Parathormon a jeho funkce v těle
Obsah článku:
- Kde se vyrábí
- Jaké funkce plní v těle
-
Laboratorní výzkum pro PTH
- Indikace pro analýzu
- Pravidla přípravy studia
- Míra parathormonu u žen a mužů
-
Důvody pro odchylku PTH od normy
- Zvýšení
- Pokles
- Video
Hormon příštítných tělísek (PTH, PTH, hormon příštítných tělísek, parathyrin; v informačním prostoru jsou také chybná jména - „hormon příštítných tělísek“, „hormon příštítných tělísek“) je biologicky aktivní látka, kterou produkují příštítná tělíska (příštítná tělíska) a jedná se o chemický jednořetězcový peptid struktura.
Paratyrin nebo hormon příštítných tělísek - hlavní regulátor vápníku, nejdůležitější látky v životě těla
Kde se vyrábí
Bioprekurzorem této látky je proparatyroidní hormon, který je produkován hlavními buňkami příštítných tělísek, má nižší biologickou aktivitu a během proteolytického štěpení v komplexu Golgi se přeměňuje na paratyroidní hormon. Antagonistou parathormonu je kalcitonin, který je produkován C-buňkami štítné žlázy.
Hladinu parathormonu lze ovlivnit hladinou vápníku, hořčíku, fosforu a vitaminu D v těle. Takže se zvýšením hladiny vápníku v krvi klesá sekrece parathormonu a se snížením se zvyšuje, což umožňuje udržovat stabilní hladinu vápníku v krvi.
Jaké funkce plní v těle
Parathormon hraje důležitou roli v regulaci metabolismu vápníku a fosforu. Hormon působí vazbou na specifické PTH receptory, které jsou umístěny na povrchu buněk. Hlavní biologicky aktivní formou látky je intaktní paratyroidní hormon, který se skládá z 84 aminokyselin.
Funkce parathormonu v těle:
- Inhibuje tvorbu kostní tkáně působením na osteocyty a osteoblasty, které zase produkují cytokiny a inzulínový růstový faktor 1, který aktivuje osteoklasty. Ty vylučují kolagenázu a alkalickou fosfatázu, které degradují kostní matrix.
- Podílí se na zvyšování reabsorpce vápníku v renálních tubulech.
- Stimuluje syntézu kalcitriolu, který zvyšuje absorpci vápníku v tenkém střevě, a také reguluje vylučování fosfátu ledvinami.
- Odpovídá za udržení stabilní hladiny vápníku a fosforu v extracelulární tekutině.
Laboratorní výzkum pro PTH
Kromě analýzy parathyrinu je pacientovi zpravidla přiděleno stanovení obsahu ionizovaného vápníku v krvi, spolu s tímto indikátorem je hodnocena koncentrace hormonu.
Účel analýzy a interpretace získaných výsledků stanoví lékař, který vysvětlí, co může znamenat úroveň konkrétního indikátoru v konkrétním případě, a v případě potřeby předepíše léčbu.
Indikace pro analýzu
Je předepsána studie pro parathormon:
- za účelem posouzení práce příštítných tělísek;
- určit příčiny poruch metabolismu vápníku a sledovat pacienty s touto patologií;
- pro diagnostiku hypoparatyreózy;
- během diferenciální diagnostiky primární, sekundární a terciární hyperparatyreózy;
- posoudit účinnost léčby onemocnění příštítných tělísek.
Indikací pro výzkum může být:
- zvýšení nebo snížení koncentrace vápníku v krvi;
- doprovodné příznaky poruch metabolismu vápníku (bolest břicha, žízeň, nevolnost, křeče, brnění v prstech);
- osteoporóza;
- chronické onemocnění ledvin, při kterém dochází ke snížení rychlosti glomerulární filtrace;
- chirurgické operace v oblasti krku;
- zvýšená neuromuskulární excitabilita;
- vícenásobný kaz;
- cholelitiáza;
- relapsy žaludečních vředů a 12 duodenálních vředů.
Pravidla přípravy studia
Musíte se řádně připravit na analýzu parathyrinu:
- Během dne byste měli vyloučit užívání alkoholických nápojů, přestat užívat léky, které mohou ovlivnit ukazatele (po dohodě s lékařem).
- V předvečer analýzy vyloučte intenzivní fyzickou aktivitu, nadměrný duševní stres. Před odebráním krve zajistěte úplný odpočinek.
- Kouření by mělo být ukončeno 3 hodiny před odběrem krve.
- Doporučuje se darovat krev ráno na lačno (minimálně 12 hodin po posledním jídle), nejlépe kolem 8:00.
Některé léky, zavedení radioizotopového přípravku po dobu 1 týdne před laboratorním testem může zkreslit výsledek testu. Estrogeny, fosfáty, antikonvulziva, léky proti tuberkulóze mohou zvýšit hladinu parathormonu a perorální antikoncepce, antibakteriální léky, vitamin D mohou snížit.
Míra parathormonu u žen a mužů
Hladiny parathormonu se mění s denní dobou. Maximální obsah této látky v krvi je tedy zaznamenán ve 14: 00-16: 00, pokles na bazální hladinu nastává do 08:00.
Normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce.
| Skupina pacientů | Referenční hodnoty, pg / ml |
| Ženy do 20 let | 12–95 |
| Ženy ve věku 20–70 let | 9,5-75 |
| Ženy nad 70 let | 4,7-117 |
| Muži mladší 22 let | 12–95 |
| Muži ve věku 22-70 let | 9,5-75 |
| Muži nad 70 let | 4,7-117 |
Různé laboratoře mohou používat různé metody stanovení úrovně PTH, norem a jednotek měření. Proto je-li nutné opakovaně určovat koncentraci parathormonu v krvi, doporučuje se provést testy ve stejné lékařské instituci.
Důvody pro odchylku PTH od normy
Zvýšení
Zvýšená koncentrace parathormonu je detekována za následujících podmínek:
- snížené hladiny vápníku v krvi;
- hyperparatyreóza;
- Albrightova choroba (pseudohypoparatyreóza);
- křivice;
- kostní metastázy;
- chronické selhání ledvin;
- ulcerogenní adenom pankreatu;
- mnohočetná endokrinní neoplazie.
Zvýšené hladiny parathyrinu lze detekovat u žen během těhotenství a kojení.
Pokles
Ke snížení koncentrace parathormonu dochází v následujících případech:
- hyperkalcémie;
- hypoparatyreóza;
- přebytek vitamínů A, D v těle;
- autoimunitní patologie, při kterých se v těle tvoří autoprotilátky proti vápníkovým receptorům;
- těžká forma tyreotoxikózy;
- hepatocerebrální dystrofie;
- sarkoidóza;
- mnohočetný myelom;
- nedostatek hořčíku v těle.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
