Instillagel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Instillagel: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze
15. Cena v lékárnách

Latinský název: Instillagel

ATX kód: G04A

Aktivní složka: Lidokain + chlorhexidin (Lidokain + chlorhexidin)

Výrobce: Almed GmbH, (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 18.10.2018

Ceny v lékárnách: od 1269 rublů.

Koupit

Instillagel je kombinované lokální anestetikum a antiseptikum.

Uvolněte formu a složení

Dávkovou formou léčiva je gel pro místní použití: průhledný, viskózní, téměř bezbarvý, homogenní gel (6 nebo 11 ml v jednorázových injekčních stříkačkách, 1 injekční stříkačka v blistru, 10 blistrů v papírové krabičce).

Složení 100 ml gelu:

účinné látky: lidokain hydrochlorid - 2 000 mg, chlorhexidin glukonát - 50 mg;
pomocné látky: propylenglykol, propyl 4-hydroxybenzoát, hydroxyethylcelulóza, methyl 4-hydroxybenzoát, čištěná voda qs

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Farmakodynamické vlastnosti aktivních složek Instillagelu:

chlorhexidin je antimikrobiální látka, která působí na gramnegativní a grampozitivní mikroorganismy, dermatofyty, kvasinky; účinné proti původcům pohlavně přenosných infekcí - ureaplasmóza, chlamydie, trichomoniáza, gardnerelóza, syfilis, kapavka, genitální opar. Zachovává aktivitu (mírně sníženou) v přítomnosti různých sekretů, hnisu, krve a organických látek;
lidokain, lokální anestetikum; adekvátní anestézie a antimikrobiální účinek se vyvine během 5-10 minut po podání léku. Čirý ve vodě rozpustný gel umožňuje jasné optické pozorování v různých endoskopických postupech.

Indikace pro použití

gynekologie a porodnictví (prevence infekčních komplikací, anestezie a lubrikace): během prenatální sanitace pochvy a děložního čípku, zavedení a odstranění nitroděložních kontraceptiv (IUD), diagnostická kyretáž stěn děložního hrdla a děložní dutiny, hysteroskopie, biopsie endometria, biopsie dělohy potraty, polypektomie děložního čípku během chirurgických zákroků s transvaginálním přístupem, kombinovaná léčba nespecifické kolpitidy, bakteriální cervicitidy, chronické endometritidy;
urologie (prevence infekčních komplikací, pro anestezii a mazání): během chirurgických zákroků na močové trubici a močovém měchýři, zavedení a výměna zavedeného katétru, ureteroskopie a cystoskopie, katetrizace močové trubice, uretrální bougienage, transuretrální prostatektomie, terapie cystalgie a dysurie, urodynamický výzkum nefrostomie, lokální léčba negonoreální uretritidy;
proktologie a břišní chirurgie (prevence infekčních komplikací, anestezie a mazání): pro všechny typy endoskopických vyšetření, výměnu fistulárních katétrů a drénů, péči o enterostomii, diagnostické a chirurgické zákroky v proktologii, ochrana před poškozením tlustého střeva a konečníku při endoskopických manipulacích.

Používá se také jako dezinfekční prostředek, lokální anestetikum a lubrikant pro mechanickou ventilaci (ALV), intubaci a v pediatrické praxi.

Kontraindikace

těžká bradykardie (možná potlačení kardiovaskulárního systému);
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Instillagel by měl být během těhotenství (I. trimestr) používán s opatrností.

Návod k použití Instillagel: metoda a dávkování

Je nutné vyjmout hrot a stříkačku s gelem (6 nebo 11 ml léčiva) z obalu. Poté sejměte ochranný kryt z kanyly injekční stříkačky a kanylu injekční stříkačky pevně zasuňte do úst hrotu. Trubku instalačního hrotu zcela naplňte po celé délce trubice rovnoměrným tlakem na píst stříkačky.

U mužů s urologickým onemocněním se používá injekční stříkačka s 11 ml gelu: v oblasti vnějšího otvoru močové trubice (po předchozím ošetření hlavy penisu dezinfekčním roztokem) naneste několik kapek gelu stisknutím pístu injekční stříkačky, poté vložte kanylu stříkačky do otvoru močové trubice přes aplikovaný gel a pomalu vstříkněte 11 ml gelu do močové trubice. Dočasně stlačte hlavu penisu v oblasti koronární drážky, abyste zabránili zpětnému toku gelu.

Při provádění cystoskopie je nutné zcela zakrýt močovou trubici gelem, včetně vnějšího svěrače. K tomu je nutné vstříknout 11 ml léčiva do močové trubice (v případě potřeby dalších 6-11 ml léčiva). U žen použijte stříkačku se 6 ml gelu. Na oblast, která obklopuje vnější otvor močové trubice, musíte nanést (předem ošetřené dezinfekčním roztokem) několik kapek gelu a do aplikovaného gelu vložit kanylu injekční stříkačky do otvoru močové trubice. Poté se obsah injekční stříkačky v objemu přibližně 4 ml pomalu zavede do močové trubice a injekční stříkačka se vyjme za současného stlačování pístu. V tomto případě gel pokrývá celou délku močové trubice. Před provedením manipulace se doporučuje ponechat lék v močové trubici po dobu 5-10 minut, aby se dosáhlo úplného dezinfekčního a anestetického účinku.

U dětí použijte stříkačku se 6 ml gelu. Zavádění drogy u dětí se provádí stejným způsobem jako u dospělých - podle pohlaví dítěte.

V gynekologii se používá injekční stříkačka se 6 ml nebo 11 ml gelu (v závislosti na riziku infekce). Pro usnadnění zavedení do dutiny a děložního čípku se používá instalační špička. Trubka instalačního hrotu se plní po celé své délce stisknutím pístu injekční stříkačky. Po ošetření dezinfekčním roztokem zevních pohlavních orgánů, děložního čípku a pochvy je děložní čípek odhalen v zrcadlech. Gel pokrývá oblast vnějších os děložního čípku. Cervikálním kanálem je špička zasunuta do děložní dutiny před odesláním gelu a do děložní dutiny se pomalu vstřikují 2–3 ml (v případě potřeby 5–6 ml) gelu. Stále tlačte na píst injekční stříkačky, instalační špička se odstraní z děložního čípku a dutiny (zatímco gel je potažen po celé délce cervikálního kanálu). Následující manipulace se provádějí 10 minut po zavedení gelu.

Vedlejší efekty

Alergické reakce - kožní vyrážka, alergická dermatitida, Quinckeho edém; vypalování na místě aplikace.

Předávkovat

Při závažném poškození močové trubice se mohou vyvinout vedlejší účinky spojené se systémovým působením lidokainu (kolaps, křeče, bradykardie); při nesprávném použití léku je možná ortostatická hypertenze centrální geneze.

Léčba: v případě kolapsu - intravenózní dopamin nebo epinefrin, v případě záchvatů - krátkodobě působící svalové relaxanci (sukcinylcholin) nebo malé dávky krátkodobě působících barbiturátů, s bradykardií - beta-adrenostimulanty (Alupent).

speciální instrukce

Lék je sterilní a je určen k jednorázovému použití.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle pokynů by měl být Instillagel používán s opatrností v prvním trimestru těhotenství. Během laktace se doporučuje zdržet se kojení po dobu 12 hodin po použití drogy.