Angina bez horečky: příznaky u dospělých a dětí, léčba
Obsah článku:
- Faktory ovlivňující vývoj nemoci
-
Jaké příznaky anginy pectoris bez horečky mohou být u dospělých a dětí
Vlastnosti vývoje anginy pectoris během těhotenství
- Diagnostika a léčba
- Možné komplikace
- Video
Angina bez horečky je poměrně častým jevem, protože absence tohoto příznaku naznačuje katarální formu onemocnění pozorovanou v 90% případů. Patří do skupiny banálních akutních angín, které jsou nejčastější u pacientů.
V některých případech není angina pectoris doprovázena zvýšením tělesné teploty
Obecně platí, že angína tekoucí bez teploty u dítěte nebo dospělého charakterizuje mírnější průběh onemocnění bez hlubokého zánětlivého procesu. Příčinnými látkami jsou obvykle bakterie nebo viry, které vstupují do dýchacích cest kapkami ve vzduchu při kontaktu s nosičem infekce.
Není vyloučena alimentární cesta infekce, při které patogeny vstupují do těla při konzumaci kontaminovaných produktů, nedostatečné hygieně rukou nebo při používání předmětů pro domácnost, na nichž se nacházejí.
Původci bolesti v krku mohou být přenášeni alimentární cestou, pokud není dodržována osobní hygiena
Faktory ovlivňující vývoj nemoci
Za přítomnosti následujících stavů / onemocnění se zvyšuje riziko vzniku bolesti v krku:
- hnisavý zánět nosohltanu: sinusitida, nazofaryngitida, sinusitida a další;
- kaz, periodontální onemocnění, zánětlivé procesy v ústní dutině;
- autoinfekce;
- časté podchlazení;
- podvýživa;
- trauma žláz;
- snížená imunita v důsledku přepracování, nedostatku vitamínů a minerálů, dříve přenesených infekčních onemocnění.
Jaké příznaky anginy pectoris bez horečky mohou být u dospělých a dětí
Akutní tonzilitida, bez ohledu na její formu, prochází 4 fázemi:
- Inkubační doba.
- První fáze.
- Kompletní vývoj klinického obrazu.
- Rekonvalescence (úleva od příznaků).
Inkubační doba je relativně krátká. Onemocnění se může projevit již po 10 hodinách od okamžiku infekce a někdy je tento proces zpožděn až o 2 dny. Nástup patologie je vždy akutní - dochází k nepohodlí, pálení a bolesti v krku, zimnici, bolesti při polykání jídla i vody.
S folikulární a lakunární angínou může tělesná teplota stoupnout na 39-40 ° C, zatímco katarální forma může pokračovat bez horečky nebo při hodnotách nepřesahujících 37-38 ° C.
Lymfatické uzliny se zvyšují angínou
Kromě těchto příznaků může anginu pectoris doprovázet silná bolest hlavy, únava, nechutenství, ospalost a bolavé kosti. Fyzikální vyšetření orofaryngu odhalilo hustý bílý povlak na jazyku, hyperemii palatinových oblouků a žláz a jejich zvětšení. Při palpaci lymfatických uzlin je zaznamenán jejich mírný nárůst.
Při závažném průběhu patologie jsou zaznamenány změny ve složení krve, je pozorován specifický plak, hnisavý exsudát nebo vředy v oblasti žlázy. Mezi příznaky patří zažívací potíže, bolesti svalů a zvýšené pocení.
Katarální angina pectoris je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 4–5 let. S včasným zahájením léčby lze její projevy zcela zastavit během 5-6 dnů. Pokud neprovádíte terapii onemocnění nebo ji nedokončíte, může patologie vést k závažnějším formám nebo k prodloužené chronické tonzilitidě.
Vlastnosti vývoje anginy pectoris během těhotenství
Během těhotenství je bolest v krku nebezpečná i bez doprovodné vysoké horečky. Silná bolest v krku pro matku je plná zvýšených příznaků intoxikace a pro plod - přenos toxinů krví a v důsledku toho vysoké riziko vzniku patologií.
Pokud se během těhotenství objeví příznaky bolesti v krku, které nejsou doprovázeny ani zvýšením tělesné teploty, měli byste se poradit s ORL lékařem.
Pokud není akutní tonzilitida léčena rychle, jsou možné komplikace ledvin a srdce, které během těhotenství mohou vést k ukončení nebo předčasnému porodu.
Diagnostika a léčba
Včasná diagnóza má zvláštní význam pro úplné zmírnění příznaků patologie. Bolest v krku tekoucí bez zvýšení teploty lze snadno zaměnit s jinými infekčními procesy, a proto je při hledání prvních příznaků důležité vyhledat pomoc otolaryngologa. Kromě sběru anamnézy a fyzického vyšetření pacienta lékař provádí faryngoskopii, během níž obdrží fotografii krku a může zaznamenat zjevné projevy patologie.
