Jak správně provést test moči: příprava, odběr
Obsah článku:
- Pravidla přípravy analýzy
- Testy moči
-
Jak sbírat moč pro různé testy
- Obecná analýza moči
- Analýza podle Nechiporenka
- Denní analýza moči
- Zimnitský test
- Test cukru v moči
- Analýza moči pomocí PCR
- Bakteriologická analýza moči
- Sulkovichova analýza moči
- Analýza moči na oxalát
- Diastázová analýza
- Analýza moči na kortizol
- Odchylka ukazatelů od normy
Před provedením analýzy je vhodné se poradit s předepisujícím lékařem, který podrobně vysvětlí, jak správně provést test moči.
Aby analýza moči ukázala spolehlivý výsledek, musí být materiál odebrán v souladu se všemi pravidly
Chcete-li získat nejspolehlivější výsledek analýzy, měli byste dodržovat pravidla pro přípravu a sběr materiálu, jakož i jeho dodání do laboratoře.
Pravidla přípravy analýzy
Je nežádoucí (povoleno, pokud je to naléhavě nutné) odebrat moč k analýze:
- do týdne po cystoskopii nebo ureteroskopii;
- během akutních respiračních nebo jiných onemocnění doprovázených zvýšením teploty;
- během menstruace.
Je-li pro analýzu nutné močit, doporučuje se ženám během menstruace použít hygienický tampon, aby se zabránilo odtoku menstruace do odebraného materiálu. Pokud nemáte hygienický tampon, můžete si jej vyrobit z bavlny nebo gázy.
Den před zahájením studie následuje:
- zdržet se pohlavního styku;
- vyhnout se nadměrnému fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu;
- nepijte alkohol;
- nepijte minerální vodu;
- vyloučit ze stravy ovoce a zeleninu, která může skvrnit v moči (brusinky, řepa, mrkev);
- neberte vitamínové přípravky;
- dohodnout se s ošetřujícím lékařem na možnosti užívání léků nebo nutnosti jejich vysazení.
Před provedením testu se nedoporučuje konzumovat více či méně tekutin než obvykle a změnit své stravovací návyky, s výjimkou stanovených omezení.
Doporučuje se sbírat moč pro analýzu do speciální nádoby, kterou lze zakoupit v lékárně
Připravte si předem nádobu na sběr moči. Doporučuje se používat jednorázové plastové nádoby k tomu speciálně určené. Lze je zakoupit v lékárně a v některých laboratořích se vydávají pacientovi při registraci do studie. Při absenci speciální nádoby můžete použít dříve důkladně umyté a sterilizované skleněné nádoby s těsným víkem (plastové nádoby pro domácnost nejsou pro tento účel vhodné).
V různých laboratořích se podmínky pro přípravu a dodávku materiálu mohou lišit, je třeba mít na paměti, že řada laboratoří nepřijímá materiál pro výzkum v jiných nádobách, s výjimkou speciálních nádob, proto je vhodné se předem informovat o pravidlech pro odběr moči pro analýzu v laboratoři, kde vzdát se analýzy.
Před odběrem moči je nutné provést toaletu vnějších pohlavních orgánů, nedoporučuje se však pro tento účel používat antibakteriální mýdlo. Při plnění nádoby se jím nedotýkejte genitálií.
Sběr moči pro analýzu u dospělých není obvykle obtížný, ale u malých dětí to může být obtížné. Pro kojence se v lékárnách prodávají speciální vaky na moč, což značně usnadňuje tento úkol.
Při nesprávné přípravě a dodávání moči jsou výsledky analýzy zkreslené, což vyžaduje opakovanou studii a v některých případech může vést k diagnostickým chybám.
Testy moči
Moč je biologická tekutina, která je vytvářena ledvinami během filtrace krve a odstraňuje přebytečné filtrované látky z těla. Objem vylučovaného moči za den se nazývá denní výdej moči.
