Gastrocepin
Gastrocepin: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Lékové interakce
- 10. Analogy
- 11. Podmínky skladování
- 12. Podmínky výdeje z lékáren
- 13. Recenze
- 14. Cena v lékárnách
Latinský název: Gastrozepin
ATX kód: A02BX03
Aktivní složka: Pirenzepin (Pirenzepin)
Výrobce: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Německo)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08
Gastrocepin je lék používaný při léčbě žaludečních vředů a duodenálních vředů.
Uvolněte formu a složení
Gastrocepin je dostupný v následujících lékových formách:
- Tablety: kulaté, ploché, béžové nebo bílé, se zkoseným okrajem, na jedné straně riziko a s vyraženým označením „61C“na obou stranách, na druhé straně vyryté logo společnosti (10 ks. V blistrech, 2, 5, 10 puchýře v lepenkové krabici);
- Roztok pro intramuskulární a intravenózní podání (2 ml v ampulích, 5 ampulí v blistrech, 1 balení v papírové krabičce).
Složení 1 tablety zahrnuje:
- Aktivní složka: pirenzepin dihydrochlorid (ve formě monohydrátu) - 25 nebo 50 mg;
- Pomocné složky: laktóza, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý (aerosil 200), stearát hořečnatý.
Složení 1 ampule (2 ml) obsahuje léčivou látku: pirenzepin dihydrochlorid - 10 mg.
Farmakologické vlastnosti
Lék snižuje kyselost žaludeční šťávy.
Farmakodynamika
Pirenzepin - aktivní složka Gastrocepinu - má schopnost selektivně blokovat muskarinové receptory, snižovat sekreci žaludeční šťávy a zvyšovat pH v žaludku. V doporučených dávkách látka neproniká hematoencefalickou bariérou.
Farmakokinetika
Pirenzepin není zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Přibližná absolutní orální biologická dostupnost je pouze 10–20%. Pokud se Gastrocepin užívá v dávce 50 mg 30 minut před jídlem, je maximální plazmatická koncentrace pirenzepinu, která se rovná 30–35 ng / ml, pozorována 1–3 hodiny po užití léku.
Užívání léku 30 minut před jídlem nebo současně s ním způsobí pokles plochy pod křivkou závislosti koncentrace na čase o 30% ve srovnání s plochou zaznamenanou podle výsledků užívání po hladovění v noci. Distribuční objem pirenzepinu je přibližně 14 litrů, což se v průměru shoduje s objemem lidského extracelulárního prostoru. Látka se mírně váže na plazmatické bílkoviny (ne více než 12%).
Pirenzepin prakticky neproniká placentární a hematoencefalickou bariérou a v mateřském mléce se stanoví pouze minimální množství léčiva. Při perorálním podání se léčivo vylučuje hlavně stolicí, převážně v nezměněné formě. Celková plazmatická clearance je přibližně 250 ml / min. Renální clearance je přibližně 125 ml / min, což je stejné množství jako u glomerulární filtrace. Průměrný poločas pirenzepinu v těle je 10-12 hodin. Jeho farmakokinetika není významně ovlivněna poškozením ledvin (mírným a středním) nebo jater.
Indikace pro použití
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
- Akutní žaludeční vřed a duodenální vřed.
Kontraindikace
- Paralytický ileus;
- Přecitlivělost na složky léčiva.
Pacienti s intolerancí galaktózy (nedostatek laktázy, galaktosemie nebo zhoršená absorpce glukózy-galaktózy ve střevě) by neměli užívat Gastrocepin ve formě tablet, protože maximální doporučená denní dávka obsahuje 833,64 mg laktózy.
Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s glaukomem, tachykardií a benigní hyperplazií prostaty.
Návod k použití Gastrocepinu: metoda a dávkování
Tablety se užívají před jídlem (asi půl hodiny) s malým množstvím tekutiny. V případech, kdy neexistují žádné další pokyny lékaře, se lék užívá v denní dávce 50-150 mg rozdělené do několika dávek. Obvyklý dávkovací režim je 50 mg dvakrát denně (ráno a večer).
