Pozdní Potrat - Indikace, Metody, Důsledky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Pozdní potrat

Na žádost ženy se umělý potrat provádí až do 12 týdnů těhotenství.

Životní situace se ale někdy vyvíjejí takovým způsobem, že je nutné podstoupit potrat, když již povolené podmínky pominuly. Ukončení těhotenství od 13 týdnů do 22 týdnů včetně se nazývá pozdní potrat.

Musí existovat dobré důvody pro pozdní potrat. Koneckonců, umělé ukončení těhotenství - potrat, i v krátkém období, může mít smutné následky, a co můžeme říci o dlouhodobém horizontu.

Pozdní potrat je povolen ze sociálních a zdravotních důvodů a konečné rozhodnutí činí zvláštní komise. Sociální indikace pro pozdní potrat zahrnují:

• Těhotenství v důsledku znásilnění;
• Smrt manžela během těhotenství ženy;
• Sociální nejednotnost matky, například mladší 18 let.

Lékařské indikace pro pozdní potrat jsou:

• těžká patologie vývoje plodu;
• zmrazené (nevyvinuté) těhotenství;
• těžká onemocnění matky (hepatitida, tuberkulóza, virové infekce);
• duševní a somatické nemoci ženy, u nichž je kontraindikováno další pokračování těhotenství.

Techniky pozdního potratu

Pokud se rozhodne o ukončení těhotenství později, určí odborníci způsob, jakým bude potrat proveden. V současné době existují tři techniky: plnění solí, menší císařský řez a umělý porod.

Slané koupání je v současné době považováno za neúčinnou metodu potratu v pozdních fázích, protože často vede k rozvoji nežádoucích důsledků a má velké množství kontraindikací.

Při použití této metody pozdního potratu pod kontrolou ultrazvuku se provede amniocentéza (propíchnutí plodového močového měchýře) a do plodové vody se vstříkne hypertonický roztok chloridu sodného. V důsledku tohoto postupu dochází k úmrtí plodu a potratu během 24 až 48 hodin.

Indukovaný porod je pozdní potrat způsobený užíváním drog. S ním se všechno děje stejně jako při spontánním porodu, ale pouze kontrakce jsou způsobeny uměle.

Chirurgická metoda - malý císařský řez, se provádí stejným způsobem jako běžný císařský řez, tj. plod je chirurgicky odstraněn z dělohy. Kvůli nezralosti plic nemůže dítě samo dýchat a zemře. Tato metoda opožděného ukončení těhotenství se používá hlavně v případech, kdy pokračování těhotenství ohrožuje zdraví a život matky.

Pokud je to možné, doporučuje se pozdní ukončení těhotenství ve 21. - 22. týdnu. v tomto období dochází ke komplikacím mnohem méně často.

Potrat ve 13. týdnu těhotenství

V 13. týdnu těhotenství je hlava plodu jednou třetinou jeho celkové délky těla. Hmotnost dosahuje asi 20 gramů a délka je asi 7–7,5 cm. Objevují se chrupavčité útvary - základy paží, nohou, páteře, žeber. Střevo začíná vytvářet první peristaltické vlny.

Vzhledem k intenzivnímu vývoji plodu hrozí potrat ve 13. týdnu ženě mnoho komplikací. Toto období je nejnepříznivější pro ukončení těhotenství. Ale právě v tomto okamžiku jsou často detekována zmrazená těhotenství. V zájmu zachování zdraví a života ženy je v takových případech nevyhnutelný potrat.

Potrat ve 13. týdnu se obvykle provádí přístrojovým vybavením, tj. plod je vyškrábán z těla dělohy, ale tato metoda je kontraindikována v případě infekčního nebo zánětlivého procesu. Je možné aplikovat po 13 týdnech a otevřít plodový močový měchýř, následovaný pozastavením zátěže na přítomné části plodu. V tomto případě u 50% žen dojde k prodlouženému pozdnímu potratu, který někdy trvá déle než jeden den a má za následek krvácení, prasknutí děložního čípku a infekci.

Potrat ve 14. týdnu těhotenství

Po 14 týdnech je ukončení těhotenství docela obtížné. Pokud to okolnosti dovolí, je to odloženo na pozdější datum. Pokud to není možné, uchýlí se k poškrábání děložní dutiny. Provádí se dilatace (umělá expanze) děložního čípku, destrukce plodu, extrakce jeho částí, následovaná škrábáním stěn a fundu dělohy. Potrat ve 14 týdnech je docela nebezpečný. Proto se nejčastěji provádí pod kontrolou hysteroskopie.

Potrat v 15. týdnu těhotenství

Po 15 týdnech těhotenství neexistuje žádný charakteristický znak potratu. Interrupce po 15 týdnech se provádí stejnou metodou dilatace, kyretáže a evakuace plodu. Existuje velké riziko pro zdraví ženy. Lékaři proto dávají přednost prodloužení těhotenství až do optimálnějšího termínu pro jeho ukončení. Chirurgický potrat v 15. týdnu těhotenství může být komplikován perforací dělohy, masivním atonickým krvácením.

Potrat v 16. týdnu těhotenství

S 16týdenním těhotenstvím již plod dosahuje značné velikosti a jeho extrakce umělými prostředky vytváří velké potíže.

Proto je chirurgický potrat v 16. týdnu možný pouze pomocí kyretáže, tj. rozebrání plodu a jeho odstranění po částech. Tato metoda s významným objemem plodu může poranit stěny a děložní čípek. Navíc je to pro ženu větší psychologický šok, protože v této době jsou již možné pohyby plodu, které cítí žena.

Od 16. týdne těhotenství proto gynekologové upřednostňují jiné způsoby jeho ukončení: malý císařský řez nebo umělý porod.

Jakákoli metoda pozdního potratu, i když je provedena vysoce kvalifikovaným odborníkem, neposkytuje 100% záruku úspěšného výsledku. Žena proto musí neustále sledovat načasování menstruace, svůj zdravotní stav a zabránit nechtěnému těhotenství. A pokud takové těhotenství přišlo, je nejlepší jej ukončit v raných fázích - až 12 týdnů. V ideálním případě by pozdní potraty měly být prováděny pouze ze zdravotních důvodů!

Video z YouTube související s článkem:

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.