Progesteron Během Těhotenství: Týdenní Sazba, Tabulka

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Progesteron během těhotenství: týdenní sazby a možné odchylky

Obsah článku:

1. Hormonální funkce
2. Analýza
3. Norma hormonu během těhotenství po týdnu
4. Odchylka od normy
5. IVF a progesteron

Během těhotenství se progesteron v těle zvyšuje každý týden, proto se ke stanovení normy hormonu používá speciální tabulka.

Progesteron (z latinského pro - před a anglický gestation - těhotenství) je steroidní hormon ze skupiny progestogenů (progestinů), který je zodpovědný za normální fungování reprodukčního systému. U žen je progesteron produkován vaječníky a kůrou nadledvin a během těhotenství placentou.

Když dojde k těhotenství, zvyšuje se množství hormonu v krvi

Hlavní množství progesteronu u netehotných žen produkuje corpus luteum (corpus luteum), dočasná endokrinní žláza, která se tvoří po ovulaci ve zničeném folikulu a do 14 dnů po tvorbě ustupuje. Hormon je syntetizován ve dvou fázích, počínaje cholesterolem. Proces syntézy je řízen luteinizačními a folikuly stimulujícími hormony hypofýzy. Během těhotenství je produkce stimulována lidským chorionickým gonadotropinem (hCG).

U žen koncentrace hormonu kolísá v závislosti na fázi menstruačního cyklu, stejně jako na těhotenství a jeho délce. Hladina hormonu je ovlivněna vývojem a regresí žlutého tělíska. Minimální množství hormonu je pozorováno ve folikulární fázi, ke zvýšení dochází den před ovulací a během luteální fáze zůstává nezměněno. Poté se cyklus opakuje, začíná folikulární fáze, hladina hormonu klesá. Pokud dojde k početí, žluté tělo nadále produkuje progesteron až do 16. týdne, poté tuto roli převezme placenta. Sekrece placentárního hormonu je úměrná hmotnosti placenty. Růst placenty vede ke zvýšení progesteronu, jeho hladina stoupá s každým týdnem těhotenství.

Hormonální funkce

Většina funkcí progesteronu u netehotných žen je zaměřena na přípravu ženského těla na nadcházející těhotenství, růst plodu a porod, a proto se progesteronu často říká těhotenský hormon.

V ženském těle má progesteron následující účinek:

• mění stav endometria výstelky dělohy - transformuje sliznici na tkáň bohatou na žlázy, čímž je vrstva endometria dělohy vhodná pro implantaci oplodněného vajíčka;
• je odpovědný za zajištění toho, aby během těhotenství nebyl odmítnut epitel dělohy;
• ovlivňuje zvětšení objemu dělohy, aby mohla pojmout vyvíjející se plod;
• chrání před předčasným porodem spojeným s nadměrnou aktivitou dělohy - uvolňuje její hladké svaly, snižuje citlivost na fyziologické stimulanty kontrakce, snižuje frekvenci a intenzitu kontrakcí dělohy;
• poskytuje zvýšení vrstvy sliznice lemující vejcovody;
• stimuluje vývoj mléčných žláz, způsobuje jejich pohlcování a přípravu na laktaci, stimuluje množení sekrečních alveol;
• blokuje imunitní reakce, aby se zabránilo odmítnutí oplodněného vajíčka;
• ovlivňuje metabolismus a krevní tlak;
• udržuje viskozitu krve a glukózu na požadované úrovni.

Analýza

Zvýšená i snížená hladina hormonu může naznačovat patologické stavy reprodukčního systému, jakož i abnormality ledvin a nadledvin, které negativně ovlivňují možnost početí nebo průběh těhotenství.

Test progesteronu má následující indikace:

• porušení produkce steroidních hormonů;
• porušení činnosti žlutého tělíska;
• amenorea - absence menstruace u netehotných žen v reprodukčním věku;
• podezření na mimoděložní těhotenství [v tomto případě bude hladina hormonu vyšší než normální, ale nižší než v normálním těhotenství (od 30 ng / ml v počátečních stádiích)];
• potřeba určit ovulaci při plánování těhotenství;
• hodnocení nedostatečnosti luteální fáze v diagnostice neplodnosti;
• nádory nadledvin;
• ovariální cysta nebo nádor nalezený na ultrazvuku;
• hodnocení účinnosti léčby progesteronovými léky;
• porušení puberty.

Sledování progesteronu během těhotenství je obzvláště důležité, protože jakékoli odchylky od normy mohou vést k vážným následkům. Proto těhotné ženy musí studovat obsah hormonu v krvi, a to nejen při podezření na abnormality, ale také během normálního průběhu těhotenství. Testování progesteronu u těhotných žen je povinné v následujících případech:

• hrozba ukončení těhotenství;
• potřeba sledovat stav placenty.

Pro analýzu je krev odebrána ze žíly.

Chcete-li se nechat otestovat na hladinu hormonu, musíte dodržovat určitá pravidla.