K diagnostice a předepsání adekvátní léčby je nutné podstoupit studie předepsané lékařem.
Seznam testů provedených k potvrzení diagnózy zahrnuje:
- obecná analýza krve a moči;
- klinický krevní test;
- bakteriologické očkování.
Diferenciální diagnostika hraje významnou roli - na základě laboratorních a instrumentálních studií, s přihlédnutím ke stížnostem pacienta, lékař s větší přesností určí, zda v konkrétním případě může být bolest v krku bez horečky, nebo stanovit jinou diagnózu.
Absence horečky sice naznačuje mírný průběh onemocnění, ale při bakteriální genezi je nutná úplná léčba antibiotiky. V akutním období se doporučuje klid na lůžku a omezený kontakt s ostatními, aby se zabránilo šíření infekce. Máte-li chuť k jídlu, měli byste dát přednost pyré, teplým, nikoli pevným nebo kořeněným pokrmům. Nejužitečnějšími nápoji jsou teplé čaje, ovocné nápoje a kompoty.
V akutním období anginy pectoris se dává přednost teplému jídlu podobnému pyré
Hlavní léčba bolesti v krku bakteriální geneze je užívání antibiotik, virových a plísňových - antivirových a antifungálních látek. Mezi antibakteriálními léky jsou obvykle předepsány peniciliny a cefalosporiny, méně často makrolidy.
Mezi nejúčinnější léky v těchto skupinách patří:
| Droga | Funkce aplikace |
| Flemoxin | Penicilinové antibiotikum ve formě tablet. Vysvětlení dávkování léku podává lékař s přihlédnutím k závažnosti zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, že tablety lze rozpustit ve vodě, lze je užít u malých dětí, které je obtížné vypít pevné tablety. Terapie se provádí po dobu 5-10 dnů, a to i při dřívějším zmírnění příznaků patologie |
| Klarithromycin | Makrolid, dostupný v tabletách různých dávek. Kontraindikováno u porfyrie, v prvním trimestru těhotenství, během laktace a u dětí do 12 let |
| Ceftriaxon | Cefalosporinové antibiotikum v práškové formě pro přípravu roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární injekci. Používá se, když jsou peniciliny a makrolidy neúčinné nebo netolerantní. U akutní angíny se podává parenterálně v dávce předepsané lékařem |
Jako podpůrná a symptomatická léčba se běžně používají následující:
- bakteriostatické léky z řady sulfonamidů (například Streptocid, Biseptol);
- antiseptické látky: pastilky, spreje, aerosoly, výplachy krku (Chlorophyllipt, Furacilin, Ingalipt, Cameton, Stopangin, Septefril, Hexoral, Faringosept, Stopangin, Tantum Verde, Efizol a další);
- antipyretika (Paracetamol, Nurofen a další) při vysokých teplotách, avšak pokud dojde k angíně při rychlostech pod 38 ° C, jejich jmenování je nevhodné;
- vitamínové a minerální komplexy.
Z fyzioterapeutických metod jsou zobrazeny inhalace s léčivými roztoky, terapie centimetrovými vlnami.
Kromě antibiotické terapie jsou často předepsány inhalace s léky
Homeopatické léky lze použít k obnovení imunity a stimulaci obranných mechanismů těla na pozadí akutní angíny. Volba konkrétního léku závisí na stadiu patologie, jejích projevech, obecném stavu pacienta, jeho psycho-emocionálních a ústavních charakteristikách. Pouze kvalifikovaný homeopatický lékař může vzít v úvahu všechny nuance a předepsat účinné léky.
Mohou se lišit ve složení - bylinné, zeleninové, medové, soda nebo sůl. Je důležité používat tyto léky kromě hlavní léčby pouze na doporučení otolaryngologa.
Možné komplikace
Akutní tonzilitida patří do skupiny patologických stavů, které jsou samoléčbou nebo absencí účinné terapie plné rozvoje závažných komplikací. Tyto zahrnují:
- srdeční forma revmatismu, myokarditida;
- pyelonefritida, glomerulonefritida, selhání ledvin;
- revmatismus, artritida, bursitida a další patologické stavy, které ovlivňují pohyblivost kloubů;
- otitis;
- otok hrtanu, lymfadenitida;
- bronchitida, zápal plic;
- apnoe;
- meningitida, sepse.
Léčba chronické angíny je mnohem obtížnější; v pokročilých případech může být nutný chirurgický zákrok, při kterém se provádí částečné nebo úplné odstranění mandlí.
Pro prevenci potenciálních komplikací onemocnění je zvláště důležitý celý průběh antibiotické léčby předepsané otolaryngologem. Po ukončení léčby anginy pectoris, jejíž příčinou byla streptokoková infekce, se doporučuje provést testy krve / moči a provést elektrokardiogram.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
