Varlata
Struktura varlat
Varlata (varlata, varlata) - pohlavní žlázy u mužů. Varlata jsou umístěna ve spodní části šourku.
Varlata má elipsoidní tvar, poněkud zploštělý ze stran. Varlata je asi 4,5 cm dlouhá, asi 3 cm široká a asi 2 cm silná. Varlata jsou zavěšena na spermatické šňůře, přičemž levé je o něco nižší než pravé. Na zadním okraji každého varlata je nadvarlete, nadvarle.
Varlata u mužů se skládají z parenchymu uzavřeného v husté bílé membráně tvořené pojivovou tkání. Z tunica albuginea v parenchymu žlázy existují septa, která rozdělují varlata na laloky. Septa jsou umístěna radiálně, od předního okraje, stejně jako boční plochy, směřující k zadnímu okraji. Každá žláza obsahuje 100-250 takových lalůčků. Každá laloka obsahuje spletité semenovité tubuly. Tubuly jsou lemovány spermatogenním epitelem, který se skládá z Sertoliho buněk, na nichž se vyvíjejí spermie - pohlavní buňky u mužů.
Varlata s přívěskem je pokryta vaginální membránou, která tvoří uzavřenou serózní dutinu. Varlata jsou intraperitoneální orgány (umístěné intraperitoneálně) a jsou pokryta viscerální destičkou, která prochází do temenní podél zadního okraje orgánu. Viscerální deska s tunica albuginea je spojena poměrně pevně, pouze na zadní hraně, procházející k přívěsku, membrána opouští nekrytou oblast. V tomto bodě vstupují cévy a nervy do žlázy.
V parenchymu varlat jsou mezi tubuly Leydigovy buňky, které produkují testosteron.
Epididymis je úzká, dlouhá spárovaná formace, která leží podél zadního okraje žlázy. Přídavky tvoří většinu chámovodu. Přídavek má horní část (hlava epididymis), střední část (tělo epididymis), spodní část (ocas epididymis), pokračující do kanálu epididymis. Potrubí epididymis prochází přímo do chámovodu.
Varlata u mužů se zpočátku vyvíjejí v břišní dutině, v prenatálním období se postupně pohybují dolů, v době porodu, nacházejí se v šourkové dutině. Tento pohyb je spojen s charakteristikami spermatogeneze: proces tvorby spermií se provádí při teplotě o 3-4 ° C nižší, než je teplota těla.
Přenos varlat do šourku v prenatálním období vede k některým anatomickým rysům. Při průchodu tříselným kanálkem odnáší varle pobřišnici a svaly břišní stěny, přičemž jsou vytvořeny svalové a vaginální membrány. Přítomnost svalové membrány poskytuje schopnost přitáhnout varlata do tříselného kanálu.
Se strhnutím varlete v procesu pohybu parietálního pobřišnice se vytvoří vaginální proces pobřišnice. V místě podél spermatické šňůry je v době porodu vaginální proces pobřišnice zarostlý a vytvoří se uzavřená dutina. S jeho neuzavřením se vytvoří vrozená tříselná kýla nebo komunikující kapka varlat. S akumulací tekutiny uvnitř uzavřené dutiny vaginálních membrán varlat se vytvoří skutečná hydrokéla varlat - hydrokéla.
Funkce varlat a přívěsků
Hlavními funkcemi varlat jsou produkce testosteronu a tvorba spermií. Funkce nadvarlete spočívají v přenosu spermií do chámovodu a v procesu dozrávání spermií.
Bolest ve varlatech
Jedním z běžných příznaků různých onemocnění u mužů je bolest varlat. Důvodem vzniku takového příznaku mohou být následující nemoci:
- torze varlete je patologie, při které se varle otáčí kolem své osy v šourku. V důsledku toho se zastaví přívod krve do spermatické šňůry. Rysem syndromu bolesti v této patologii je jeho vysoká intenzita, charakteristický je také výskyt bolesti na jedné straně;
- torze přírůstku hmotnosti varlat - torze rudimentárního zbytku umístěného v oblasti horního pólu varlat. To je charakterizováno bolestí v horní části orgánu;
- trauma - posttraumatická bolest varlat může být příznakem prasknutí varlat, hematocele (akumulace krve uvnitř šourku), hematomu;
- porušení tříselné kýly - dochází na pozadí dlouho existující kýly; bolest se vyvíjí náhle, vyznačuje se vysokou intenzitou;
- orchitida je zánět varlat, obvykle virové povahy. Vyznačuje se zčervenáním šourku, jednostrannou nebo oboustrannou bolestí ve varlatech, zvýšenou tělesnou teplotou;
- epididymitis - zánět nadvarlete.
Bolest ve varlatech může být příznakem jiných onemocnění obecné somatické povahy, avšak v každém případě by měl být výskyt takového příznaku důvodem pro okamžité vyhledání kvalifikované pomoci, protože u řady onemocnění prognóza přímo závisí na včasné léčbě.
Testikulární cysta
Poměrně častou patologií je cysta varlat. Testikulární cysty se vyskytují asi u 30% pacientů podstupujících ultrazvuk šourku z různých důvodů. Tato patologie je benigní dutá formace, umístěná hlavně v blízkosti nadvarlete, ve které se hromadí tekutá složka. Častěji se cysty nacházejí v oblasti hlavy nadvarlete, ale lze je lokalizovat podél chámovodu. Cysty jsou obvykle dobře viditelné při fyzickém vyšetření. Při značné velikosti cysty je nutný nepohodlí, roztažení šourku, chirurgický zákrok.
Příčiny cyst varlat stále nejsou známy. Existují náznaky, že cysty vznikají z chámovodu nebo jsou aneuryzmatickou expanzí nadvarlete.
Malé cysty jsou asymptomatické a obvykle se vyskytují při rutinním vyšetření nebo samovyšetření.
Hlavní léčbou testikulárních cyst je chirurgický zákrok. U asymptomatických cyst to však není nutné. Byly provedeny také studie o užívání sklerotizujících léků, ale neexistují spolehlivé údaje potvrzující účinnost konkrétního léku. Odstranění cysty je jednoduchá operace, která se obvykle provádí ambulantně v lokální nebo celkové anestezii.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.