Obecná analýza moči umožňuje posoudit stav lidského zdraví, vyjasnit diagnózu a také sledovat průběh léčby. Navíc by měla být ženám během těhotenství pravidelně prováděna analýza moči. Obecný test moči pro těhotné ženy se provádí pravidelně až do porodu, protože vám umožňuje identifikovat vývoj různých typů patologií a včas přijmout nezbytná opatření.
Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána, pokud existuje podezření na přítomnost infekčního a zánětlivého procesu v močových cestách. S jeho pomocí je možné identifikovat latentní zánětlivý proces, hematurie, cylindrurie.
Denní moč se používá pro laboratorní analýzu bílkovin, kreatininu, močoviny atd. K určení poruch hypofýzy a nadledvin je předepsán kortizolový test. Provádí se pro podezření na Itenko-Cushingův syndrom, adrenogenitální syndrom a další hormonální poruchy.
Test moči podle Zimnitsky je obvykle předepsán, pokud existuje podezření na zánětlivý proces v ledvinách nebo urolitiázu.
Sulkovichův test je stanovení hladiny vápníku v moči. V pediatrii se často používá ke stanovení vylučování vápníku močí během monitorování léčby vitaminem D (včetně výběru správné dávky léku).
Analýza moči pro diastázu umožňuje detekovat poruchy slinivky břišní.
Test na přítomnost drog v moči lze použít k určení, zda osoba užívala drogy 2-5 dní před testem. Tato metoda umožňuje detekci opiátů, marihuany, kokainu, amfetaminu atd. V moči.
U kojenců je snazší sbírat moč k analýze pomocí vaku na sběr moči
Jak sbírat moč pro různé testy
Metody odběru moči se liší v závislosti na typu vyšetření.
Obecná analýza moči
Pro obecnou analýzu by měla být odebrána první ranní moč. V tomto případě se první část moči uvolní do toalety, zbytek materiálu se shromáždí v připravené nádobě. Pro tuto analýzu je žádoucí odebrat alespoň 70 ml.
Analýza podle Nechiporenka
Pro analýzu metodou Nechiporenko se odebere průměrná část ranní moči. Začátek je stejný jako při sběru moči pro obecnou analýzu, kromě toho, že se do toalety uvolňuje nejen první, ale také poslední část.
Denní analýza moči
Při laboratorním vyšetření denní moči se první ranní moč nesbírá, je však zaznamenána doba močení. Veškerý zbytek moči pro tento den a první ráno následujícího dne se shromažďuje ve speciálně navržené odměrné nádobě o objemu 2,7 litru (prodává se v lékárně) nebo třílitrové nádobě umyté a sterilizované párou. Sbírejte moč přímo do nádoby a po každém močení ji pevně uzavřete. Nádoba by měla být po celou dobu sběru materiálu skladována na chladném místě (například na spodní polici chladničky), mimo zmrazení.
Veškerý odebraný moč lze dopravit do laboratoře nebo po důkladném promíchání nalijte do malé nádoby 100–150 ml. V druhém případě je třeba zaznamenat množství odebrané denní moči a nahlásit ji laborantovi.
Zimnitský test
K provedení analýzy podle Zimnitsky je také nutná denní moč, ale nesbírá se do jedné nádoby, ale přibližně každé tři hodiny se shromažďuje odděleně osm dávek moči (odstraní se první ranní moč, ale první ranní moč následujícího dne). Každá část materiálu se shromažďuje v samostatné nádobě, která označuje čas močení. Pokud tři hodiny po předchozím močení není potřeba močit, nádoba zůstane prázdná a zaznamená se čas. Pokud je potřeba močit dříve než o tři hodiny později a získá se více než osm dávek moči, naplňte další nádobu a označte čas.
