Příznaky a léčba akutní laryngitidy u dětí
Obsah článku:
- Důvody pro rozvoj patologie
- Příznaky akutní laryngitidy u dětí
- Naléhavá péče
-
Léčba akutní laryngitidy u dětí
Léčba drogami
- Video
Akutní laryngitida u dětí je zcela běžná. Ve většině případů doprovází bronchitidu a tracheitidu. Onemocnění se obvykle vyskytuje v předškolním věku. Léčba by měla být komplexní a včasná, protože patologie může způsobit selhání dýchání a často vede k rozvoji závažných komplikací.
Pokud se objeví příznaky nemoci, musíte vyhledat kvalifikovanou pomoc
Laryngitida je stav, při kterém zánět ovlivňuje výstelku hrtanu. Kód ICD-10 - J04 (akutní laryngitida a tracheitida).
Laryngitida je považována za sezónní onemocnění a obvykle vrcholí během chladnějších měsíců roku. Toto onemocnění může být komplikováno abscesem hltanu a akutní obstrukcí horních cest dýchacích, což je zvláště nebezpečné u dětí mladších jednoho roku.
V závislosti na lokalizaci zánětu je laryngitida rozdělena na difuzní, subglotickou a laryngotracheobronchitidu. Podle povahy kurzu může onemocnění probíhat v katarální, edematózní nebo flegmonální formě.
Důvody pro rozvoj patologie
Akutní forma onemocnění v dětství se může objevit v následujících případech:
- virová infekce. Je to nejčastější příčina laryngitidy u dětí. Onemocnění se vyskytuje na pozadí nachlazení, spalniček, černého kašle nebo spálu a může být vyvoláno chřipkovým virem, adenoviry, virem herpes simplex;
- bakteriální infekce. Bakterie Staphylococcus, streptokoky nebo Haemophilus influenzae vedou k rozvoji zánětlivého procesu v hrtanu méně často než viry;
- plísňová infekce nebo chlamydie. U dětí se onemocnění z těchto důvodů vyskytuje velmi zřídka, obvykle na pozadí obecných poruch imunitního systému;
- alergická reakce. Alergie na prach, jídlo, vlnu, chemikálie nebo pyl rostlin může způsobit příznaky laryngitidy;
- podchlazení a používání studených jídel a nápojů.
Následující faktory mohou ovlivnit vývoj onemocnění:
- stavy imunodeficience;
- metabolické poruchy při onemocněních štítné žlázy nebo diabetes mellitus;
- poranění hrtanu;
- dlouhodobý pláč nebo křik;
- nevyvážená strava;
- pravidelné podchlazení;
- porušení nazálního dýchání s adenoidy;
- žijící v ekologicky nepříznivých oblastech;
- onemocnění gastrointestinálního traktu.
Příznaky akutní laryngitidy u dětí
Ve většině případů jsou první příznaky laryngitidy podobné ARVI (akutní respirační virová infekce) nebo se vyvíjejí na pozadí tohoto onemocnění. Dítě má slabost, únavu, objevuje se výtok z nosu. Tělesná teplota mírně stoupá. Dítě se stává neklidným, odmítá jíst a nespí dobře. Akutní laryngitida, která vznikla v důsledku podchlazení, traumatu hrtanu nebo přetížení hlasu, obvykle probíhá bez zhoršení celkového stavu.
Počáteční příznaky laryngitidy jsou podobné příznakům s ARVI
V budoucnu se objeví bolest v krku, která může být doprovázena bolestí při polykání nebo během vdechování nebo výdechu. V důsledku otoku sliznice hrtanu se hlas dítěte mění, stává se chraplavým, chraplavým, hluchým a ztrácí zvučnost. V některých případech dochází k afonii (úplná ztráta hlasu).
U malých dětí je laryngitida téměř vždy doprovázena respiračním selháním. Když vzduch prochází zúženým hrtanem, je zaznamenán hluk a pískání. Dýchání se zrychluje, v některých případech je v důsledku hypoxie nasolabiální trojúhelník modrý.
Akutní laryngitida je charakterizována výskytem kašle. V počáteční fázi je suchý bez hlenu, jako štěkot psa. Útok na kašel může začít kdykoli, ale nejčastěji se obtěžuje v noci.
Po skončení akutního období onemocnění se kašel zvlhčí. V tomto případě se uvolní velké množství lehkého průsvitného hlenu. Pokud je původcem onemocnění bakteriální infekce, může sputum získat nažloutlý nebo nazelenalý odstín.
Pokud se objeví známky dechové tísně, rodiče by měli být velmi opatrní, protože se může kdykoli objevit stenóza hrtanu (stenóza nebo obstrukční laryngitida).
Ve většině případů se astmatické záchvaty vyskytují v noci. Současně je pozorováno hlučné rychlé dýchání, na jehož pozadí pokožka zbledne a potí se. Dítě hodí hlavu dozadu, jeho srdeční rytmus se stává častější a na krku mu pulzují krevní cévy. Může dojít k dočasné zástavě dýchání.
Pokud v této fázi není dítěti poskytována lékařská pomoc, mohou se objevit křeče, pěnivý výtok z nosu a úst. Kůže dítěte ochlazuje, ztrácí vědomí. Těžký záchvat může mít za následek zástavu srdce a smrt.