1. 8 hodin před odběrem krve omezte příjem potravy, vyloučte ze stravy mastná smažená jídla po dobu 2-3 dnů.
2. Před odběrem krve by se neměl pít čaj, káva a jiné nápoje, ale čistá voda je nejen povolená, ale také potřebná ve velkém množství.
3. Den před testem vylučujte fyzickou aktivitu a stres.
4. Udělejte kompletní seznam všech užívaných léků, protože mezi nimi může být lék, který ovlivňuje výsledek testu. Tyto léky budou označeny na laboratorním doporučovacím formuláři.

Norma hormonu během těhotenství po týdnu

Hladina hormonu závisí na mnoha faktorech. Během těhotenství se zvyšuje s každým týdnem, proto se používá tabulka sazeb progesteronu během těhotenství po týdnu.

Míra progesteronu během raného těhotenství je tedy:

Týdny těhotenství	Množství progesteronu, nmol / l
1-2	38,15-52,8
3-4	52,34-59,1
5-6 týdnů	59,1-69
7 týdnů	64,8-71,12
8-10	73,1-88,1
11-12 týdnů	92,1-110
13-14	96-127,2

Ve druhém trimestru rychlost progesteronu u těhotných žen rychle roste a v šestém měsíci těhotenství se několikrát zvyšuje:

Týdny těhotenství	Množství progesteronu, nmol / l
15-16	124-177
17-18	111-189
19–20	121,7-187,8
21-22	140,5-220
23-24	188,9-247,1
25-26	197,2-277,8

Ve třetím trimestru těhotenství je míra progesteronu za týden:

Týdny těhotenství	Množství progesteronu, nmol / l
27-28	251,2-340,9
29-30	270,2-326
31–32	323,1-402,8
33–34	336,3–381,4
35-36	321,7-433,1
37–38	356,1-468,1
39-40	421-546

Bezprostředně před porodem hladina hormonu prudce klesá a následně zůstává na nízké úrovni.

Odchylka od normy

Odchylky od normy progesteronu během těhotenství mohou naznačovat závažné poruchy. Pokud je hladina hormonu v 1. trimestru nízká, znamená to abnormální těhotenství. Významný nedostatek hormonu v tomto období (16 nmol / la méně) naznačuje, že těhotenství není životaschopné.

Nízké hladiny hormonu během těhotenství jsou vždy spojeny s rizikem potratu, proto je při včasném podávání hormonální substituční léčby důležitá nízká hladina progesteronu v krvi. Důvody pro snížení ratingu:

• chronická únava;
• nadměrná fyzická aktivita;
• nízká hmotnost;
• chronická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů;
• placentární nedostatečnost;
• zpomalení nitroděložního růstu;
• skutečné prodloužení těhotenství (prodloužení těhotenství o 10-14 dní nebo více po předpokládaném datu narození).

Výsledek analýzy lze také snížit užíváním určitých léků, včetně antibiotik (Ampicillin), léků proti bolesti (Ketanov), estrogenů, stejně jako Dinoprostu a perorálních kontraceptiv.

S nízkým progesteronem u těhotných žen se provádí hormonální substituční léčba

Snížená hladina hormonu má následující projevy:

• bolesti hlavy;
• labilita nálady, časté změny emočního stavu;
• zvýšená únava, únava i po spánku;
• přibývání na váze;
• otok mléčných žláz;
• ztráta vlasů.

Faktory, které mohou vést k vysokým hladinám progesteronu u těhotných a netehotných žen, zahrnují:

• placentární nedostatečnost;
• patologie vylučovacího systému, při kterém ledviny nevylučují přebytečný hormon;
• prodloužení luteální fáze menstruačního cyklu;
• cysta žlutého tělíska;
• nádory reprodukčního systému a nadledvin;
• děložní krvácení;
• užívání léků s antiestrogenním účinkem (Clomiphene, Postinor).

Zvýšení progesteronu během těhotenství je fyziologické, ale pokud jeho koncentrace v krvi překročí horní hranici normy, je nutné se poradit s lékařem a zjistit příčinu tohoto stavu.

Přebytek hormonu se může projevit následujícími příznaky:

• bolesti hlavy;
• chronická únava;
• zrakové postižení;
• dermatologické problémy;
• zvýšená chuť k jídlu;
• intermenstruační krvácení.

IVF a progesteron

U IVF je progesteron zvýšen na požadovanou úroveň pomocí hormonální podpory. Hormonální terapie pomůže endometriu růst na požadovanou úroveň, zajistí plnou implantaci a bude mít stimulační účinek na žluté tělo.

Léky, které kompenzují nedostatek hormonu v těle, se používají od okamžiku přenosu embrya do dvanáctého týdne od okamžiku potvrzení oplodnění. Za tímto účelem se provádí vyšetření, které ukáže, zda se embryo zakořenilo. Pokud se zvýší hladina hormonu, dochází k závěru, že došlo k těhotenství. V souvislosti s hrozbou ukončení těhotenství pokračují v užívání progesteronu, dokud se nevytvoří placenta, kdy může sama zachránit plod. Dny údajné menstruace jsou obzvláště nebezpečné, protože v této době může dojít k prudkému poklesu hladiny hormonu, po němž následuje odmítnutí endometria.

Video z YouTube související s článkem:

Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.