Erythema migrans
Erythema migrans je chronické zánětlivé onemocnění podobné dermatóze způsobené virovou nebo bakteriální infekcí.
Příčiny a příznaky erythema migrans
Ve většině případů nelze zjistit příčinu erythema migrans, ale v některých případech je onemocnění způsobeno ixodidovými klíšťaty nebo jiným hmyzem.
Po kousnutí hmyzem se po několik dní objevují první příznaky erythema migrans - zarudnutí kůže, otoky a mírný peeling.
Toto onemocnění má zdlouhavý a složitý průběh, často se stává chronickým a může se přenášet z matky na dítě.
Těžiště chronického erythema migrans může mít prstencový vzhled (od 3 do 5 mm) nebo stužkovitý tvar s vysoce zaníceným okrajem. Pacienti se stužkovou formou erytému mají dlouhý, zánětlivý okraj, který prochází krkem, obličejem a hrudníkem.
V počátečních a sekundárních stádiích onemocnění je detekována exocytóza, zánětlivé poruchy dermis s infiltrací z lymfocytů a žírných buněk. Jsou pozorovány vláknité změny v kůži a je stanoven vývoj velkých buněk v infiltrátu.
Diagnóza chronického erythema migrans
Diagnóza chronického erythema migrans ve standardních případech nezpůsobuje obtíže, protože onemocnění se projevuje v klasickém klinickém obrazu přítomností zánětlivého ložiska, které se postupně zvyšuje a tvoří hranici. Ohnisko zánětu se znaménkem kousnutí klíštěte během několika dní dosáhne velké velikosti a má mírnou pigmentaci.
Pro přesné stanovení diagnózy je předepsáno histologické vyšetření s analýzou infiltrátu.
Chronický erytém migrans se liší od akutního erytému, což je dočasný zánětlivý proces způsobený bodnutím včel, vos, komárů. Chronický erytém je často neznámé etiologie a je doprovázen silnou bolestí, silným otokem, svěděním a silným pálením. K určení typu chronického erytému migrans je předepsáno kompletní vyšetření, včetně krevního testu, epidermálního vyšetření, analýzy infiltrace, analýzy moči atd.
Erythema migrans Afzelius-Lipschütz je nejnebezpečnější formou onemocnění, a proto vyžaduje okamžitou léčbu. Tento erytém je doprovázen vysokou tělesnou teplotou, zatvrdnutím lymfatických uzlin a neustále se zvětšujícími nažloutlými skvrnami s hustou výplní.
Léčba erythema migrans
K léčbě erythema migrans jsou předepsána antibiotika se širokým spektrem účinku podle typu onemocnění a stadia jeho průběhu. Nejúčinnější léčba je v raných stádiích onemocnění, ale neměli byste používat dermatologické a antiseptické léky samostatně bez úplného vyšetření.
V počáteční fázi erythema migrans může ošetřující lékař předepsat amoxicilin nebo doxycyklin dospělým pacientům 2-3krát denně v dávce 40-70 mg / kg. Průběh léčby je obvykle 7-14 dní a se zdlouhavým průběhem onemocnění - 21-30 dnů.
V těžkých stádiích chronického erytému migrans a za přítomnosti komplikací je ceftriaxon předepsán 1-2krát denně, každý po 50 mg, a jsou předepsány denní intramuskulární injekce benzylpenicilinu. Průběh léčby trvá 14-20 dní.
K posílení imunitního systému a posílení ochranných funkcí těla v boji proti zánětlivému procesu je předepsán úplný průběh vitamínové terapie.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
