Diagnlinid - Návod K Použití, Indikace, Dávky, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Diaglinid

Návod k použití:

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Indikace pro použití
3. 3. Kontraindikace
4. 4. Způsob aplikace a dávkování
5. 5. Vedlejší účinky
6. 6. Zvláštní pokyny
7. 7. Lékové interakce
8. 8. Analogy
9. 9. Podmínky skladování
10. 10. Podmínky výdeje z lékáren

Ceny v online lékárnách:

od 197 rub.

Koupit

Diaglinid je perorální hypoglykemický lék.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: ploché válcovité, bílé se krémovým nebo nažloutlým odstínem barvy (tablety 0,5 a 2 mg) nebo od světle žluté po žlutě proložené (tablety 1 mg), se zkosením (10 ks. V obrysové buňce balení, v lepenkové krabici 2 nebo 6 balení).

Složení 1 tablety:

• účinná látka: repaglinid - 0,5, 1 nebo 2 mg;
• pomocné látky: meglumin, polacrilin draselný, mikrokrystalická celulóza, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, poloxamer a žluté barvivo oxidu železitého - v tabletách 1 mg.

Indikace pro použití

Diagnlinid je indikován k léčbě diabetes mellitus 2. typu v případě neúčinné dietní terapie, úbytku hmotnosti a fyzické aktivity. Používá se jako monoterapie nebo v kombinaci s thiazolidindiony nebo metforminem, pokud monoterapie jedním z léků - repaglinidem, metforminem nebo thiazolidindiony - nedosáhla uspokojivé kontroly glykémie.

Kontraindikace

Absolutní:

• nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
• infekční nemoci, velké chirurgické zákroky nebo jiné stavy vyžadující inzulínovou terapii;
• diabetická ketoacidóza;
• diabetický prekom a kóma;
• diabetes mellitus 1. typu;
• těžká jaterní dysfunkce;
• věk do 18 let;
• těhotenství a kojení;
• současné užívání gemfibrozilu;
• známá přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Relativní:

• febrilní syndrom;
• chronické selhání ledvin;
• mírná až středně závažná dysfunkce jater;
• alkoholismus;
• podvýživa;
• celkový vážný stav.

Klinické studie s použitím repaglinidu u pacientů mladších 18 let a starších než 75 let nebyly provedeny.

Způsob podání a dávkování

Lék je předepsán vedle fyzické aktivity a dietní terapie.

Diaglinid by měl být užíván perorálně, nejlépe 15 minut před hlavním jídlem, ale může být užíván také v intervalu od 30 minut před okamžitým začátkem jídla.

Optimální dávka pro každého pacienta se volí individuálně v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Doporučuje se zahájit léčbu denní dávkou 0,5 mg. Pokud pacient již dříve užíval jiné perorální antidiabetikum, je doporučená počáteční dávka 1 mg denně. Pokud je to nutné, dávka se potom upravuje každé 1–2 týdny. Průměrná denní dávka je 4 mg třikrát denně. Nejvyšší přípustná denní dávka je 16 mg.

Převod na Diaglinid z jiných perorálních léků lze provést okamžitě. Přesný poměr dávek těchto dvou léčiv však nebyl stanoven, proto se nedoporučuje překročit počáteční dávku 1 mg.

V případech, kdy se přípravek Diaglinid používá jako součást komplexní terapie, se používá stejná počáteční dávka jako v monoterapii. Dále se dávky každého léku upravují individuálně v závislosti na dosažené hladině glukózy v krvi.

Vedlejší efekty

Hypoglykémie se nejčastěji vyvíjí na pozadí terapie, v závislosti na takových individuálních faktorech, jako je dávka léku, stravovací návyky, fyzická aktivita, stresové situace.

Rozdělení nežádoucích účinků v závislosti na frekvenci jejich vývoje: často - od ≥ 1/100 do <1/10; zřídka - od ≥ 1/1000 do <1/100; zřídka - od ≥ 1/10 000 do <1/1000; velmi zřídka - <1/10 000; neznámý - z dostupných údajů nelze odhadnout frekvenci.

Diaglinid může mít následující nežádoucí účinky:

• na straně metabolismu: často - hypoglykémie (obvykle mírná, eliminovaná příjmem sacharidů, ve vzácných případech vyžaduje lékařskou péči, zejména intravenózní podání dextrózy nebo glukózy; riziko hypoglykémie se zvyšuje při současném užívání jiných léků); neznámé - hypoglykemie se ztrátou vědomí, hypoglykemické kóma;
• z imunitního systému: velmi zřídka - reakce generalizované přecitlivělosti a imunologické reakce (například vaskulitida); neznámé - reakce přecitlivělosti (vyrážka, svědění, kopřivka);
• ze zažívacího systému: často - průjem, bolesti břicha; velmi zřídka - zácpa, zvracení; neznámé - nevolnost;
• na straně kardiovaskulárního systému: zřídka - kardiovaskulární onemocnění (zejména vývoj akutního koronárního syndromu);
• z jater a žlučových cest: velmi zřídka - zvýšená aktivita jaterních enzymů, jaterní dysfunkce;
• na straně orgánu zraku: velmi zřídka - poruchy zraku (obvykle přechodné povahy).

speciální instrukce

Diaglinid se používá v případech, kdy není možné kontrolovat glykemii, a při fyzické námaze a dietní terapii příznaky diabetes mellitus přetrvávají.

