Prazosin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Prazosin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakodynamika a farmakokinetika
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Předávkování
7. Vedlejší účinky
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Prazosin

ATX kód: C02CA01

Aktivní složka: Prazosin (Prazosin)

Výrobce: Norton Healthcare (UK)

Popis a aktualizace fotografií: 02.10.2019

Prazosin je selektivní blokátor postsynaptických alfa ₁ -adrenergních receptorů, lék s antihypertenzními a vazodilatačními účinky.

Uvolněte formu a složení

Vyrábí se ve formě tablet (30 ks. V polypropylenových lahvích, 1 lahvička v lepenkové krabici).

Léčivou látkou je prazosin v 1 tabletě - 0,5 nebo 1 mg.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Podle pokynů má Prazosin na tělo následující účinek:

blokování postsynaptických α1-adrenergních receptorů;
snížení vazokonstrikčního účinku katecholaminů;
snížení celkového periferního vaskulárního odporu a snížení krevního tlaku;
expanze periferních žil;
snížení dodatečného zatížení srdce;
pokles tlaku v plicním oběhu;
zlepšení intrakardiální a systémové hemodynamiky u chronického srdečního selhání;
snížení potřeby kyslíku v myokardu a zvýšení objemu mrtvice krve během fyzické námahy;
pokles vaskulární rezistence ledvin;
snížení tlaku a odporu v močové trubici a snížení závažnosti příznaků dysfunkce močových cest.

Užívání léku může být doprovázeno vývojem mírné reflexní tachykardie. Při dlouhodobém užívání dochází ke snížení koncentrace aterogenních lipidů v krvi.

Po užití jedné dávky se maximální hypotenzní účinek objeví za 1-4 hodiny. Doba trvání léku je až 10 hodin. Během léčby se může vyvinout časná (po 3–5 dnech) nebo pozdní (o 12 měsíců) tolerance, takže lékař může rozhodnout o zvýšení dávky.

Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu (příjem potravy neovlivňuje absorpci). Maximální koncentrace v krvi je dosaženo během 1–3 hodin. Biologická dostupnost prazosinu je od 50 do 85%, vazba na plazmatické proteiny přesahuje 95%. Lék se metabolizuje v játrech.

Poločas rozpadu prazosinu je 2 až 4 hodiny. Droga se vylučuje hlavně žlučí. U pacientů s chronickým selháním ledvin a starších pacientů je eliminační poločas prodloužen.

Indikace pro použití

Arteriální hypertenze;
Městnavé srdeční selhání.

Kontraindikace

Absolutní:

Srdeční onemocnění se sníženým plnicím tlakem levé komory;
Konstriktivní perikarditida;
Hypotenze;
Srdeční tamponáda;
Děti do 12 let;
Těhotenství a kojení;
Přecitlivělost na léčivo.

Návod k použití Prazosinu: metoda a dávkování

Tablety se užívají perorálně. Příjem potravy neovlivňuje účinnost léku.

Na začátku léčby arteriální hypertenze je před spaním předepsáno 0,5 mg. Dávka se postupně zvyšuje, nejprve na 1 mg 3-4krát denně a poté, dokud není dosaženo trvalého poklesu krevního tlaku (obvykle to trvá 4 až 8 týdnů). Optimální denní dávka pro každého pacienta se může pohybovat v rozmezí 3–20 mg, častěji je to 6–15 mg. Celková denní dávka je rozdělena na 3-4 dávky.

Při předepisování Prazosinu jako monopreparátu je třeba vzít v úvahu možnost vzniku tolerance. Je to možné na začátku léčby (3–5 dní) nebo po několika měsících. Tento jev vyžaduje zvýšení dávky prazosinu nebo další předpis diuretik.

S pomalu se rozvíjejícím nebo nedostatečným hypotenzním účinkem jsou navíc předepisována další antihypertenziva nebo diuretika. V tomto případě se dávka Prazosinu sníží na 1–2 mg třikrát denně, přidá se druhé léčivo a poté se dávka postupně opět zvyšuje, přičemž se zvolí nejvhodnější terapeutický režim.

Doba trvání léku není omezena.

Při městnavém srdečním selhání je předepsáno v dávce 3-20 mg / den ve 3-4 dávkách.

Maximální povolený denní příjem pro dospělé je 20 mg.

Předávkovat

Užívání velmi vysokých dávek léku může způsobit výrazné snížení krevního tlaku. V takových případech se doporučuje zaujmout vodorovnou polohu a zvednout nohy.

Vedlejší efekty

Ze strany centrálního a periferního nervového systému: bolest hlavy, slabost, závratě, poruchy spánku, emoční poruchy, halucinace, úzkost, poruchy vnímání, deprese, únava, parestézie;
Ze strany kardiovaskulárního systému: anginová bolest, dušnost, tachykardie, palpitace, arteriální hypotenze (zejména ortostatická); při dlouhodobém užívání - otoky dolních končetin; zřídka ortostatický kolaps (častěji po užití první dávky);
Z močového systému: časté močení;
Z trávicího systému: průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, sucho v ústech;
Ze smyslů: zhoršení zraku, ztmavnutí očí, zarudnutí rohovky a spojivek, tinnitus;
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění;
Další: hypertermie, ucpaný nos, hyperhidróza, artralgie, krvácení z nosu, výskyt antinukleárních faktorů, alopecie, snížená potence, priapismus.

speciální instrukce

Během léčby je nutné neustále sledovat srdeční frekvenci a krevní tlak, a to jak v poloze vleže, tak ve stoje.

U pacientů užívajících beta-blokátory, sympatolytika a diuretika je pravděpodobnost hypotenze vyšší.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během tohoto období je zakázáno užívat drogu.

Použití v dětství

Je zakázáno používat drogu při léčbě dětí mladších 12 let.

Lékové interakce

Prazosin je nekompatibilní s nifedipinem. Jeho účinek je zvýšen sympatolytiky, diuretiky, beta-blokátory.

Při současném užívání betablokátorů, inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu, blokátorů kalciových kanálů, se zvyšuje riziko závažné arteriální hypotenze, zejména po podání první dávky prazosinu.

Vazodilatační účinek blokátorů vápníkových kanálů a alfa-blokátorů může být synergický nebo aditivní. Při současném užívání prazosinu s verapamilem je rozvoj těžké arteriální hypotenze částečně způsoben jejich farmakokinetickou interakcí: zvyšuje se maximální koncentrace a zvyšuje se celková koncentrace prazosinu.

Indomethacin může snížit účinek prazosinu.

Prazosin podporuje rychlé a významné zvýšení hladiny digoxinu v krevní plazmě a může změnit antihypertenzní účinek klonidinu.

U pacientů užívajících propranolol existuje po užití první dávky prazosinu riziko vzniku závažné arteriální hypertenze.