Atropin Sulfát

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Atropin sulfát: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Použití u starších osob
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Atropin sulfát

ATX kód: A03BA01

Aktivní složka: atropin (atropin)

Výrobce: Dalkhimpharm, JSC (Rusko), Experimentální závod GNTSLS, LLC (Ukrajina)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-02-09

Ceny v lékárnách: od 26 rublů.

Koupit

Atropin sulfát je M-anticholinergní blokátor s antispazmodickým a mydriatickým účinkem. Snižuje tonus orgánů hladkého svalstva (močové cesty, břišní orgány, průdušky, děloha), snižuje sekreci slinivky břišní, průdušek, žaludku, potu a slin, zvyšuje nitrooční tlak, způsobuje ochrnutí akomodace, zvyšuje srdeční frekvenci.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - injekční roztok 0,05% a 0,1%: bezbarvá průhledná kapalina [1 ml v ampulích, 10 ampulí v papírové krabičce s nožem nebo vertikutátorem (při použití ampulí s lomem, kroužky a zářezy, nožem pro otevření může chybět); 5 ampulí v blistrech, 1 nebo 2 balení v papírové krabičce; každé balení obsahuje také pokyny k použití atropin sulfátu].

Léčivá látka: atropinsulfát v 1 ml roztoku - 0,5 nebo 1 mg.

Pomocné složky: voda na injekci, kyselina chlorovodíková.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Atropin je blokátor m-cholinergních receptorů, přírodní terciární amin. Předpokládá se, že se látka váže stejně na podtypy muskarinových receptorů m ₁, m ₂ a m ₃. Působí na centrální a periferní m-cholinergní receptory.

Hlavní účinky atropinu:

snížení sekrece žaludku, slin, potu, průdušek;
snížený tón hladkých svalů vnitřních orgánů (včetně průdušek, orgánů trávicího systému, močové trubice, močového měchýře);
snížená motilita gastrointestinálního traktu;
snížení sekrece slzné tekutiny.

Atropin navíc podporuje rozvoj mydriázy, paralýzy akomodace, prakticky neovlivňuje sekreci žluči a slinivky břišní.

Při použití v mírných terapeutických dávkách atropin mírně stimuluje účinek na centrální nervový systém a má opožděný, ale prodloužený sedativní účinek.

Schopnost atropinu eliminovat třes u Parkinsonovy choroby je dána jeho centrálním anticholinergním účinkem. V toxických dávkách může látka vést k vzrušení, rozrušení, halucinacím a kómatu.

Atropin snižuje tonus nervu vagus, v důsledku čehož se zvyšuje srdeční frekvence (s mírnou změnou krevního tlaku), zvyšuje se vedení v Jeho svazku.

Atropin při použití v terapeutických dávkách významně neovlivňuje periferní cévy, ale v případě předávkování je zaznamenána vazodilatace.

Farmakokinetika

Atropin je široce distribuován po celém těle. K metabolismu dochází v játrech enzymatickou hydrolýzou. Váže se na plazmatické bílkoviny na úrovni 18%.

Proniká hematoencefalickou bariérou, placentou a mateřským mlékem. Po 0,5 až 1 hodině se nachází v centrálním nervovém systému ve významných koncentracích. Poločas je 2 hodiny.

Je vylučován ledvinami nezměněný a ve formě produktů hydrolýzy a konjugace přibližně ve stejném poměru.

Indikace pro použití

0,05% a 0,1% roztok atropin sulfátu se používá v následujících případech:

křeče průdušek, močových cest, střev, žlučníku a žlučovodů;
bronchitida s nadprodukcí hlenu;
bronchiální astma;
cholelitiáza;
akutní pankreatitida;
cholecystitida;
exacerbace žaludečních vředů a 12 duodenálních vředů;
pylorospasmus;
atrioventrikulární blok;
bradyarytmie vyvinuté v důsledku zvýšení tónu nervu vagus (včetně bradykardie);
hypersalivace (parkinsonismus, otrava solemi těžkých kovů);
otrava anticholinesterázou a cholinomimetiky (včetně organofosforu);
laryngospazmus (k prevenci);
premedikace před operací (k prevenci laryngo- a bronchospasmu, snížení vagálních srdečních reflexů a sekrece slinných a bronchiálních žláz);
Rentgenové studie gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace

