Fluoróza
Fluoróza je endemická (místně specifická) nebo nemoc z povolání, jejíž příčina spočívá ve vysokém obsahu fluoridů ve vodě, potravinách a životním prostředí. V 18. století se kvůli charakteristickým změnám zubní skloviny fluoróza nazývala „skvrnitá sklovina“nebo „skvrnité zuby“
Riziková skupina pro pracovní fluorózu zahrnuje pracovníky ve výrobě, kteří jsou spojeni s uvolňováním sloučenin fluoru do ovzduší. Vysoce koncentrované sloučeniny fluoru v plynném stavu vyvolávají atrofické změny na sliznici dýchacích cest, v důsledku čehož je možný rozvoj chorob, jako je laryngitida, rýma, faryngitida a fluoróza. Často dochází ke změnám ve vnitřních orgánech a kostní tkáni. Etiologie (příčina) endemické fluorózy není vždy přímo závislá na obsahu fluoridů ve vodě (rychlost koncentrace tohoto prvku je 0,7 - 1,3 mg / l). Důležitou roli ve vývoji fluorózy hraje dodržování stravy, životního prostředí a času stráveného v takové zóně. Důležité jsou také sociální faktory.
Hlavní příznaky fluorózy
Nejtypičtější projevy tohoto onemocnění ve stomatologii - nejčastěji se omezují na porážku zubní skloviny. Současně fluoróza prakticky neovlivňuje mléčné zuby, protože jejich mineralizace probíhá dokonce i v děloze, proto se věří, že placenta zadržuje velké množství fluoridů. I když je možné, že s velmi vysokým obsahem fluoridu se může zubní fluoróza objevit iu velmi malých dětí.
Fluoróza u dětí postihuje zubní sklovinu a nejčastěji zachycuje symetrické trvalé zuby, například centrální řezáky. První klinické příznaky se zpravidla objevují brzy po erupci. Smalt se zároveň otupí, ztratí svou průhlednost a na jeho povrchu se objeví skvrny, nejprve mléčně bílé a poté žlutohnědé barvy.
Stupeň léze fluorózy podle klasifikace WHO:
- Velmi mírná forma fluorózy. Barva skloviny je prakticky nezměněna.
- Mírná forma fluorózy. Pozoruje se výskyt mléčně bílých pruhů nebo stejných malých skvrn na jednotlivých zubech. V tomto případě postižená oblast nepřesahuje 25% z celkové plochy korunky zubu.
- Mírná forma fluorózy. Oblast ovlivněná křídovými skvrnami a pruhy dosahuje 50%.
- Střední - kromě křídových, objevují se hnědé nebo nažloutlé skvrny. Tento stupeň je charakterizován náchylností k zubnímu kazu.
- Těžká fluoróza. Většina koruny zubu je poškozena a k výrazné pigmentaci se přidává narušení struktury tvrdých tkání. Dochází k deformaci korunky, smalt podléhá oděru a odštěpování. Ve třetím stupni může fluoróza ovlivnit kosti skeletu.
Diagnóza fluorózy
Nebude obtížné diagnostikovat zubní fluorózu u dětí i dospělých. Současně může zubní lékař i pediatr detekovat fluorózu u dětí. Diagnóza tohoto onemocnění je založena na klinických projevech charakteristických pro různé stupně fluorózy. Specialista ji však bude muset ve fázi barvení odlišit od kazu. Pokud je kaz charakterizován jednotlivými lézemi umístěnými na typických místech, pak se fluoróza projevuje několika změnami, které se objevují brzy po erupci hlavních zubů.
Léčba zubní fluorózy
Pokud diagnóza ukázala, že vaše dítě má fluorózu, léčba se provádí v závislosti na závažnosti onemocnění.
Metody léčby
- Nejprve, mírný stupeň, je fluoróza ošetřena bělením, následuje remineralizační terapie - nasycení tvrdých zubních tkání sloučeninami různých mikroelementů (fosfor, vápník atd.)
- V případě středně závažné a těžké fluorózy, kdy dojde k destruktivnímu poškození skloviny nebo zubu, se používají takové metody léčby: obnova postižených oblastí pomocí kompozitních materiálů nebo pomocí ortopedických struktur
Prevence nemoci
Prevence fluorózy zahrnuje kolektivní a individuální intervence.
Veřejná preventivní opatření pro fluorózu zahrnují:
- Výstavba nových nebo rekonstrukce starých čistíren odpadních vod, které by mohly vodu odvádět
- Míchání vod s různými koncentracemi fluoru, což povede ke snížení obsahu tohoto prvku
- Použití vodních filtrů ze spálené kosti nebo síranu hlinitého
- Poskytování letních pobytů pro děti v oblastech s nízkým obsahem fluoru
- Nepřípustnost používání vody s vysokým obsahem fluoridů v dětských ústavech a poskytování vody z dovozu
- Importujte na tato území zeleninu a ovoce pěstované na místech, kde je obsah fluoridů v normálním rozmezí
Aby se zabránilo rozvoji fluorózy, je také nezbytná individuální prevence, včetně:
- Změna zdroje pitné vody. K tomu můžete použít balenou vodu s optimálním obsahem minerálů.
- Poskytujte kojencům novorozence, kdykoli je to možné
- Obohacení potravin o vitamíny skupiny B, C, D, bílkoviny, soli vápníku a fosforu. Vyloučení ze stravy potravin obsahujících velké množství fluoridů - mořské ryby, ghí, tučné maso a silný čaj.
- Zvyšování množství mléčných výrobků, zeleniny a ovoce - mají antifluorogenní účinek. Pro zimní období je nutné zvýšit multivitamíny ve stravě dítěte, užívat glukonát vápenatý a rybí olej. Všechny změny ve stravě musí být přirozeně provedeny po konzultaci s lékařem.
- Důkladná a systematická péče o zuby, používání zubních past obsahujících glycerofosforečnan vápenatý
Tato preventivní opatření pomáhají snižovat projevy onemocnění, jako je fluoróza, u dětí. A díky systematické návštěvě zubní ordinace bude váš úsměv nejen radostný, ale také otevřený!
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
