Imodium

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Imodium: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Imodium

ATX kód: A07DA03

Léčivá látka: loperamid (Loperamid)

Výrobce: Janssen-Cilag (Francie)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-09

Ceny v lékárnách: od 142 rublů.

Koupit

Imodium je symptomatické antidiarrheální léčivo.

Uvolněte formu a složení

Imodium se vyrábí v následujících lékových formách:

Tobolky: velikost č. 4, tvrdé želatinové, s tmavě šedým tělem s bílým nápisem „JANSSEN“a zeleným víčkem s bílým nápisem „Imodium“; obsah kapsle - bílý prášek (6 nebo 20 ks v blistrech, 1 blistr v lepenkové krabici);
Pastilky: kulaté, lyofilizované, téměř bílé nebo bílé barvy (6 nebo 10 kusů v blistrech, 1 nebo 2 blistry v papírové krabičce).

Každé balení obsahuje také pokyny k použití přípravku Imodium.

1 tobolka obsahuje:

Aktivní složka: loperamid - 2 mg (ve formě hydrochloridu);
Pomocné složky: monohydrát laktózy, mastek, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý.

Složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, žlutý a černý oxid železitý, indigotindisulfonát sodný, erythrosin sodný.

Složení 1 tablety zahrnuje:

Aktivní složka: loperamid - 2 mg (ve formě hydrochloridu);
Pomocné složky: aspartam, manitol, příchuť máty, želatina, hydrogenuhličitan sodný.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Léčivá látka přípravku Imodium, loperamid, se váže na opioidní receptory ve střevní stěně, v důsledku čehož je potlačeno uvolňování prostaglandinů a acetylcholinu. To vede ke zpomalení peristaltiky a ke zvýšení doby průchodu obsahu střevem. V důsledku terapie se zvyšuje tonus análního svěrače, který snižuje fekální inkontinenci a potlačuje nutkání na stolici.

Farmakokinetika

Většina loperamidu je absorbována ve střevě. Systémová biologická dostupnost je přibližně 0,3%, což souvisí s aktivním metabolizmem prvního průchodu.

Podle předklinických studií je loperamid substrátem pro P-glykoprotein. Vazba látky na bílkoviny krevní plazmy (hlavně albumin) je 95%.

Metabolismus loperamidu se vyskytuje hlavně v játrech, konjugovaných a vylučovaných žlučí. Hlavní cestou metabolismu loperamidu je oxidativní N-demetylace, proces probíhá za účasti inhibitoru izoenzymů CYP3A4 a CYP2C8.

Plazmatická koncentrace nezměněné látky v krvi je zanedbatelná, což souvisí s aktivním metabolizmem prvního průchodu. Poločas je v průměru 11 hodin (v rozmezí 9-14 hodin). K vylučování nezměněné látky a jejích metabolitů dochází hlavně ve stolici.

Farmakokinetické studie u dětí nebyly provedeny. Předpokládá se, že farmakokinetika loperamidu a jeho interakce s jinými léky jsou podobné jako u dospělých.

Indikace pro použití

Imodium je předepsáno k léčbě akutního a chronického průjmu, stejně jako k regulaci stolice u pacientů s ileostomií.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace:

Nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy (tobolky);
Fenylketonurie (tablety);
I trimestr těhotenství a kojení;
Věk do 6 let;
Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Jako hlavní léčba jsou tobolky a tablety Imodium kontraindikovány v případě následujících onemocnění / stavů:

Ulcerózní kolitida v akutním stadiu;
Akutní úplavice, při které se tvoří krvavé stolice a vysoká horečka;
Pseudomembranózní kolitida spojená s užíváním širokospektrých antibiotik;
Bakteriální enterokolitida způsobená patogenními mikroorganismy včetně Salmonella, Campylobacter a Shigella.

V případech, kdy je zpomalení peristaltiky nežádoucí z důvodu možného rizika závažných komplikací (jako je střevní obstrukce, megakolon a toxický megakolon), by se přípravek Imodium neměl používat.

Pokud dojde k nadýmání, zácpě nebo střevní obstrukci, je třeba lék okamžitě vysadit.

Imodium, návod k použití: metoda a dávkování

Imodium tobolky a tablety se užívají perorálně.

Počáteční dávka pro léčbu akutního průjmu u dospělých a starších pacientů je 4 mg, u dětí od 6 let - 2 mg. V budoucnu, s řídkou stolicí, by všechny věkové skupiny pacientů měly užívat lék 2 mg po každém defekaci.