atonie střev;
refluxní ezofagitida;
obstrukční onemocnění střev;
kýla jícnového otvoru bránice;
nespecifická ulcerózní kolitida;
toxický megakolon;
paralytický ileus;
selhání jater a / nebo ledvin;
hyperplazie prostaty;
mitrální stenóza;
tachyarytmie;
srdeční ischemie;
těžké městnavé srdeční selhání;
obstrukční onemocnění močových cest;
glaukom s uzavřeným úhlem nebo předispozice k němu;
myasthenia gravis;
těhotenství komplikované gestózou;
období kojení;
přecitlivělost na složky atropin sulfátu.

Opatrně:

hypertyreóza;
arteriální hypertenze;
hypertermie;
těhotenství;
věk nad 40 let (kvůli riziku projevu nediagnostikovaného glaukomu).

Atropin sulfát, návod k použití: metoda a dávkování

Atropin sulfát se podává subkutánně (subkutánně), intravenózně (intravenózně) nebo intramuskulárně (intramuskulárně).

Doporučená schémata použití:

úleva od ledvinové a jaterní koliky, akutní bolesti při pankreatitidě, žaludečních vředech a duodenálních vředech atd.: i / m nebo s / c v dávce 0,25 - 1 mg atropinsulfátu (0,25 - 1 ml roztoku);
bradykardie: intravenózní 0,5-1 mg, pokud je to nutné, další dávka se podává po 5 minutách;
premedikace: i / mv dávce 0,4-0,6 mg 45-60 minut před anestezií;
otrava anticholinesterázovými látkami nebo m-cholinostimulanty: intravenózně 1,4 ml 0,1% roztoku atropin sulfátu, obvykle v kombinaci s reaktivátory cholinesterázy.

U dětí je dávka atropinu 0,01 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Vedlejší efekty

bolest hlavy, závratě;
sucho v ústech, zácpa;
atonie střev a močového měchýře;
tachykardie;
zvýšený nitrooční tlak, mydriáza, fotofobie, paralýza ubytování;
potíže s močením;
porušení hmatového vnímání.

Předávkovat

Hlavní příznaky: suchost sliznice nosohltanu a ústní dutiny, porucha řeči a polykání, hypertermie, suchá kůže, mydriáza, porucha paměti, psychóza, halucinace, řeč a motorické vzrušení.

Terapie: užívání anticholinesterázy a sedativ.

speciální instrukce

Atropin sulfát prochází placentární bariérou. Adekvátní a přísně kontrolované klinické studie týkající se bezpečnosti léčiva během těhotenství nebyly provedeny. V případě intravenózního podání léku těhotné ženě, krátce před porodem, se u plodu může vyvinout tachykardie.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby se doporučuje zdržet se řízení a provádění jakýchkoli prací souvisejících s rychlostí reakcí a zvýšenou pozorností.

Aplikace během těhotenství a kojení

Pokud je nutné použít atropin sulfát během těhotenství, je třeba mít na paměti, že účinná látka proniká planetární bariérou.

V těhotenství komplikovaném preeklampsií je lék kontraindikován (kvůli riziku zvýšeného krevního tlaku).

U kojících žen je farmakoterapie kontraindikována.

S poruchou funkce ledvin

Atropin sulfát je kontraindikován při selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Atropin sulfát je kontraindikován při selhání jater.

Použití u starších osob

U pacientů starších 40 let vyžaduje užívání léku opatrnost, která je spojena s nebezpečím nediagnostikovaného glaukomu.

Lékové interakce

Lék oslabuje účinek anticholinesterázových látek a m-cholinomimetik.

Promethazin a difenhydramin zvyšují účinek atropinu, guanethidin může snižovat jeho hyposekreční účinek.

Při současném užívání dusičnanů se zvyšuje riziko zvýšeného nitroočního tlaku.

V případě kombinovaného použití s prokainamidem je zaznamenán nárůst anticholinergního účinku.

Analogy

Analogy atropin sulfátu jsou Atropin, Atropin Nova.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě 2-30 ° C.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze atropin sulfátu

Recenze atropin sulfátu ho charakterizují jako účinný lék. Zároveň je indikována důležitost dodržování předepsaného dávkovacího režimu, což je spojeno s vysokým rizikem nežádoucích účinků.