Předávkování difenhydraminem
Difenhydramin je jedním z prvních antihistaminik. Má výrazný antialergický, hypnotický a sedativní účinek, který je k dispozici ve formě tablet, ampulí a zkumavek se stříkačkami.
Zdroj: yasnodar.ru
Kolik difenhydraminu je zapotřebí k předávkování?
Předávkování u dospělého nastává v případě užívání difenhydraminu v dávce vyšší než 0,25 g (více než 5 tablet), tj. Vyšší než maximální přípustná denní dávka. Dávky nad 40 g jsou smrtelné.
U lidí s poruchou funkce jater nebo ledvin je metabolismus difenhydraminu v těle abnormální. V tomto případě mohou dokonce i terapeutické dávky léku vést k předávkování.
Difenhydramin je obzvláště nebezpečný pro lidi ve stavu intoxikace alkoholem, protože v kombinaci s alkoholem se prudce zvyšuje inhibiční účinek antihistaminika na centrální nervový systém. V tomto případě lze při užívání terapeutické dávky pozorovat také příznaky závažného předávkování.
Známky předávkování
Předávkování difenhydraminem je charakterizováno:
- ospalost;
- obecná slabost, letargie a apatie;
- sucho v ústech, silná žízeň;
- zarudnutí kůže;
- nevolnost, v některých případech, a zvracení;
- bolest hlavy, závratě;
- snížení krevního tlaku;
- dušnost;
- zrakové postižení;
- svalové záškuby s těžkým předávkováním, které se mění v křečové záchvaty;
- bludy a halucinace;
- ztráta vědomí;
- poruchy srdečního rytmu;
- kóma.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při předávkování difenhydraminem
V případě předávkování difenhydraminem je třeba okamžitě přijmout opatření první pomoci.
Zatímco (a pokud) je oběť při vědomí, měla by si vypláchnout žaludek. K tomu musíte vypít alespoň ½ litru studené vody (teplá a ještě více horká voda urychlí vstřebávání difenhydraminu), poté způsobí zvracení, které dráždí kořen jazyka. Pokud je člověk v bezvědomí nebo v prvních letech života došlo k předávkování difenhydraminem u dítěte, je přísně zakázáno touto metodou propláchnout žaludek! Porušení tohoto pravidla může vést k proniknutí zvratků do dýchacích cest s následnou obstrukcí nebo rozvojem aspirační pneumonie.
Poté musí oběť vypít aktivní uhlí (v množství 1–2 tablet na každých 10 kg tělesné hmotnosti), Smectu nebo jakýkoli jiný enterosorbent.
Předávkování difenhydraminem se vyznačuje intenzivní žízní. Oběti musí vypít tolik vody, kolik chtějí. Pití velkého množství vody sníží koncentraci difenhydraminu v krevním séru a navíc pomůže zvýšit množství oddělené moči a tím eliminovat toxickou látku z těla.
Protijed
Na difenhydramin neexistuje žádné specifické antidotum.
Kdy je vyžadována lékařská péče?
V případě předávkování difenhydraminem je v každém případě nutná lékařská péče, a to i při zjevné pohodě oběti. Navíc je to nutné při užívání vysokých dávek nebo předávkování, ke kterému došlo u starších osob, dětí nebo osob ve stavu intoxikace alkoholem.
V nemocnici je pacient umyt žaludek žaludeční sondou a jsou mu podávány léky s absorpčním účinkem. Pro urychlení vylučování difenhydraminu z těla se provádí nucená diuréza s alkalizací krevní plazmy.
Rovněž se provádí korekce stávajících poruch dýchacího systému, kardiovaskulárního a nervového systému.
V případě závažného respiračního selhání je indikována tracheální intubace a připojení pacienta k ventilátoru (umělá plicní ventilace).
Možné následky
Velké dávky difenhydraminu mají výrazný toxický účinek na krevní buňky, v důsledku čehož následkem předávkování je často trombocytopenie a hemolytická anémie. Snížení počtu krevních destiček může způsobit rozvoj vnitřního a vnějšího krvácení. Látky vznikající při destrukci červených krvinek (hemolýza) ucpávají renální tubuly, čímž přispívají k rozvoji akutního selhání ledvin.
Těžké předávkování difenhydraminem může být smrtelné.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