Test cukru v moči
Pro analýzu cukru (stanovení hladiny glukózy v moči) se do laboratoře dodávají tři dávky moči odebrané denně v intervalech 8 hodin, zatímco první část se odebírá od 8:00 do 16:00, druhá - od 16: 00 do 24:00 a třetí - od 00:00 do 08:00.
Analýza moči pomocí PCR
Moč pro výzkum metodou polymerázové řetězové reakce (například za účelem detekce cytomegaloviru, Mycobacterium tuberculosis, sexuálně přenosných infekcí) se shromažďuje ráno na prázdný žaludek, od posledního močení by měly uplynout alespoň dvě hodiny. Materiál pro analýzu se shromažďuje ve sterilní plastové nádobě pro sběr moči. Tato studie vyžaduje alespoň 20 ml.
Bakteriologická analýza moči
Pro bakteriologický výzkum (moč pro kultivaci, moč pro bakteriální kulturu) se materiál, stejně jako při analýze pro PCR, shromažďuje výlučně ve sterilní nádobě pro to určené. Moč by měla být odebrána před zahájením léčby antibiotiky a / nebo alespoň tři dny po jejím ukončení. Pokud není antibiotická léčba dokončena, může být nutné dočasně vysadit léčbu, vyžaduje to však konzultaci s lékařem. Pro tuto studii se shromažďuje průměrná část ranní moči, stejně jako pro analýzu podle Nechiporenka.
Sulkovichova analýza moči
Pro analýzu podle Sulkovicha je nutná ranní moč shromážděná na lačný žaludek, stačí 50 ml průměrné dávky ranní moči.
Analýza moči na oxalát
Pro analýzu oxalátů se odebere 24hodinová moč, jak je popsáno výše, potom se nádoba s materiálem protřepe a 100 ml se odebere do samostatné nádoby, která se převeze do laboratoře.
Diastázová analýza
Moč pro analýzu diastázy se shromažďuje ráno stejným způsobem jako pro obecnou analýzu. Materiál by měl být dodán do laboratoře nejpozději dvě hodiny po odběru.
Analýza moči na kortizol
Pro analýzu kortizolu se denní moč shromažďuje v nádobě s konzervačním prostředkem, který se vydává v laboratoři. Biologický materiál by měl být během sběru skladován na tmavém a chladném místě. Po obdržení poslední dávky byste měli určit objem moči, promíchat, odebrat 35-40 ml a doručit do laboratoře do 1-1,5 hodiny.
Odchylka ukazatelů od normy
Normální objem moči v jednom močení je přibližně stejný pro ženy i muže a je 100–300 ml. Snížení výdeje moči naznačuje dehydrataci nebo selhání ledvin. Objem moči přesahující normu je charakteristický pro diabetes mellitus.
Normální barva moči je světle žlutá. Jeho změna umožňuje podezření na patologické procesy v těle. Například oranžovo-hnědá barva může naznačovat onemocnění jater, načervenalé barvy - glomerulonefritida, urolitiáza, novotvary močových cest.
Barva moči se u některých onemocnění mění pod vlivem řady léků nebo jídla
Zvýšení měrné hmotnosti (hustoty) může naznačovat dehydrataci, pokles - na ledvinové patologie.
Moč je obvykle čirá, zakalení může být způsobeno bílkovinami, erytrocyty, mikroorganismy, solemi, hlenem, hnisem a jinými nečistotami.
Protein v moči může naznačovat přítomnost onemocnění orgánů močového systému; glukóza a ketolátky v moči se stanoví u diabetes mellitus.
Erytrocyty se vyskytují u pyelo- a glomerulonefritidy, urolitiázy, infekčních chorob, systémových onemocnění a otravy. Počet leukocytů v moči se zvyšuje s pyelonefritidou, glomerulonefritidou, cystitidou, uretritidou, prostatitidou.
Válce se nacházejí v moči s onemocněním ledvin, horečkou, srdečním selháním, hypertenzí, otravou solemi těžkých kovů. Mikroorganismy - v infekčních procesech.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.