Norma leukocytů v krvi u dětí: u novorozence, dítěte ve věku 1 roku a starších
Obsah článku:
-
Jaká je norma leukocytů v krvi u dětí
- Norma leukocytů v krvi u dětí do 1 roku
- Norma leukocytů v krvi u dětí od 1 do 15 let
- Zvýšení počtu leukocytů v krvi u dětí
- Pokles počtu leukocytů v krvi u dětí
-
Druhy leukocytů a vzorec leukocytů u dětí
- Neutrofily
- Eosinofily
- Basofily
- Lymfocyty
- Monocyty
- Plazmatické buňky
Norma leukocytů v krvi u dětí závisí na věku. Tento indikátor je určen v rámci obecného (klinického) krevního testu, který se provádí během lékařského vyšetření a vyšetření dětí s různými nemocemi. Kromě počtu leukocytů vám studie umožňuje určit procento hlavních subpopulací. Tyto buňky jsou ve formě CBC označeny jako „WBC“(bílé krvinky).
Novorozenci mají mnohem vyšší počet bílých krvinek než dospělí
Hlavní funkce leukocytů jsou:
- rozpoznávání a detoxikace cizích proteinů;
- imunitní ochrana proti infekčním agens (bakterie, viry);
- využití umírajících a poškozených buněk těla.
Hladina leukocytů v krvi se téměř vždy mění na pozadí onemocnění, pouze ve vzácných případech zůstává v normálních fyziologických hodnotách.
Jaká je norma leukocytů v krvi u dětí
Kompletní krevní obraz je nejčastějším testem nejen u dětí, ale také u dospělých. V tomto ohledu se ve většině lékařských institucí používají hotové tištěné formuláře, které označují normální (referenční) hodnoty různých krevních buněk u dospělých pacientů. Děti však mají zvýšený počet leukocytů, který je spojen s nezralostí jejich imunitního systému. Jak dítě roste, počet leukocytů postupně klesá. Nejvyšší hladina bílých krvinek se vyskytuje u novorozenců a u dětí starších 13-15 let je stejná jako u dospělých. Proto, když mluvíme o tom, kolik leukocytů by mělo být v krvi dětí, je třeba vzít v úvahu jejich věk. Za tímto účelem se v klinické praxi používají speciální tabulky.
Norma leukocytů v krvi u dětí do 1 roku
Stáří 1-3 dny 4-7 dní 8-14 dní 15-30 dní 1-2 měsíce 3-6 měsíců Od 6 měsíců Dívky (х109 / l) 8,0-14,3 8.8-14.8 8.4-15.4 8,3-14,7 7-15.1 6.8-16.0 6,4-15 Chlapci (x109 / l) 6.8-13.3 8.3-14.1 8.2-14.4 7.4-14.6 6.7-14.2 6.9-15.7 6,2-14,5 Z předložených údajů je patrné, že norma leukocytů v krvi u dětí mladších jednoho roku je významně vyšší než u dospělých. Faktem je, že hned po narození vstoupí dítě ze sterilního prostředí do prostředí s mnoha mikroorganismy. Jeho imunitní systém však zatím neví, jak je správně rozpoznat a bojovat proti nim. Proto je k ochraně těla zapotřebí velkého počtu bílých krvinek. Jednoduše řečeno, imunitní systém malých dětí bojuje s infekčními agensy nikoli dovedností, ale počtem.
Jak děti stárnou, učí se imunitní systém neustále v kontaktu s viry a bakteriemi, rozpoznávat je a účinně jim odolávat. V průběhu času zmizí potřeba velkého počtu leukocytů a jejich počet postupně klesá. Výsledkem je, že míra leukocytů v krvi dítěte ve věku 1 roku je výrazně nižší než v prvních dnech jeho života a nadále klesá.
Norma leukocytů v krvi u dětí od 1 do 15 let
Stáří 1 až 3 roky staré 4 až 6 let 7 až 8 let 9 až 10 let 11 až 13 let 14 až 15 let Počet leukocytů (x 109 / l) 6-17 5,3-11,5 5,2-10,3 5-10 4.9-10.1 4.5-10 Jak je vidět z tabulky, norma leukocytů v krvi u dětí ve věku 5 let se liší od normálních hodnot u dětí jiného věku, například ve věku 9-10 let, a ještě více od normy pro dospělé uvedené v tištěné formě. Proto může pouze lékař správně dešifrovat výsledek krevního testu u dětí.
Zvýšení počtu leukocytů v krvi u dětí
Stav, kdy počet leukocytů přesahuje horní hranici věkové normy, se nazývá leukocytóza. Leukocytóza může být fyziologická, tj. Normální a patologická.
Leukocytóza u dětí doprovází většinu infekčních onemocnění
Příčiny fyziologické (reaktivní) leukocytózy jsou nejčastěji:
- časné pooperační období;
- dopad fyzikálních faktorů na tělo dítěte (ultrafialové záření, fyzická aktivita, hypotermie nebo přehřátí);
- silný emoční stres;
- menstruace u dospívajících dívek.
