Toxický erytém
Toxický erytém je polymorfní vyrážka na kůži novorozenců v prvních týdnech života. Vyrážky obecně odrážejí proces adaptace dítěte na vnější životní podmínky a přírodní prostředí poté, co byl v děloze. Tato hraniční podmínka zmizí během několika dní a vyskytuje se u 20% novorozenců.
Příčiny a příznaky toxického erytému
Toxický erytém novorozenců je alergická reakce na složky mateřského mléka a je rozdělena do dvou fází - chemické a fyziologické. V první fázi se uvolňují účinné látky, které jsou mediátory alergické reakce. Ve druhé fázi erytému se objevují imunologické změny, které mohou souviset s problémy s fungováním střev, hypotermií a bakteriálními lézemi.
Klinický obraz toxického erytému je charakterizován výskytem alergických vyrážek na tváři dítěte ve druhém nebo třetím dni života, které se objevují jako husté šedočervené skvrny s malými bublinkami. Skvrny se objevují hlavně na obličeji, hlavě, kolem kloubů, na hýždích a na hrudi. Alergická reakce může být místní i obecná.
V některých případech jsou opakované vyrážky pozorovány během 3-4 dnů, ale častěji alergická reakce úplně projde a neobjeví se znovu.
Toxický erytém novorozenců způsobuje úzkost, horečku, mírné lymfatické uzliny, dyspepsii a zvětšenou slezinu. Ve většině případů má tato alergická reakce kromě vnějších vyrážek vliv na fyzický a psychický stav dítěte.
Toto onemocnění je nejčastější u kojenců, kteří jsou přirozeně kojeni, a pouze 10% kojenců, kteří jsou krmení z lahve.
Diagnóza toxického erytému novorozenců
Toxický erytém se stanoví klinickou metodou a mikroskopickými analýzami.
K určení přesné diagnózy v nespecifických nebo kontroverzních případech je předepsán krevní test a studie stratum corneum epidermis. Studie ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost erytémových papulí v kanálech mazových žláz s otoky a hromaděním infiltrátu leukocytů.
V některých případech je předepsána studie složení mateřského mléka a identifikace jednotlivých alergenů v něm pro novorozence.
Léčba toxického erytému
V naprosté většině případů toxický erytém nevyžaduje speciální léčbu a zmizí během několika dní po narození. V ostatních případech jsou předepsány léky a fyzioterapie.
Hlavní léčba toxického erytému začíná vzduchovými koupelemi a zvláštní péčí o pustuly na pokožce. Dítě by mělo být chráněno před nepříznivými účinky na kůži a měla by být vyloučena přítomnost alergenů ve stravě matky.
S prodlouženým projevem alergické reakce jsou předepsány antihistaminika a biologické látky obsahující vitamíny E, B6 a C, rutin a laktobakterin.
Pokud jsou kolem pupeční šňůry silné vyrážky, lékař předepíše mazání pustulárních prvků roztokem alkoholu, brilantně zelené a roztokem 5% draslíku 2krát denně a také pokropit pokožku mastekem s oxidem zinečnatým.
Pro normalizaci celkového stavu dítěte s toxickým erytémem se doporučuje pít hodně tekutin, čerstvý vzduch, používat roztok glukózy a léky obsahující draslík.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
