Streptokoková angina pectoris u dětí a dospělých: příznaky, léčba, prognóza
Obsah článku:
- Příznaky streptokokové bolesti v krku
- Léčba streptokokové bolesti v krku
- Prognóza a komplikace
- Video
Streptokoková bolest v krku u dětí a dospělých je nejčastějším onemocněním v období podzim-zima. Je charakterizován těžkým průběhem a častým vývojem komplikací.
Strep krku je charakterizován bolestmi v krku a obtížemi při polykání
Strep krku je zánět mandlí faryngálního prstence způsobený bakteriální infekcí. Ve většině případů jsou postiženy mandle. Streptococcus je grampozitivní bakterie oválného nebo sférického tvaru. Tyto mikroorganismy jsou uspořádány do řetězců nebo párů.
Příčinou vzniku onemocnění je β-hemolytický (pyogenní) streptokok skupiny A. Produkuje toxiny a enzymy, které poškozují tkáně těla. Tyto bakterie jsou velmi odolné a mohou si po dlouhou dobu uchovat své vlastnosti při nízkých teplotách a při sušení. Mohou žít ve sputu několik měsíců.
Původcem choroby je pyogenní streptokok
Bakterie Streptococcus se přenášejí vzdušnými kapičkami - kašláním, kýcháním nebo mluvením. Infekce může nastat také kontaktem s nosičem infekce nebo předměty pro domácnost a osobní hygienou. Někteří lidé jsou nositeli streptokoků, přestože nemají vážná onemocnění a nepotřebují antibiotickou léčbu.
Příznaky streptokokové bolesti v krku
Inkubační doba je 2 až 5 dní. Bakterie, které se dostávají na sliznici horních cest dýchacích, napadají a začínají produkovat toxiny. Poté se u pacienta objeví první příznaky.
Angina obvykle začíná akutním zvýšením tělesné teploty
Onemocnění začíná akutně zvýšením tělesné teploty na vysoké hodnoty (38,5–39 ° C). Může přetrvávat několik dní a může být doprovázeno zimnicí, nevolností, zvracením a zmatením.
Objevují se nepohodlí v krku, pocení, pocit sucha a potíže s polykáním. V budoucnu dojde k bolesti v orofaryngu, která se zvyšuje s výskytem hnisavých zátek. Bolestivé pocity mohou být velmi intenzivní. To vede k tomu, že pacient odmítá jíst. Bolest v krku je často spojena s bolestmi uší.
Mandle bobtnají a zvětšují se, na jejich povrchu se objevují charakteristické bílo-žluté folikuly ve tvaru bodu, které nejsou nakloněny sloučit do společné postavy. Při lakunární bolesti v krku hnis pokrývá většinu mandlí a hromadí se v mezerách (jak je vidět na fotografii). Hnisavý povlak lze snadno odstranit špachtlí bez rizika krvácení.
S angínou se mandle zvětšují a tvoří se hnisavý plak
Regionální lymfatické uzliny se zapálí. Zvětšují se a v této oblasti při palpaci vznikají bolestivé pocity.
Mezi obecné příznaky patologie patří slabost, závratě, ospalost a nechutenství.
Při správné léčbě se stav pacienta začíná zlepšovat 7–8 dní po nástupu onemocnění. Tělesná teplota se vrátí k normálu, plak na mandlích zmizí, bolest v krku zmizí. Únava a slabost mohou přetrvávat po dobu jednoho týdne.
Léčba streptokokové bolesti v krku
Protože původcem streptokokové angíny jsou bakterie, při léčbě patologie se používají antibiotika. Za účelem identifikace citlivosti mikroorganismů na léky se provádí speciální analýza, při které se odebere nátěr ze sliznic orofaryngu.
K určení patogenu se z orofaryngu odebere tampon
Jaká antibiotika mohou nemoc vyléčit? Při léčbě anginy pectoris se používají následující:
- antibakteriální látky řady penicilinů (Amoxil, Amoxiclav, Augmentin, Benzylpenicilin);
- cefalosporiny (Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Emssef);
- makrolidy (azithromycin, klarithromycin).
Léky jsou předepisovány ve formě suspenze, tablet nebo tobolek v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. V závažných případech jsou léky podávány ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.