Během léčby je indikováno pravidelné sledování nalačno a postprandiální monitorování glukózy v krvi.

Repaglinid stimuluje sekreci inzulínu, proto může způsobit hypoglykemii, riziko jeho vývoje se zvyšuje při kombinované léčbě.

Riziko hypoglykémie se navíc zvyšuje při hladovění, konzumaci alkoholu a nesteroidních protizánětlivých lécích. Pacient by měl být o tom varován.

Při výběru dávky (počáteční i udržovací) pro podvyživené pacienty a pro ty, kteří nedostávají odpovídající výživu, je třeba dbát opatrnosti a sledovat stav pacienta, aby se zabránilo rozvoji hypoglykémie.

Opatrnost je rovněž nutná při výběru dávky u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin.

Lidé s poruchou funkce jater mají vyšší koncentraci repaglinidu a jeho metabolitů v krvi než pacienti s normální funkcí jater. Z tohoto důvodu je přípravek Diaglinid kontraindikován u pacientů s těžkým poškozením a u pacientů s mírným až středně závažným poškozením je nutná opatrnost. Je také nutné prodloužit intervaly mezi zvyšováním dávky, aby bylo možné přesněji posoudit individuální odpověď na terapii.

Infekční onemocnění doprovázená febrilním syndromem, rozsáhlé popáleniny, trauma a velké chirurgické zákroky mohou vyžadovat použití inzulínu, a proto vysazení přípravku Diaglinide.

Během hyperglykémie a hypoglykémie může být narušena rychlost reakcí a schopnost soustředit se, což je nebezpečné v případech, kdy jsou tyto reakce obzvláště nutné, například při řízení a práci se složitými mechanismy. Lékař by měl pacienty upozornit na nutnost dodržovat opatření k prevenci rozvoje hyper- a hypoglykemie. To je obzvláště nutné u pacientů, u kterých příznaky prekurzory rozvoje hypoglykémie chybí nebo jsou mírně vyjádřeni, a u pacientů trpících častými epizodami hypoglykémie. V takových případech se doporučuje rozhodnout, zda je vhodné řídit vozidla a provádět potenciálně nebezpečné práce.

Lékové interakce

Repaglinid může interagovat s léky, které ovlivňují metabolismus glukózy.

Metabolismus a clearance repaglinidu mohou být změněny léky, které mají účinek, potlačují nebo aktivují enzymy systému cytochromu P ₄₅₀. Zvláštní opatrnosti je třeba při současném užívání inhibitorů CYP2C8 a CYP3A4.

Koncentrace repaglinidu v plazmě může být také zvýšena inhibitory aniontového transportního proteinu OATP1B1 (například cyklosporin).

Následující léky mohou oslabit hypoglykemický účinek repaglinidu: glukokortikosteroidy, sympatomimetika, barbituráty, perorální kontraceptiva, hormony štítné žlázy, thiazidy, rifampicin, danazol, karbamazepin.

Následující léky mohou zvýšit a / nebo prodloužit hypoglykemický účinek repaglinidu: další hypoglykemické látky, inhibitory monoaminooxidázy, nesteroidní protizánětlivé léky, anabolické steroidy, neselektivní betablokátory, salicyláty, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, kletocyonoprimazolamid, itrakonazol, rifampicin, ethanol.

Beta-blokátory, pokud se používají současně, mohou maskovat příznaky rozvoje hypoglykémie.

Během období předepisování nebo rušení výše popsaných léků by pacienti, kteří již dostávají repaglinid, měli být neustále pod lékařským dohledem, aby včas odhalili porušení kontroly glykémie.

Simvastatin, nifedipin a cimetidin, které jsou substráty CYP3A4, významně neovlivňují farmakokinetické parametry repaglinidu.

Repaglinid nemá klinicky významný účinek na farmakokinetické vlastnosti warfarinu, digoxinu a teofylinu.

Analogy

Analogem Diaglinidu je NovoNorm.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Diaglinid: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Diaglinid 0,5 mg tablety 30 ks. 197 RUB Koupit

Diaglinid 1 mg tablety 30 ks. 209 RUB Koupit

Záložka Diaglinid. 1mg n30 210 RUB Koupit

Diaglinid 2 mg tablety 30 ks. 277 r Koupit

Záložka Diaglinid. 2mg n30 288 r Koupit

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!