Naléhavá péče
Pokud se u dítěte objeví stenóza hrtanu, je třeba okamžitě zavolat pohotovost. Před jejím příjezdem musíte dítěti zajistit čerstvý a vlhký vzduch. Můžete to provést otevřeným oknem, zapnout zvlhčovač vzduchu v místnosti nebo vytvořit páru zapnutím horké vody v koupelně.
Pokud je to nutné, proveďte inhalaci Pulmicortem, Hydrokortisonem nebo alkalickou minerální vodou
Můžete dát svému dítěti teplou koupel na nohy. Účinná je inhalace Pulmicortem, hydrokortisonem nebo alkalickou minerální vodou (Borjomi, Essentuki) pomocí nebulizátoru.
Aby se zmírnil křeč hrtanu, je nutné tlačit lžící na kořen jazyka.
Pokud má dítě často těžké záchvaty, musíte mít v lékárničce Prednisolon, Suprastin nebo Tavegil a pokud je to nutné, podat injekci.
Když se zastaví dýchání, provede se umělé dýchání a stlačení hrudníku. Za tímto účelem je dítě položeno na rovný tvrdý povrch. Pod krk je umístěn váleček, takže je hlava odhodena dozadu. Ústní dutina je zbavena hlenu a slin.
Rodiče by měli být schopni provádět stlačení hrudníku
Dva prsty jsou umístěny uprostřed hrudníku a dvakrát stisknuty za jednu sekundu. Pokud jsou všechny akce provedeny správně, hrudník se zvedne.
Po třiceti kliknutích se provede umělé dýchání z úst do úst. Dětský nos je skřípnutý a dospělý na vteřinu fouká vzduch, poté dítě samo vydechne. Pak znovu pětkrát stiskněte hrudník. Pulz a dýchání se kontrolují každou minutu. Resuscitační akce pokračují až do příchodu stavu nouze nebo dokud se neobnoví dýchání a srdeční rytmus.
Během procedury je nutné se co nejvíce soustředit a nepoddávat se panice, protože nadměrná lisovací síla může vést k modřině nebo zlomenině hrudníku.
Léčba akutní laryngitidy u dětí
S mírným průběhem onemocnění u dětí starších jednoho roku se léčba provádí doma.
V místnosti, kde se dítě nachází, je nutné udržovat optimální teplotu a vlhkost.
Nejprve je nutné vytvořit optimální podmínky pro dítě. Teplota vzduchu v bytě, kde se dítě nachází, by neměla překročit 22 ° C. Zároveň je důležité udržovat vlhkost na úrovni 40–60%, což je důležité zejména v zimě, kdy je zapnuto ústřední topení. Doporučuje se pravidelně větrat místnost, kde dítě spí, a pokud se cítí dobře, chodit s ním na čerstvý vzduch.
Dítě potřebuje dostatek tekutiny. Nápoj by měl být teplý, bez drsných chutí. Můžete dát čaj, kompot ze sušeného ovoce nebo neperlivou vodu.
S jídlem musí dítě přijímat dostatečné množství vitamínů a minerálů, proto by měla být strava vyvážená. Pokud to bolí polykat, jídlo se rozdrtí na pyré.
Během léčby jsou vhodnější klidné hry než aktivní.
Smích nebo křik mohou vyvolat záchvat kašle, proto se doporučuje zvolit klidné hry.
Děti do jednoho roku věku s těžkými příznaky akutní laryngitidy jsou hospitalizovány. Je také nutné nemocniční ošetření v případě ataků laryngeální stenózy.
Léčba drogami
Pokud je příčinou onemocnění virová infekce, jsou předepsány antivirové léky (Viferon, Anaferon, Arbidol, Groprinosin). Mohou zkrátit dobu nemoci, snížit její projevy a zlepšit fungování imunitního systému.
S virovou etiologií laryngitidy jsou předepsány antivirové látky
V komplexní terapii akutní laryngitidy se používají antihistaminika (Fenistil, Suprastin, Diazolin, Erespal). Snižují otok sliznice, potlačují suchý kašel a zabraňují vzniku stenózy hrtanu. Léky v této skupině se používají jak pro alergické, tak pro infekční formy onemocnění.
K potlačení záchvatů kašle v noci se používají centrálně působící antitusické léky (Sinekod). Je velmi důležité dodržovat dávkovací režim, protože předávkování může vést k selhání dýchání.
Když kašel zvlhne, používají se mukolytika. Řídnou hlen, podporují jeho vylučování a mají protizánětlivý účinek (Ambroxol, Lazolvan). Je třeba si uvědomit, že takové léky nejsou předepsány pro suchý štěkající kašel.
K léčbě kašle u dětí se často používají antitusika rostlinného původu na bázi břečťanu, lékořice a marshmallow. Mohou také pomoci snížit zánět a záchvaty kašle.
Při léčbě kašle u dětí jsou účinné bylinné přípravky na bázi břečťanu, lékořice, marshmallow
Pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce, jsou předepsána antibiotika. Nejčastěji se používají léky ze skupiny penicilinů, makrolidů nebo cefalosporinů (Augmentin, Aziklar, Cefodox). U dětí jsou takové léky předepsány ve formě suspenze nebo injekce.
Pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění u dítěte, léčba by neměla být zahájena sama o sobě; je nutné vyhledat lékařskou pomoc a dále dodržovat všechna klinická doporučení.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
