Otrava sirovodíkem
Sirovodík (sirovodík, vodík disulfid) je nejjednodušší sloučenina síry a vodíku, H 2 S. To je bezbarvý plyn se specifickým pachem zkažených vajec; vůně koncentrovaného sirovodíku není cítit kvůli poškození čichového nervu, následované ztrátou čichu. Odkazuje na hořlavé látky, při koncentraci ve vzduchu od 4 do 45% tvoří výbušnou směs s kyslíkem.
Zdroj: depositphotos.com
Je obsažen v malém množství v těle, týká se tzv. Signalizace plynných látek, vyvolává fyziologické nebo biochemické změny a podílí se na jejich regulaci.
Sirovodík je vedlejším produktem v textilním, kožedělném a kožešinářském průmyslu, při výrobě syntetických kaučuků, asfaltu, v rafinérském průmyslu (při těžbě a zpracování polysírového oleje), v plynárnách a koksovnách.
Často se tvoří a uvolňuje během rozkladu hornin a minerálů obsahujících sulfidové sloučeniny (pyrity atd.), V dolech a při těžbě během trhacích prací.
V každodenním životě se sirovodík vyskytuje jako produkt rozpadu organických látek obsahujících síru v odpadních vodách.
Jak dochází k otravě sirovodíkem?
Díky své vysoké těkavosti vstupuje sirovodík do těla hlavně dýchacími cestami, ale může být také absorbován neporušenou kůží.
Jelikož je vysoce toxická látka, má silné dráždivé účinky na sliznice očí a dýchacích cest, způsobuje patologické změny v centrálním nervovém systému; podobně jako kyanidy inhibuje funkce oxidačních enzymů a vyvolává narušení procesů intersticiálního dýchání.
Otrava sirovodíkem je možná, pokud jste ve výrobních zařízeních, kde je překročena maximální přípustná koncentrace plynu (ve vzduchu pracovního prostoru - 10 mg / m 3). Závažnost toxicity způsobená koncentrací plynu ve vzduchu a dobou expozice, například letální koncentrace 830 mg / m 3 po dobu 30 minut nebo 1100 mg / m 3 po dobu 5 minut.
Otrava sirovodíkem je obvykle akutní a nastává, když:
- porušení bezpečnosti při práci;
- porušení technologických procesů;
- nouzové situace.
Pracovníci v průmyslových odvětvích, kde se používá nebo uvolňuje sirovodík, jsou často vystaveni pravidelnému vystavení malým dávkám plynu, což může vést k chronické intoxikaci sirovodíkem na pracovišti.
Domácí otrava sirovodíkem je nepravděpodobná.
Příznaky otravy
Akutní otrava sirovodíkem se může lišit.
S mírnou intoxikaci, hlavní příznaky jsou vzhledem k dráždivě H 2 S: bohaté výtok z nosu, slzení, překrvení spojivek, pocit písku v očích, pálení a bolestivost v nosohltanu, chrapot.
V případě mírné otravy se k místním příznakům přidávají příznaky systémového působení toxinu: bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, průjem, silná slabost, diskoordinace motoru, zvýšená srdeční frekvence, hypotenze. Při externím vyšetření je zaznamenáno cyanotické zabarvení kůže.
Těžká otrava je charakterizována zhoršenou aktivitou kardiovaskulárních systémů (tachykardie, arytmie, těžká hypotenze, nitkovitý puls) a respiračních systémů (povrchové neproduktivní dýchání, dušnost). Neurotoxický účinek se projevuje depresí vědomí nebo psychomotorickou agitací, stavem euforie, často je oběť omráčena nebo je nepřístupná pro kontakt a může dojít ke kómatu.
Při vystavení extrémně vysokým koncentracím sirovodíku (1 000 mg / m3 a více) se může objevit fulminantní nebo apoplektická forma otravy: po několika dechech se objeví tonické a klonické záchvaty, ztráta vědomí a kóma. Existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí v důsledku ochrnutí dýchacích nebo vazomotorických center.
Chronická intoxikace sirovodíkem se projevuje v různých klinických formách:
- toxická neurastenie (asthenovegetativní syndrom), při které převládají projevy podrážděné slabosti (astenizace, emoční nestabilita), pocení nohou a dlaní, snížená citlivost kůže, zrak a sluch, u žen se mohou objevit menstruační nepravidelnosti;
- encefalomyelopolyneuropatie, projevující se bolestmi hlavy, závratěmi, opticko-vestibulárními poruchami (pocit, že vám podlaha sklouzává zpod nohou, naklonění stěn, pád stropu atd.) různé intenzity, silné apatie nebo nadměrného zájmu o pohodu, mohou se objevit hmatové, sluchové halucinace;
- polyneuropatická forma, projevující se sníženou citlivostí až do úplné anestézie, bolestí a slabostí končetin, podél nervových kmenů, progresivní ztrátou svalové hmoty.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při otravě sirovodíkem
- Evakuujte oběť z místa kontaminace.
- Zajistěte přístup na čerstvý vzduch (otevřená okna, dveře, odepněte těsný oděv).
- Pokud je postižený v bezvědomí, položte jej na bok nebo na záda s hlavou otočenou na jednu stranu, aby se zabránilo možnému vdechnutí zvratků.
- Vypláchněte oči, nos, exponovanou pokožku 2% roztokem sody bikarbóny (1 lžička sody bikarbóny ve 200 ml vody) nebo velkým množstvím tekoucí vody, vypláchněte ústa.
- Aplikujte chladné oční krémy s 3% kyselinou boritou.
- Aplikujte 1-2 kapky vazelíny do očí.
- Poskytněte hojný alkalický nápoj (minerální voda, mléko).
Kdy je vyžadována lékařská péče?
Pokud existuje podezření, že intoxikaci vyvolává sirovodík, je nutné ve 100% případů vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba je symptomatická: v případě collaptoidního stavu se provádí protišoková terapie, v případě konvulzivního syndromu se podávají sedativa atd.
Protilátkou na sirovodík je methemoglobin, proto je v případě těžké otravy indikováno zavedení chromosmonu nebo 1% roztoku methylenové modři v glukóze (10 ml modré na 20 ml glukózy) - výsledkem je tvorba methemoglobinu, který váže sirovodík.
Možné následky
Komplikace akutní otravy sirovodíkem mohou být:
- systematické bolesti hlavy;
- přetrvávající hypertermie se zimnicí;
- ekzém, kontaktní dermatitida;
- zánět spojivek;
- gastrointestinální onemocnění (pankreatitida, hepatitida) toxického původu;
- bronchitida, bronchopneumonie, plicní edém;
- onemocnění štítné žlázy;
- selhání ledvin;
- dystrofie myokardu, infarkt myokardu;
- encefalopatie (často s intenzivními neurologickými a intelektuálními vadami).
Prevence
Abyste zabránili otravě sirovodíkem, musíte:
- dodržovat bezpečnostní požadavky na pracovišti;
- při kontaktu se sirovodíkem používejte osobní ochranné prostředky (brýle, respirátor nebo plynovou masku, rukavice, ochranný oblek);
- pravidelně podstupovat preventivní lékařské prohlídky.
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