Patologická leukocytóza je způsobena:
- infekční a zánětlivá onemocnění (peritonitida, pyelonefritida, artritida, absces, apendicitida, flegmon, sepse, tonzilitida, meningitida, pneumonie, osteomyelitida, zánět středního ucha);
- exogenní (otrava) a endogenní (uremie, diabetická acidóza) intoxikace;
- akutní krvácení;
- zranění a popáleniny;
- exacerbace revmatického onemocnění;
- terapie glukokortikoidy;
- maligní nádory v raných fázích vývoje;
- anémie různého původu (posthemoragická, autoimunitní, nedostatek železa, hemolytická);
- myeloidní leukémie;
- lymfocytární leukémie.
Pokles počtu leukocytů v krvi u dětí
Pokles počtu leukocytů menší než spodní hranice normy se nazývá leukopenie. Vývoj leukopenie naznačuje oslabení imunitního systému z jednoho či druhého důvodu. Nemělo by se zapomínat, že při dekódování obecného krevního testu v pediatrické praxi je vždy zohledněn věk dítěte. Například, spodní hranice normy leukocytů v krvi u dětí ve věku 7 je 5.2x10 9 / l. Pokud je u dítěte do tří let zjištěn stejný počet bílých krvinek, bude to považováno za leukopenii.
Následující důvody vedou ke snížení hladiny leukocytů v krvi u dětí:
- některá infekční onemocnění bakteriální a virové etiologie (AIDS, miliární tuberkulóza, příušnice, zarděnky, spalničky, virová hepatitida, tularemie, tyfus, chřipka, sepse);
- systémová kolagenóza (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
- terapie určitými skupinami léků (cytostatika, tyreostatika, nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, sulfonamidy);
- leukopenické formy leukémie;
- ionizující záření, včetně radiační terapie;
- abnormální vývoj kostní dřeně (aplázie, hypoplázie);
- splenomegalie (zvětšená slezina);
- anafylaktický šok;
- Addison-Birmer onemocnění (zhoubná, megaloblastická nebo B 12 nedostatek anémie);
- silné vyčerpání;
- paroxysmální noční hemoglobinurie;
- Gaucherova choroba (genetické onemocnění, při kterém se glukocerebrosidy hromadí v makrofázích, což vede k destrukci kostní tkáně, lymfadenopatie, hepatosplenomegalie, poškození centrálního nervového systému).
Druhy leukocytů a vzorec leukocytů u dětí
Při provádění obecného krevního testu se počítá nejen celkový počet leukocytů, ale také jejich jednotlivé typy nebo subpopulace (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, plazmatické buňky). Procento různých typů bílých krvinek v krvi se nazývá leukocytový vzorec nebo leukoformula.
Každý typ bílých krvinek plní určitou funkci.
Neutrofily
Neutrofily mají schopnost detekovat a ničit patogenní bakterie fagocytózou, takže na pozadí bakteriálních infekcí je zaznamenán nárůst jejich počtu. Při závažném průběhu infekčního procesu se v krvi objevují nezralé (myelocyty, metamyelocyty) a mladé formy (bodnutí) neutrofily.
Eosinofily
Eosinofily se aktivně podílejí na neutralizaci imunitních komplexů. Zvýšení jejich počtu naznačuje alergickou senzibilizaci těla způsobenou expozicí různým alergenům. Eosinofilie je u dětí poměrně často pozorována na pozadí parazitických invazí. U závažných bakteriálních infekcí počet eozinofilů v krvi prudce klesá a naopak se zvyšuje hladina neutrofilů. Změna tohoto poměru v opačném směru, tj. Zvýšení počtu eosinofilů a snížení neutrofilů, je příznivým prognostickým znamením pro zánětlivá onemocnění bakteriálního původu.
Basofily
Funkce bazofilů zůstávají zcela neznámé. Je známo, že tento typ leukocytů se účastní jak alergických, tak zánětlivých reakcí. Zvýšení počtu bazofilů lze pozorovat u lymfogranulomatózy, hypotyreózy.
Lymfocyty
Lymfocyty se účastní imunitních reakcí, tvoří obecnou a místní imunitu. Celkový počet leukocytů v krvi u dětí závisí na věku, totéž platí pro lymfocyty. Maximální hladina tohoto typu bílých krvinek je pozorována u dětí mladších dvou let. V této době v krvi dětí převládá počet lymfocytů nad počtem neutrofilů. Jak dítě roste a vyvíjí se jeho imunitní systém, počet lymfocytů postupně klesá a do pěti let se poměr neutrofilů a lymfocytů vyrovná. Teprve po 15-16 letech se hladina lymfocytů stává stejná jako u dospělých.
U dětí se zvyšuje počet lymfocytů, obvykle na pozadí virových infekcí. V tomto případě má lymfocytóza obvykle dlouhodobý charakter a přetrvává několik týdnů a někdy i měsíců.
Monocyty
Hlavní funkcí monocytů je ničení odumřelých buněk, bakterií a cizích částic. Zvýšení počtu monocytů v krvi dětí je jedním z hlavních diagnostických příznaků Filatovovy nemoci (infekční mononukleóza). Monocytóza se navíc vyvíjí na pozadí některých přetrvávajících pomalých infekcí, například tuberkulózy.
Plazmatické buňky
K tvorbě protilátek jsou nutné plazmatické buňky. Jejich množství v krvi je malé. U dětí existuje pouze jedna taková buňka pro 300-500 leukocytů. Plané neštovice, zarděnky, spalničky, infekční mononukleóza vedou ke zvýšení hladiny plazmatických buněk.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.