Ohnisková Pneumonie: Co To Je, Léčba, Příznaky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Ohnisková pneumonie: co to je, příznaky, léčba, rehabilitace

Obsah článku:

1. Klasifikace

2. Důvody pro rozvoj patologie

   1. Původci pneumonie
   2. Faktory ovlivňující vývoj nemoci
3. Příznaky fokálního poškození plic
4. Diagnostika
5. Léčba
6. Komplikace
7. Rehabilitace
8. Video

Ohnisková pneumonie je infekční onemocnění, při kterém zánětlivý proces neovlivňuje celou plicní tkáň, ale pouze jednu oblast, přičemž v lalocích plic vytváří zánět s velkým ohniskem nebo s malým ohniskem.

V případě ložiskové pneumonie se poraďte s lékařem

Podle statistik se fokální pneumonie vyskytuje ve 40% případů. Včasnou a racionální terapií je zabráněno zdlouhavému průběhu a opakování zánětlivého procesu.

Klasifikace

V závislosti na tom, jak rozsáhlá je oblast ovlivněna, rozlišujeme následující typy patologie:

• malé ohnisko: existuje jedna malá léze;
• velké ohnisko: je ovlivněna velká omezená oblast plic;
• ohnisková drenáž: velká ohniska z jedné strany se spojují do jedné.

Podle toho, která z plic je postižena, je izolována levostranná, pravostranná a bilaterální pneumonie. Zánětlivý proces může být akutní nebo chronický.

Důvody pro rozvoj patologie

Původci pneumonie

Mnoho mikroorganismů může způsobit zánět, ale nejčastěji následující mikroby vedou k rozvoji fokální formy pneumonie:

Původci pneumonie	Charakteristický
Pneumokok	Tato bakterie je nejčastější příčinou zápalu plic. V téměř 60% případů je detekován u pacientů s pneumonií. Způsobuje nebezpečné formy nemoci
Staphylococcus	U těchto bakterií je méně pravděpodobné, že způsobí zánět, než u pneumokoků. Ale se stafylokokovou pneumonií se často vyskytují komplikace
Klebsiella	Patří k podmíněně patogenním mikroorganismům a často žije na sliznicích a kůži, aniž by působil negativně. Ale s pneumonií způsobenou Klebsiellou dochází k významnému poškození plicní tkáně. Při absenci včasné léčby se tato forma onemocnění stává příčinou smrti.
Streptococcus	Tyto bakterie často způsobují rozmazané formy patologie. Příznaky v tomto případě nejsou příliš výrazné a onemocnění lze detekovat pouze pomocí rentgenového záření. Streptokok je často příčinou komplikací
Ureaplasma, chlamydie, gonokoky	Nejčastěji vstupují do těla během orálně-genitálních kontaktů a stávají se příčinou atypické pneumonie. Tato forma onemocnění je obtížně léčitelná a je považována za nejnebezpečnější.
Virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus herpes simplex	Zřídka způsobují ohniskovou formu onemocnění (asi v 5% případů), ale onemocnění je rychle komplikované a obtížně léčitelné

Pneumonie se často vyskytuje na pozadí virové infekce s přídavkem bakteriální a mykoplazmatické flóry.

Patogenní mikroorganismy vstupují do lidského těla následujícími způsoby:

• ve vzduchu. Při kašlání, kýchání nebo mluvení infikované osoby se patogeny dostanou do vzduchu a zůstanou tam nějakou dobu, což představuje nebezpečí pro lidi v bezprostřední blízkosti;
• špendlík. K infekci dochází přímým kontaktem s infikovanou osobou (líbáním, potřesením rukou) nebo používáním předmětů osobní hygieny;
• perinatální. Od infikované matky přes placentu se infekce dostane k plodu. Kojenec se také může nakazit při průchodu porodními cestami;
• orálně-genitální. Infekce probíhá orálním kontaktem s genitáliemi partnera;
• hematogenní. Spolu s krví se patogenní mikroorganismy přesouvají do oblasti plic ze zdrojů chronické infekce.

Faktory ovlivňující vývoj nemoci

Na vývoj onemocnění mají vliv faktory, jako jsou:

• časté podchlazení, které negativně ovlivňuje imunitní systém;
• špatné návyky, jako je kouření, užívání alkoholu nebo drog;
• přítomnost chronického zánětu v těle, zuby postižené kazem, nemocné klouby, zánět vedlejších nosních dutin;
• časté respirační nemoci;
• užívání léků potlačujících imunitní systém (imunosupresiva), které jsou předepsány pro rakovinu a autoimunitní onemocnění nebo pro transplantaci orgánů;
• hormonální poruchy.

