kombitropil je kontraindikován u těžkého selhání ledvin, u středně závažného selhání ledvin je třeba opatrnosti.
Pro porušení funkce jater
Lék je kontraindikován u těžkého poškození jater. Combitropil by měl být používán s opatrností při středně těžké jaterní nedostatečnosti.
Lékové interakce
Combitropil zlepšuje toleranci tricyklických antidepresiv a antipsychotik (antipsychotik).
Při současném použití zvyšuje účinky etanolu, antihypertenziv a nootropik, stejně jako léků, které tlumí centrální nervový systém.
Působení Combitropilu zvyšují vazodilatátory.
Analogy
Analogy Combitropilu jsou léky Omaron, Fezam a Piracesin.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti je 3 roky.
Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před světlem, při teplotách do 25 ° C.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze přípravku Kombitropil
Podle recenzí je Combitropil levným, ale účinným nootropikem. Pacienti si uvědomují, že je velmi důležité užívat to podle pokynů lékaře a neléčit se sami. Lék je dobře snášen, prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, má malý seznam kontraindikací a může být použit k léčbě dětí od 5 let. Kromě toho je jeho cena řádově nižší než u jiných léků s podobným složením účinných látek.
Cena Combitropilu v lékárnách
V závislosti na řetězci lékáren, ve kterém se lék prodává, je cena přípravku Combitropil přibližně 54-80 rublů za balení po 30 tobolkách.
Kombitropil: ceny v online lékárnách
| 
 Název drogy Cena Lékárna  | 
| 
 Combitropil 400 mg + 25 mg tobolky 30 ks. 77 RUB Koupit  | 
| 
 Combitropil tobolky 400mg + 25mg 30 ks. 125 RUB Koupit  | 
  Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!