Acariasis
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
-
Příznaky
- Svrab
- Demodekóza
- Hluboká akaróza
- Senzibilizace klíšťat (alergie na klíšťata)
- Diagnostika
- Léčba
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Acariasis je obecný název pro choroby lidí, rostlin a zvířat, které jsou vyvolávány klíšťaty. Patří do skupiny pavouků - nemocí způsobených zástupci třídy pavoukovců.
Acariasis je několik desítek nemocí, z nichž nejznámější jsou svrab, demodektické onemocnění, senzibilizace přenášená klíšťaty (alergie na klíšťata).
Synonymum: akaróza.
Acariasis - onemocnění způsobená klíšťaty
Příčiny a rizikové faktory
Provokatéři akarózy jsou roztoči, mikroskopické parazity, rozšířené jak v divočině, tak v interiérech.
Klíště je zpravidla malé - 0,2–1 mm, i když se vyskytují jedinci do 5 mm. 6 párů přívěsků vychází z těla, z nichž 4 (zadní a střední pár) fungují jako nohy, vybavené drápy nebo přísavkami pro lepší fixaci na povrchy. Přední dvojice přívěsků, chelicera, je součástí komplexu ústních orgánů a je reprezentována drápy nebo piercing-řeznými strukturami.
V parazitologii je široce používán termín „akarotoxicita lidského prostředí“. Zavedení tohoto konceptu je spojeno s detekcí více než 150 druhů mikroskopických roztočů v bezprostředním prostředí člověka (v každodenním životě, na nošení a povlečení, v průmyslových a technických místnostech, na veřejných místech atd.).
Podle akarologů (specialistů na klíšťata) žádný klíšťat, který spadl do bezprostředního prostředí člověka, jej neopustí dobrovolně, ale přizpůsobí se své existenci v nových podmínkách.
Charakteristický je vývoj patologického bludného kruhu. Neutralizace alergenů přenášených klíšťaty pomocí protilátek v organismu ovlivněném akaridózou se provádí nepřetržitě, postupně se vyčerpává kompenzační imunitní funkce orgánů tvořících protilátky, která byla původně posílena. Nejprve se tedy zvyšují, poté snižují a poté se obrana lidského těla postiženého akaridózou téměř úplně vyčerpá. Vyvíjí se imunitní nedostatečnost (imunodeficience), která zhoršuje průběh onemocnění.
Formy nemoci
Existují 3 hlavní formy akariázy:
- povrchové (akarodermatitida), které se vyskytují v místech kousnutí nebo kontaktů, zatímco paraziti jsou na kůži a v její tloušťce;
- hluboký. Jsou způsobeny hluboce pronikajícími endocity;
- senzibilizace klíšťat nebo alergická reakce na neparazitující klíšťata a jejich odpadní produkty.
Klíšťata se dokonale přizpůsobují životu uvnitř lidského těla
Endoparazity - roztoči, kteří se přizpůsobili životu v lidském těle - způsobují akaridii střev, dýchacích cest, močového systému, sluchových a zrakových orgánů. Tyto patologie jsou špatně pochopeny, mají zanedbatelné procento v celkové struktuře onemocnění způsobených klíšťaty a jsou častější v zemích s tropickým a subtropickým podnebím.
Příznaky
Hlavní povrchovou akariázou neboli akarodermatitidou, které mají největší klinický význam, jsou demodikóza a svrab. Příznaky těchto onemocnění jsou různé.
Svrab
Svrab (sarkoptová akaróza) je vysoce nakažlivé onemocnění způsobené roztoči svrab Sarcoptes scabiei var. hominis. Infekce se vyskytuje při kontaktu kůže na kůži: kontaktní sporty, hraní dětí, objímání, potřesení rukou, sexuální kontakt atd.
Roztoči svrab způsobují nemoci jako svrab
Hlavní projevy svrabů:
- svědění kůže, horší večer;
- vyrážka ve formě malých erytematózních uzlíků;
- škrábance na kůži;
- přítomnost svrabů (bělavě šedé čáry mírně stoupající nad povrch kůže, dlouhé 1 mm až 1 cm, přední slepý konec mrtvice je odlišitelný přítomností klíštěte, které je viditelné přes epidermis jako tmavý bod);
- poruchy spánku;
- zvýšení regionálních lymfatických uzlin v místech lokalizace klíšťat;
- možný vývoj senzibilizace, přidání alergických reakcí.
Jak onemocnění postupuje, vyrážka získává splývavou povahu, uzliny se transformují do bublin s průhledným serózním obsahem, méně často do velkých bublin. V případě infekce škrábanců, malých pustulárních prvků, kůry jsou připojeny k vyrážce.