V některých případech může být v prvních dnech léčby nutné užít další dávku přípravku Gastrocepin uprostřed dne. Pokud pacient subjektivně pocítí rychlé zlepšení stavu, je nemožné snížit užívanou dávku nebo frekvenci užívání léku bez konzultace s lékařem.
Průměrná doba trvání léčby je 1-1,5 měsíce.
Injekční roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně (pomalu po dobu 3 minut nebo kapáním) po dobu 2-3 dnů, 10 mg v intervalech 12 hodin. Pro léčbu a prevenci stresových vředů je doporučená dávka 10 mg 3x denně (každých 8 hodin). Při léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu lze dávku zdvojnásobit; v závažných případech je možné použít 20 mg třikrát denně.
Pro intravenózní infuzi může být injekční roztok smíchán s Ringerovým roztokem, izotonickým roztokem chloridu sodného, 5% roztokem glukózy nebo fruktózy pod vizuální kontrolou (bez srážení, zákalu nebo změny barvy roztoku). Připravený infuzní roztok by měl být použit do 12 hodin, pokud je skladován při pokojové teplotě.
Vedlejší efekty
Během léčby se mohou objevit takové nežádoucí účinky, jako jsou: poruchy akomodace, sucho v ústech, tachykardie, průjem, zácpa, bolesti hlavy, zadržování moči.
Byly také hlášeny anafylaktické šoky a alergické reakce.
Předávkovat
Doposud neexistují žádné informace o případech akutního předávkování. Při perorálním podání významných dávek pirenzepinu se však mohou objevit následující anticholinergní účinky: atetóza, chorea, záškuby svalů, mydriáza, sucho v ústech, suchost a hyperémie kůže, retence moči, střevní obstrukce, tachykardie, delirium.
Klinické zkušenosti s léčbou předávkování gastrocepinem jsou poměrně malé. V případě otravy velkými dávkami pirenzepinu užívaného perorálně je třeba zahájit léčbu obecnými opatřeními (například výplachem žaludku a podáním aktivního uhlí). Peritoneální dialýza, hemodialýza, opětovné podání aktivního uhlí a transfuze krve nevylučují pirenzepin z těla. V případě akutní intoxikace doprovázené tachykardií, deliriem nebo horečkou se doporučuje intravenózní podání fyzostigminu v malé dávce. S rozvojem akutního záchvatu glaukomu je nutné používat léky, které mají m-cholinomimetický účinek (například pilokarpin ve formě očních kapek), a naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.
speciální instrukce
Kojící a těhotné ženy by měly užívat Gastrocepin, pouze pokud očekávaný přínos léčby pro matku převáží potenciální riziko pro novorozence nebo plod.
Pacientům s glaukomem se doporučuje pravidelně měřit nitrooční tlak.
Z důvodu poruchy ubytování a zraku může být snížena schopnost řídit vozidla a stroje.
Lékové interakce
Současné užívání přípravku Gastrocepin s blokátory H2-histaminových receptorů může být doprovázeno výraznějším snížením sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Podle pokynů Gastrocepin v kombinaci s protizánětlivými léky nesnižuje jejich účinek, ale zlepšuje jejich toleranci.
Analogy
Analogy Gastrocepinu jsou: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Podmínky skladování
Skladujte na suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C. Roztok nesmí být zmrazen.
Doba použitelnosti je 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Gastrocepinu
Podle recenzí Gastrocepin rychle a účinně zlepšuje stav většiny pacientů. Příznaky doprovázející gastrointestinální onemocnění zmizí dostatečně rychle. Nebyly hlášeny žádné klinicky významné vedlejší účinky.
Cena za Gastrocepin v lékárnách
Cena tablet Gastrocepin 25 mg je asi 430-520 rublů (balení obsahuje 50 ks). Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání není v současné době v lékárnách k dispozici.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