U chronického průjmu je přípravek Imodium předepisován ve stejné počáteční dávce jako při léčbě akutního průjmu. Následně musí být dávka upravena tak, aby frekvence stolice byla 1–2krát denně, čehož je obvykle dosaženo při užívání udržovací denní dávky 2–12 mg.

Při léčbě akutního a chronického průjmu je maximální denní dávka:

Dospělí - 16 mg;
Děti - 3 mg na 10 kg tělesné hmotnosti (ne více než 16 mg).

Pokud je stolice normalizována nebo pokud není stolice déle než 12 hodin, měla by být léčba zrušena.

Pastilky musí být umístěny na jazyku. Během několika sekund se rozpustí na povrchu jazyka a lze jej spolknout slinami bez pití vody.

Vedlejší efekty

Během terapie je možný vývoj poruch z některých tělesných systémů:

Centrální a periferní nervový systém: ospalost, únava, závratě;
Trávicí systém: sucho v ústech, nadýmání a / nebo zácpa, střevní kolika, bolesti břicha nebo bolest, zvracení, nevolnost; velmi zřídka - střevní obstrukce;
Alergické reakce: kožní vyrážka;
Jiné: brnění nebo pocit pálení jazyka (objeví se bezprostředně po požití drogy ve formě tablet k resorpci); zřídka - retence moči.

Předávkovat

Hlavní příznaky (včetně na pozadí relativního předávkování spojeného se zhoršenou funkcí jater): střevní obstrukce, retence moči, známky deprese centrálního nervového systému, včetně poruchy koordinace, strnulosti, ospalosti, miózy, respirační deprese, svalové hypertonicity. Děti mohou být na účinek loperamidu na centrální nervový systém citlivější než dospělí.

Terapie: jako antidotum lze použít naloxon (v některých případech je kvůli opakovanému poločasu nutné jeho opakované použití). Stav pacientů by měl být sledován po dobu nejméně 48 hodin.

speciální instrukce

Pokud se objeví zácpa nebo nadýmání, mělo by být podávání přípravku Imodium okamžitě ukončeno.

Při průjmu, zvláště u dětí, se může vyvinout hypovolémie a pokles elektrolytů. V těchto případech je důležité zajistit náhradní terapii elektrolyty a tekutinami.

Protože léčba průjmu přípravkem Imodium je pouze symptomatická, měly by se pokud možno užívat současně s užíváním léku etiotropní látky.

Pokud u akutního průjmu není pozorováno klinické zlepšení do 48 hodin, měla by být léčba přerušena a diagnóza objasněna, s výjimkou infekční geneze průjmu.

Imodium by se nemělo užívat v případě průjmu doprovázeného krví ve stolici a vysokou horečkou.

U pacientů s AIDS, pokud se objeví první příznaky nadýmání, je třeba léčbu okamžitě ukončit. V některých případech se u pacientů s AIDS s infekční kolitidou bakteriální a virové povahy může během léčby vyvinout toxická expanze tlustého střeva.

Pacienti s funkčním poškozením jater musí být pečlivě sledováni, aby bylo možné včas odhalit příznaky toxického poškození.

Během období léčby se doporučuje dodržovat dietu a sledovat včasné doplňování tekutin.

Je třeba mít na paměti, že pastilky jsou dostatečně křehké, a proto je nutné je opatrně vyjmout z obalu, aby nedošlo k poškození.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Při užívání přípravku Imodium se doporučuje zdržet se řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

I trimestr těhotenství a kojení: terapie je kontraindikována;
II-III trimestr těhotenství: Imodium lze použít pouze v případech, kdy je očekávaný přínos posouzen nad možnou újmu.

Neexistují důkazy o tom, že by loperamid měl teratogenní nebo embryotoxické účinky.

Použití v dětství

U pacientů mladších 6 let není lék předepsán.

Pro porušení funkce jater

Imodium pro selhání jater by mělo být používáno s opatrností, která je spojena se zpomaleným metabolizem prvního průchodu.

Lékové interakce

Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci přípravku Imodium s jinými léky.

Analogy

Analogy imodia jsou: Imodium Lingual, Vero-Loperamid, Diara, Loperamid, Loperamid-Akrikhin, Loperamid Grindeks, Loperamid Hydrochlorid, Loperamid Health, Lopedium, Stoperan.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě mimo dosah dětí při teplotě 15-30 ° C.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Imodium

Podle recenzí má Imodium rychlý nárokovaný terapeutický účinek. Droga se nejčastěji používá v naléhavých případech pro symptomatickou léčbu. Loperamid prakticky nezpůsobuje vedlejší reakce. Ve srovnání s analogy považují pacienti cenu léku za příliš vysokou.