Svrab se nejčastěji vyskytuje v interdigitálních prostorech, na kůži penisu, na vnitřní straně zápěstí a předloktí - v místech, kde je kůže nejtenčí. Vyrážka je také původně lokalizována v těchto oblastech, poté se šíří na místa tření a neustálého kontaktu s oblečením (extenzivní povrchy paží, hýždí, nohou, bederní oblasti, kůže pod prsy u žen).
Demodekóza
Demodectic svrab je způsoben akné glandulum (Demodex folliculorum a Demodex brevis), podmíněně patogenní roztoč lokalizovaný v kanálcích mazových žláz a vlasových folikulů.
Demadekóza je způsobena akné, které je lokalizováno ve vlasových folikulech a kanálcích mazových žláz
Většina lidí je nositelem tohoto klíště v normě; živí se buňkami deskvamovaného epitelu a produktem činnosti mazových žláz. V případě závažných infekčních zánětlivých nebo chronických onemocnění, stavů imunodeficience, dlouhodobé farmakoterapie některými léky atd. Klíště proniká hluboko do mazových žláz a vlasových folikulů. Odpadní produkty žláz ucpávají vylučovací kanály žláz a způsobují specifické příznaky:
- výrazná hyperémie a odlupování kůže v místech intenzivní tvorby kožních sekrecí (na očních víčkách, čele, v nasolabiálních záhybech a na bradě, ve vnějším zvukovodu);
- expanze povrchových cév kůže;
- zvýšená mastná pokožka (vlhký, mastný lesk);
- zvětšení pórů, tuberosita kůže;
- únava očí, pocit cizího tělesa, písek;
- otok očních víček, zvláště výrazný ráno;
- peeling a hyperémie řasinkového okraje víček, obočí;
- ztráta řas;
- hromadění pěnivé lepkavé látky v rozích očí, zejména po nočním spánku;
- akné, několik malých pustulárních útvarů;
- svědění kůže na obličeji, večer horší.
Hluboká akaróza
Hluboká akaróza není dobře známa. Klinika závisí na systému, který se podílí hlavně na patologickém procesu. U střevní akarózy si pacienti stěžují na nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem. Močová akaróza se projevuje křečemi a bolestmi během močení, výskytem stop krve v moči. Při porážce dýchacího systému jsou hlavními příznaky kašel, výtok z nosu hojného slizničního výtoku. Oto- a ophthalmoacariasis se také označují jako hluboká akaróza. V tomto případě jsou postiženy orgány sluchu a zraku (projevují se svěděním, sníženou ostrostí sluchu, pocitem bolesti v očích, slzením).
Intestinální akaróza je charakterizována bolestmi břicha, zvracením, průjmem
Senzibilizace klíšťat (alergie na klíšťata)
Hlavní příznaky alergie přenášené klíšťaty jsou nespecifické:
- svědění kůže, možný odlupování;
- lechtání v nosohltanu, kýchání;
- slzení, hojný slizniční výtok z nosu;
- potíže s dýcháním;
- pálení a pocit cizího tělesa v očích;
- injekce skléry (zarudnutí očního bělma);
- kožní vyrážky různé intenzity a charakteru.
Diagnostika
Diagnóza acariasis je založena na mikroskopii materiálu, ve kterém se nachází patogen (řasy, vlasy, škrábání kůže, sputum, moč, sliny, výtok z nosu) a vizuální vyšetření postižené oblasti.
Léčba
Komplexní léčba akarózy:
- eradikace parazitů (pomocí ornidazolu, metronidazolu, benzylbenzoátu, pyrethrinů a pyrethroidů, Ivermectinu);
- eliminace lokálního zánětu kůže (pomocí mastí obsahujících antibakteriální látky - erytro- nebo klindamycin, benzylbenzoát, thiosíran sodný, ichtyol);
- používání pleťových vody s obsahem alkoholu, toniků k odstranění příznaků onemocnění;
- používání umělých slzných přípravků pro syndrom suchého oka (oční kapky);
- s lézemi očních víček - léčba roztokem Dimexidu, odvar z protizánětlivých bylin;
- použití imunostimulantů, imunomodulátorů;
- užívání antihistaminik.
Alkoholické tonika a krémy pomáhají eliminovat příznaky demodikózy
Možné komplikace a důsledky
Nejčastější komplikace akarózy:
- přístup sekundární infekce, pyodermie, sepse;
- stavy imunodeficience;
- furunkulóza;
- ekzém;
- depresivní-hypochondrický syndrom;
- hnisavý zánět středního ucha;
- erysipelas;
- lymfadenitida;
- alergické reakce různé závažnosti až po Quinckeho edém.
Předpověď
Prognóza je obecně dobrá.
Pokud je zachován imunitní stav, onemocnění nepředstavuje bezprostřední ohrožení života. Včasná adekvátní léčba může eliminovat příznaky a následky nemoci. Pracovní schopnost je plně obnovena.
Prevence
- Použití akaricidů, repelentů ke zničení parazitů.
- Systematické vyhlazování hlodavců - nositelů klíšťat.
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!