Klion-D 100

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Klion-D 100: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Klion-D 100

ATX kód: G01AF20

Aktivní složka: metronidazol (metronidazol) + mikonazol (mikonazol)

Výrobce: Gedeon Richter (Maďarsko); Gedeon Richter-Rus (Rusko)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-29

Ceny v lékárnách: od 318 rublů.

Koupit

Klion-D 100 je kombinované antimikrobiální léčivo pro lokální použití v gynekologii s antibakteriální, antiprotozoální a antifungální aktivitou.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - vaginální tablety: bikonvexní, oválné, se špičatým koncem, bílé, na jedné straně - gravírování "100" (10 ks. V hliníkových pásech, v papírové krabičce 1 proužek a návod k použití Klion-D 100) …

Složení 1 tablety:

účinné látky: metronidazol a nitrát mikonazolu - vždy 100 mg;
pomocné složky: krospovidon, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, hypromelóza, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), monohydrát laktózy, kyselina vinná, hydrogenuhličitan sodný, povidon.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Klion-D 100 je léčivo kombinovaného složení, jehož účinek je určen vlastnostmi aktivních složek.

Metronidazol je derivát nitro-5-imidazolu, antimikrobiální a antiprotozoální látka. Mechanismus jeho působení je způsoben biochemickou redukcí 5-nitroskupiny metronidazolu intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoků. Redukovaná 5-nitro skupina metronidazolu, potlačující syntézu nukleových kyselin bakteriální buňky, interaguje s jejich DNA, v důsledku čehož způsobuje smrt prvoků a bakterií.

Metronidazol je účinný při onemocněních způsobených těmito mikroorganismy: Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Obligate anaerobes Bacteroides spp. (včetně Bacteroides distasonis, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. fragilis, B. vulgatus), Prevotella spp. (Prevotella buccae, P. bivia, P. disiens), některé grampozitivní mikroorganismy (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp.). Minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro tyto kmeny je 0,125-6,25 μg / ml.

Fakultativní anaeroby a aerobní mikroorganismy vykazují rezistenci vůči metronidazolu. U smíšené flóry (anaerobní a aerobní) však metronidazol působí synergicky s antibiotiky, která jsou účinná pro aerobní látky.

Miconazol má antifungální účinek proti kvasinkám a dermatofytům. Při intravaginálním podání je látka účinná hlavně proti Candida albicans. Mechanismus účinku léčiva je způsoben schopností potlačit biosyntézu ergosterolu v houbách a změnit složení dalších lipidových složek v membráně, což způsobuje smrt buněk hub. Miconazol neovlivňuje pH a složení normální vaginální mikroflóry.

Farmakokinetika

Metronidazol

Po intravaginálním podání je metronidazol absorbován do systémového oběhu. Maximální koncentrace (Cmax) v krvi je pozorována po 6-12 hodinách a je přibližně poloviční oproti Cmax, která je pozorována po jednorázovém perorálním podání stejné dávky metronidazolu (po 1-3 hodinách).

Látka proniká do většiny tkání přes hematoencefalickou bariéru, do placenty a mateřského mléka.

Ne více než 20% se váže na plazmatické bílkoviny.

Podstupuje metabolismus v játrech (hlavní cesty biotransformace jsou hydroxylace, oxidace a glukuronidace) s tvorbou hlavního metabolitu 2-oxymetronidazolu, jehož aktivita je 30% aktivity původní sloučeniny.

Až 60-80% dávky léčiva absorbovaného do systémového oběhu se vylučuje ledvinami (z toho 20% - nezměněno), 6-15% - střevy.

Metabolit 2-oxymetronidazol obsahuje ve vodě rozpustný pigment (vznikající při metabolismu metronidazolu), který zbarví moč červenohnědě.

Mikonazol

Po intravaginálním podání dochází k nízké systémové absorpci mikonazolu.

Špatně překonává histohematogenní bariéry. Rychle se ničí v játrech.

8 hodin po aplikaci léku se 90% látky stále nachází ve vagině.

Nezměněný mikonazol není detekován ani v plazmě, ani v moči.

Indikace pro použití

Klion-D 100 je předepsán k léčbě vaginitidy smíšené etiologie způsobené Candida spp. a Trichomonas spp. ve stejnou dobu.

Kontraindikace

Absolutní:

selhání jater;
organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie);
leukopenie (současná nebo anamnéza);
děti do 12 let;
I trimestr těhotenství;
období kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva nebo jiné azoly.

Klion-D 100 by měl být používán s opatrností u pacientů s diabetes mellitus a pacientů s poruchami mikrocirkulace.

Způsob podání a dávkování

Tablety Klion-D 100 jsou určeny pro intravaginální podání: po zvlhčení vodou by měly být injikovány hluboko do pochvy. Procedura se provádí před spaním.

Doporučený dávkovací režim je 1 tableta 1krát denně po dobu 10 dnů.

Současně s Klion-D 100 je zobrazeno podávání metronidazolu uvnitř.

