Hamartoma
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
Hamartoma je benigní volumetrický novotvar, sestávající zpravidla ze stejných buněk jako orgán, ve kterém je lokalizován, ale má odlišnou strukturu a nižší úroveň diferenciace.
Termín zavedl německý patolog E. Albrecht v roce 1904.
Hamartom je obvykle diagnostikován ve věku 20–40 let, častěji u mužů. Jedná se o zaoblený hustý útvar s hladkým nebo hrbolatým povrchem, který se nachází v tloušťce orgánu nebo směřuje do jeho lumenu a má velikost od několika milimetrů do několika centimetrů. Hamartomy jsou zpravidla jediné, i když byly popsány případy více formací.
Hamartom hypotalamu na MRI
Příčiny a rizikové faktory
Za hlavní příčinu onemocnění se považuje porušení růstu a dělení buněk orgánu (častěji - ukončení buněčného růstu) ve stadiu jeho vzniku v embryonálním období. Později, spontánně nebo pod vlivem vnitřních a vnějších provokujících faktorů, začíná růst buněk příslušného orgánu. Někdy hamartom postupuje pomalu od okamžiku narození dítěte, ale nekontrolovaný rychlý růst pro něj není typický.
Existuje teorie o genetickém předurčení onemocnění (dědičnost podle autosomálně dominantního typu), ačkoli katalyzátory selhání tvorby tkáně v embryogenezi a faktory vyvolávající růst hamartomu nebyly spolehlivě identifikovány.
Formy nemoci
Podle názvu převládajících buněk jsou hamartomy:
- chondromatous;
- cévní;
- lipomatózní;
- fibromatózní;
- mesenchymal; atd.
Pokud je novotvar reprezentován několika typy buněk, hovoří o organoidním hamartomu.
Hamartom plic
V závislosti na lokalizaci procesu v konkrétním orgánu je izolován hamartom plic, sleziny, kůže, jater, hypotalamu, mléčných žláz a mozku.
Příznaky
Hamartom je charakterizován asymptomatickým průběhem; příznaky onemocnění se objevují pouze tehdy, když jsou zdravé tkáně orgánu stlačeny volumetrickým novotvarem nebo selháním postiženého orgánu se specifickou lokalizací procesu. To:
- kašel, dušnost, bolest na hrudi, někdy epizody hemoptýzy - pokud je proces lokalizován v plicích;
- zhoršená ventilace plic - s bronchiálním hamartomem;
- epileptické záchvaty, bolesti hlavy, ztráta vědomí, změny chování, poruchy neuroendokrinní regulace - s hamartomem mozku nebo hypotalamu;
- tíha v pravém hypochondriu - s jaterní lokalizací; atd.
Hamartom mozku nebo hypotalamu je doprovázen bolestmi hlavy a ztrátou vědomí
Diagnostika
Laboratorní metody nediagnostikují onemocnění.
Je možné spolehlivě potvrdit přítomnost hamartomu při provádění následujících instrumentálních studií:
- ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, mléčných žláz;
- Rentgenové vyšetření plic;
- počítačová nebo magnetická rezonance;
- bronchoskopie.
K diagnostice plicního hamartomu se provádí bronchoskopie
Při provádění endoskopického vyšetření se provádí biopsie s následným histologickým vyšetřením biopsie, aby se vyloučil maligní proces.
Léčba
Léčba hamartomu spočívá v chirurgické excizi formace otevřeným nebo minimálně invazivním přístupem (endoskopickým) - v závislosti na velikosti a umístění novotvaru.
Možné komplikace a důsledky
Hamartomy nejsou náchylné k rychlému nekontrolovanému růstu; maligní transformace na hamartoblastomy se vyskytuje v méně než 1% případů.
Možnost komplikací hamartomu závisí na umístění a objemu formace: komplikace se vyvíjejí v důsledku komprese a posunu blízkých tkání.
Předpověď
Při včasné léčbě je prognóza příznivá.
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