Nemůžete nezávisle zkrátit průběh léčby, dokonce ani s rychlým nástupem zlepšení. To může vést k relapsu onemocnění a rozvoji komplikací.
Za účelem snížení tělesné teploty a úlevy od bolesti v krku jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu, paracetamolu, nimesulidu nebo kyseliny acetylsalicylové. Je třeba si uvědomit, že léky na bázi kyseliny acetylsalicylové a nimesulidu jsou kontraindikovány u dětí mladších 12 let.
Antiseptika se používají k úlevě od bolesti v krku, změkčení sliznic a snížení zánětu. Vyrábí se ve formě pastilek nebo pastilek (Strepsils, Septolete, Faringosept, Lidoxan). Takové přípravky obsahují antiseptické a analgetické složky. Tablety se uchovávají v ústech, dokud se úplně nerozpustí. Poté se nedoporučuje jíst ani pít vodu po dobu 30–40 minut.
Gargling může pomoci zmírnit bolest v krku a zmírnit zánět
Antiseptika se také vyrábějí ve formě aerosolů (Septolete, Ingalipt, Tantum Verde, Orasept, Cameton). Tyto prostředky se používají 3-4krát denně, dokud příznaky nemoci nezmizí.
Stav můžete zlepšit opláchnutím. K tomu se používají roztoky furacilinu, chlorhexidinu, miramistinu nebo manganistanu draselného. Také máchání, která se připravují doma, mají dobrý účinek a do sklenice teplé vody se přidá lžička sody, soli a několik kapek jódu.
Léčba streptokokové angíny se obvykle provádí doma. Pacienti se souběžnými chronickými onemocněními nebo s podezřením na komplikace jsou odesíláni do nemocnice.
Aby byla léčba úspěšná, musíte dodržovat následující pravidla:
- dodržujte odpočinek v posteli, vzdejte se fyzické aktivity a vyhýbejte se stresovým situacím;
- jíst jídlo v malých porcích až 5krát denně. Upřednostňují se polévky, bramborová kaše nebo tekuté kaše. Stejně jako nápoje jsou mírně zahřáté. Pikantní, slaná a kyselá jídla jsou ze stravy vyloučena;
- dodržovat pitný režim. Musíte konzumovat nejméně dva litry tekutiny denně (čaj, kompot ze sušeného ovoce, ovocný nápoj nebo neperlivá minerální voda). Teplota nápojů by měla být při pokojové teplotě, aby nedošlo k podráždění zanícené sliznice.
Místnost, kde se pacient nachází, by měla být pravidelně odvětrávána a měla by se v ní mokře čistit. Vzduch v místnosti by měl být chladný a vlhký, což pomůže zmírnit stav pacienta.
Prognóza a komplikace
Pokud je léčba zahájena včas a jsou přísně dodržována všechna doporučení lékaře, po 10–14 dnech se pacient plně uzdraví a vrátí se do normálního života. V jiných případech se onemocnění může stát chronickým a způsobit mnoho komplikací, například:
- stenózní laryngitida. Zánět sliznice hrtanu, v důsledku čehož se zužuje a pacient vykazuje známky udušení. Bez včasné lékařské péče to může být fatální;
- otitis. Zánět se šíří do středního ucha a způsobuje silnou bolest;
- sepse. Infekce krve vede k narušení fungování vnitřních orgánů a v závažných případech může způsobit smrt pacienta;
- glomerulonefritida a pyelonefritida. Jedná se o zánětlivý proces v oblasti ledvin, v jehož důsledku se může vyvinout selhání ledvin;
- revmatoidní artritida. Toto je autoimunitní onemocnění, které se vyskytuje po bolestech v krku a vede k poškození kloubů;
- infekční myokarditida. Zánět srdečního svalu vedoucí k narušení srdce.
Jednou z možných komplikací anginy pectoris je revmatoidní artritida
Aby se zabránilo infekci streptokokem, je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny a vyhnout se přeplněným místům během epidemie. Musíte také posílit imunitní systém, jíst správně a zbavit se špatných návyků. Pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění, měli byste vyhledat radu otolaryngologa nebo terapeuta.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