Vedlejší efekty

místní reakce: výtok (bílý, hustý, slizniční) z pochvy bez zápachu nebo se slabým zápachem, bolest, pálení, svědění, podráždění vaginální sliznice, pocit pálení nebo podráždění penisu u partnera;
alergické reakce: svědění kůže, kopřivka, vyrážka;
z močového systému: barvení moči v červenohnědé barvě, časté močení;
na straně zažívacího systému: kovová chuť v ústech, změna chuti, průjem / zácpa, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti břicha spastické povahy;
z hematopoetického systému: leukocytóza, leukopenie;
z centrálního nervového systému: bolesti hlavy, závratě.

Předávkovat

Příznaky předávkování mikonazolem při vaginálním podání nebyly zjištěny.

Při izolovaném intravaginálním použití metronidazolu nejsou k dispozici žádné informace o možném předávkování. V případě současného perorálního podávání léku existuje možnost vzniku systémových účinků, jako jsou: kovová chuť v ústech, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, ztmavnutí moči, generalizované svědění, leukopenie, parestézie, závratě, poruchy hybnosti (ataxie), periferní neuropatie křeče.

V případě náhodného požití přípravku Klion-D 100 ve velkých dávkách se doporučuje výplach žaludku a příjem aktivního uhlí. Neexistuje žádné specifické antidotum pro metronidazol. K odstranění léčiva z těla se provádí hemodialýza. Terapie je symptomatická.

speciální instrukce

Léčba se doporučuje pro oba sexuální partnery současně. Během období léčby je třeba se zdržet sexuálních vztahů.

Pod vlivem metronidazolu může být imobilizován treponém, což vede k falešně pozitivnímu testu TPI (Nelsonův test).

Během léčby se někdy objeví drobná leukopenie. V tomto ohledu se doporučuje sledovat krevní obraz na začátku a na konci aplikace Klion-D 100.

Při léčbě tímto lékem je přísně zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, což je způsobeno vysokým rizikem vzniku reakcí podobných disulfiramu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

V některých případech způsobuje Klion-D 100 nežádoucí účinky nervového systému. Takovým pacientům se doporučuje, aby se během léčby zdrželi provádění potenciálně nebezpečných typů práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

V prvním trimestru těhotenství je lék kontraindikován. V II. A III. Trimestru lze Klion-D 100 použít, pouze pokud je očekávaný přínos vyšší než možná rizika.

Metronidazol přechází do mateřského mléka, proto se přípravek Klion-D 100 nemá používat během kojení. Je-li nutná léčba, kojení se zastaví.

Použití v dětství

Vaginální tablety Klion-D 100 mohou užívat dívky starší 12 let.

Pro porušení funkce jater

Přítomnost selhání jater u pacienta je kontraindikací pro jmenování přípravku Klion-D 100.

Lékové interakce

Vzhledem k nízké systémové absorpci mikonazolu během intravaginálního podání jsou možné interakce přípravku Klion-D 100 způsobeny přítomností metronidazolu v jeho složení.

Induktory enzymů mikrosomální oxidace v játrech (například fenobarbital nebo fenytoin) mohou urychlit vylučování metronidazolu, což může vést ke snížení jeho plazmatické koncentrace.

Pod vlivem cimetidinu je potlačen metabolismus metronidazolu, zvyšuje se jeho koncentrace v krevním séru a v důsledku toho se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

V kombinaci s ethanolem může metronidazol, stejně jako disulfiram, způsobit odpovídající reakce: návaly kůže, bolesti hlavy, nevolnost, křeče v břiše, zvracení. Proto by alkohol neměl být konzumován. Současné užívání disulfiramu je také zakázáno - možná aditivní účinek, rozvoj záměny.

Metronidazol může zvyšovat účinek nepřímých antikoagulancií, což vede ke zvýšení protrombinového času. Je nutná úprava dávky antikoagulancií.

Nedoporučuje se kombinovat Klion-D 100 s léčbou nedepolarizujícími svalovými relaxanci (například vekuroniumbromidem).

Metronidazol může zvyšovat plazmatickou koncentraci lithia. Před předepsáním přípravku Klion-D 100 je nutné snížit dávku lithiového léčiva nebo jej dočasně zrušit.

Metronidazol je kompatibilní s antibiotiky a sulfonamidy.

Analogy

Analogy Klion-D 100 jsou Vagiferon, Vagisept, Ginalgin, Gainomaks, Ginokaps, Klomegel, Metrogyl Plus, Macmiror komplex, Neo-Penotran atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 15 až 30 ° C mimo dosah dětí, chráněné před světlem a vlhkostí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Klion-D 100

Recenze na Klion-D 100 jsou poněkud rozporuplné. Mnoho žen poukazuje na vysokou antifungální účinnost tohoto léku, jeho rychlé působení, snadno podávatelnou formu tablety a dostupnou cenu. Existuje však mnoho zpráv, ve kterých pacienti píší o neúčinnosti léku v jejich případech.

Nevýhody přípravku Klion-D 100 zahrnují častý vývoj lokálních nežádoucích účinků, dlouhý průběh léčby, přítomnost laurylsulfátu sodného v tabletách a také špatnou rozpustnost tablet, i když jsou užívány před spaním.