Tetanus
Stručný popis nemoci a její prevalence v moderních podmínkách
Tetanus je jednou z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění, která se vyznačuje uvolňováním smrtícího toxinu a extrémně rychlým klinickým průběhem. Abychom pochopili závažnost tetanu, stačí vědět, že 30 až 50% pacientů zemře, i když jsou proti tetanu očkováni. V regionech, kde je lékařská péče velmi špatně rozvinutá, může úmrtnost pacientů dosáhnout 85-90%.
Tetanus je způsoben životně důležitou aktivitou bakterií, které vstupují do těla rány a jiným poškozením kůže. Nejpříznivější podmínky pro reprodukci patogenů tetanu jsou vytvářeny v horkém a vlhkém prostředí, takže největší počet úmrtí na tetanus je zaznamenán v rovníkových zemích Afriky, Asie a Latinské Ameriky. V relativně prosperující Evropě však tetanus každoročně připravuje o tisíce životů, takže o jeho bezpečnosti pro rozvinuté regiony stále není třeba hovořit.
Původce tetanu a způsoby infekce
Patogeny tetanu patří do čeledi Bacillaceae. Za normálních podmínek se patogeny tetanu množí ve střevech zvířat a lidí, aniž by jim ublížily. Když se dostane do rány a není tam žádný kyslík, dříve klidné bacily se úplně změní. Začnou aktivně vylučovat toxin, který je považován za jeden z nejsilnějších bakteriálních jedů. Funguje velmi rychle a první příznaky tetanu jsou u lidí pozorovány během několika hodin po infekci. Rovněž si povšimneme, že odpadní produkty patogenů nejsou absorbovány sliznicí a jsou při požití zcela bezpečné, i když při zahřátí a vystavení ultrafialovému záření velmi rychle odumírají.
Jak již bylo zmíněno, může být potřeba tetanová rána u osoby se zraněním a poškozením kůže nebo sliznic. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu hluboké punkční rány, uvnitř nichž jsou vytvořeny ideální podmínky pro vývoj škodlivých mikroorganismů. Kromě toho může být infekce aktivována popáleninami, omrzlinami, zánětlivými chorobami. Tetanus se přenáší na novorozené dítě pupeční šňůrou řezanou špatně zpracovanými nástroji.
Opatrnost je třeba dodržovat vždy a všude, protože v některých případech se infekce do těla dostává i malými ranami, které se objevily, řekněme, když šlápnete na trnitou rostlinu bosou nohou nebo si náhodou poškodíte kůži třískem.
Klinický obraz a příznaky tetanu
Vědci rozlišují 4 období onemocnění.
Příznaky tetanu během inkubační doby - trvají několik hodin až 60 dní. V této fázi vstupují bakterie do živného média a začínají se množit a uvolňují toxin. Pacienti mohou pociťovat bolesti hlavy, pocení, svalové napětí, podrážděnost, zimnici, nespavost a další neuropsychiatrické poruchy.
Příznaky tetanu v počátečním období - pacienti mají tupé bolesti v oblasti rány. Současně se objevují první charakteristické příznaky tetanu, například trismus - konvulzivní kontrakce žvýkacích svalů, díky nimž je někdy nemožné otevřít ústa.
Příznaky tetanu během výšky onemocnění - obvykle trvají 8-12 dní, ale v závažných případech se toto období může zvýšit 2-3krát. Trvání aktivní fáze tetanu závisí na tom, jak brzy pacient šel k lékaři, zda byl očkován proti tetanu, jak velké je poškození kůže. V této fázi se hlavní příznaky infekce objevují v plné síle:
- křeče obličejových svalů, v důsledku čehož má člověk charakteristický "úsměv";
- potíže s polykáním jídla;
- silné svalové napětí v končetinách a břiše;
- bolestivé křeče;
- silné pocení;
- přetrvávající nespavost;
- apnoe, cyanóza, asfyxie;
- poruchy močení a krevního oběhu;
- teplo
Pokud člověk není očkován proti tetanu, obvykle umírá na křeče dýchacích svalů nebo ochrnutí srdečního svalu. K smrti také vedou další faktory: infarkt myokardu, sepse, embolie, zápal plic.
Období zotavení - v případě, že odborníci začali tetanus léčit včas, příznaky postupně mizí. Tato fáze může trvat 2 měsíce a po celou dobu je pacient obzvláště vystaven riziku vzniku různých komplikací, takže je nutné neustále sledovat jeho stav.
Léčba tetanem
Veškerá léčba tetanem by měla být prováděna zkušenými lékaři v nemocničním prostředí. Léčba tetanu zahrnuje:
- boj proti patogenům tetanu v oblasti primárního ohniska (otevření rány, odstranění mrtvé kůže, sanitace a provzdušňování);
- zavedení séra proti tetanu;
- úleva od těžkých záchvatů;
- zachování životních funkcí všech tělesných systémů;
- prevence komplikací;
- správná výživa, bohatá na vitamíny a minerály k posílení imunitního systému.
Doporučuje se umístit pacienta s tetanem na samostatné oddělení, aby nedošlo k negativnímu vlivu vnějších podnětů. U postele je pořádán nepřetržitý příspěvek, aby neustále sledoval stav člověka. Pokud si pacient nemůže vzít jídlo sám, vstřikuje se mu pomocí speciální sondy. Doporučují se tekuté potraviny (mléko, vývary, ovocné nápoje). Měl by být dostatek vody, aby nahradil ztrátu tekutin pocením. Léčba tetanem trvá 1 až 3 měsíce.
Prevence tetanu
Profylaxe tetanu se provádí v několika směrech najednou. Je obzvláště důležité zabránit úrazu a provádět informační práce mezi obyvatelstvem. Kromě toho se tetanu dostávají děti ve věku od 6 měsíců do 17 let. Pokud nebylo možné vyhnout se vážným zraněním, doporučuje se všem neočkovaným osobám nouzová profylaxe tetanu.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