Příznaky fokálního poškození plic

Toto onemocnění je poměrně zákeřné, lze ho zaměnit s bronchitidou nebo jinými formami onemocnění. V některých případech jej lze detekovat pouze pomocí rentgenového záření.

Známky fokálních plicních lézí zahrnují:

Znamení	Funkce:
Zvýšená tělesná teplota	Hypertermie se vyskytuje pouze u 50% pacientů. Na rozdíl od krupózní pneumonie tato forma onemocnění nezpůsobuje prudké zvýšení tělesné teploty. Může vystoupit na 39 ° C, poté sama klesat
Kašel s vykašláváním	Je pozorován poměrně často, ale ne vždy. Zpravidla začíná večer a pokračuje v noci útoky. Pacient kašle obzvláště silně ráno. V tomto případě se uvolní malé množství lehkého sputa, ve velmi vzácných případech lze pozorovat hnisavé skvrny.
Bolest na hrudi	Tento příznak se vyskytuje u mnoha pacientů. Bolestné pocity jsou zaznamenány jak při vdechování, tak při výdechu. Mohou se zhoršit, pokud pacient změní polohu těla nebo se někdo dotkne jeho zad
Obstrukční porucha dýchání	Lékař může tento příznak identifikovat pomocí stetoskopu. Pacient dýchá normálně, ale nemůže dýchat správně. Současně chybí pískání a pískání v plicích, což výrazně komplikuje diagnózu. U fokálních ložisek může dojít k respiračnímu selhání, o čemž svědčí dušnost
Běžné příznaky	Pacient s fokální pneumonií může mít slabost, letargii, nechutenství, ospalost

U bilaterální fokální pneumonie jsou příznaky výraznější.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu onemocnění provádí pulmonolog nebo terapeut. Zpočátku provede průzkum a identifikuje stížnosti pacienta. V další fázi se provádí palpace a klepání (při pneumonii je zvuk tlumen). Je také povinné poslouchat plíce pomocí phonendoskopu.

K potvrzení diagnózy se provádí rentgenové záření.

V každém případě, pokud existuje podezření na zápal plic, je předepsán rentgen. Na obrázku můžete určit přítomnost ložisek zánětu.

Pacient s podezřením na fokální pneumonii musí darovat krev pro analýzu, aby mohl určit koncentraci leukocytů a ESR. Změna těchto indikátorů naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle.

Pacient také musí projít testem sputa. To vám umožní určit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika.

Léčba

Malý fokální zápal plic lze léčit doma. Terapie těžkých forem onemocnění se provádí v nemocničním prostředí. Pokud se pneumonie léčí doma, měl by být pacient uložen na lůžko.

V případě závažného průběhu onemocnění je indikována hospitalizace

K léčbě patologie jsou ve většině případů předepsána antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů:

• mírný průběh: užívají se léky pro orální podávání ve formě tablet nebo suspenze;
• závažný průběh: antibiotika jsou předepisována ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

Samotný lék, dávkovací a léčebný režim by měl předepisovat lékař. Při komplexní léčbě onemocnění se kromě antibiotik používají antifungální léky a látky k obnovení střevní mikroflóry.

Pokud má pacient kašel s hlenem, jsou mu předepsány mukolytika, která mohou vyčistit průdušky a plíce od hlenu.

Při správné a včasné léčbě, 7. den, onemocnění vstupuje do stadia vyřešení.

Komplikace

Pokud není zahájena včasná léčba, může fokální pneumonie vést k rozvoji následujících komplikací:

• parapneumonická pleuréza;
• emfyzém plic;
• respirační selhání;
• broncho-obstrukční syndrom;
• gangréna plic.

Rehabilitace

Zotavení z pneumonie trvá v průměru 2–3 měsíce. Během tohoto období by měl pacient dobře jíst - jíst maso, vejce, mléko, zeleninu a ovoce.

Během období zotavení se doporučují fyzioterapeutická cvičení

Aby se obnovila funkce plic, jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, fyzioterapeutická cvičení a dechová cvičení.

Ohnisková pneumonie je dostatečně závažné onemocnění, které v závažných pokročilých případech může být smrtelné. Pokud tedy máte podezření na zápal plic, měli byste okamžitě vyhledat radu lékaře.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.